Что вас беспокоит?
По результатам 1 скрининга, направляют сдать НИПТ
Здравствуйте! Беременность на данный момент 12 недель. В 11 недель делала узи и скрининг По УЗИ: КТР-42 мм, ЧСС плода- 154уд/мин ТВП-1,0мм, кость носа присутствует. На УЗИ сказали, что все хорошо, малыш активничает Сдала скрининг крови: fb-hcg 55,9 ng/ml. 1,11скорр. МоМ PAPP-A- 0,33 mlu/ml 0,26 скорр. МоМ Риски на дату забора пробы: Биохим. Риск +NT -1:871 Двойной тест -1:127 Возрастной риск-1:935 Трисомия 13/18 +NT- 1:7115 После того, как получила анализы, мой гинеколог отправил меня к гинетику. Гинетик отправляет на НИПТ Подскажите, пожалуйста, что делать? Есть ли повод для беспокойств? Результаты 1 скрининга и повторного, подкрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте, повода для беспокойства у вас нет. По данным скрининга у вас все хорошо. Риски все низкие ,(заключение УЗИ соответствует всем нормам. Необходимости в Нипт нет . Скрининг считается прошедшим успешно .
Алина Наурузовна, гинетика смущает, что показатели PAP низкие, сильно ли это страшно?
Понижение рарр-а (нормы от 0.5 до 2.0 мом) вносит вас в группу риска по хромосомной патологии у плода. В целом, причин, по котором рарр-а может снижаться, достаточно много, это и ваши индивидуальные особенности и особенности течения беременности. По скринингу невозможно сказать из-ха чего понизился данный показатель, поэтому скрининг не может исключить хромосомную патологию у плода ( при хороших результатах) ни подтвержить при плохих. Просто есть факт сниженного белка. По УЗИ отклонений в развитии плода нет, но данный метод позволяет выявлятьмаркеры синдрома Дауна только у 80% плодов, поэтому говорить, что УЗИ исключающий метод, также нельзя. Если вы хотите наверняка исключить хромосомную патологию у будущего ребенка, можете пройти НИПТ
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Судя по вашим обследованиям у вас нет показаний для проведения неинвазивного перинатального скрининга. Биохимический скрининг крови в норме, узи скрининг в норме.
Анна Константиновна, из-за чего может быть низкий показатель PAP-A и чем это грозит
Мы не рассматриваем эти показатели отдельно ,они не несут информативности ,только расчет по рискам
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте, по данным узи повода для волнения нет. По представленным результатам первого триместра скрининга показывают умеренно повышенный риск по трисомии 21 — 1:127 по двойному тесту, что выше типичного порога отсечки (часто 1:250–1:300). Поэтому генетик и рекомендует НИПТ. Это всего лишь риск, а не факт ХА.
Гюльнара Абдулнасировна,из-за чего может быть низкий показатель PAP-A и чем это грозит
Низкий PAPP-A часто ассоциируется с задержкой роста плода. Отдельно каждый показатель ничего не значит . Важны комбинация маркеров и данные УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте. Скрининг пройден успешно, все исследуемые риски акушерской патологии и хромосомных аномалий низкие. Высокими считаются риски 1:100 и выше (1:50, 1:70 и тд). Дообследование и прием дополнительных препаратов при таких результатах не требуется.
Наталия Романовна, какие последствия могут быть при пониженом PAP показателе?
и ХГЧ и РАРР служит только для расчета итоговых рисков. Если итоговые риски в норме, то изолированное повышение или снижение любого из показателей ни о чем плохом не говорит. Итоговые цифры рисков, подобные вашим в скрининге, считаются низкими
Принятый ответ
Здравствуйте, риски хромосомных патологий плода низкие, то есть ниже чем 1:100( 1:101, 1:102, 1:103 и т. д).
Однако риски в диапазоне 1:101-1:1000 считаются средними. В таких случаях, действительно, рекомендуется НИПТ. Так как он более достоверен, чем скрининг.
С января этого года в таких случаях НИПТ проводится бесплатно в рамках ОМС. Поэтому уточните по поводу направления у своего лечащего врача.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад21 ответ
- 3 часа назад11 ответов