Что вас беспокоит?
Анализ крови
07.08.2026 г была перенесена операция по удалению внематочной беременности, поступила с гемоглобином 83, общая потеря крови была 500 мл, 13.03. выписывали с гемоглобином 78. Пью бисглицинат железа, прошу посмотреть анализы крови от 20.03. и 25.03.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия, но динамика положительная.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно продолжается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа.
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации.
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте.
По приведенным анализам отмечается положительная динамика, повышение уровня гемоглобина на фоне проводимой терапии.
В подобной ситуации рекомендуется продолжить прием препаратов железа, контроль общего анализа крови 1 раз в 3-4 недели; после нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л) — продолжить прием препаратов железа еще 2 месяца; после чего проконтролировать уровень ферритина, его целевое значение более 30-40.
Принятый ответ
Здраствуйте ! В ОАК имеется анемия вызванная дефицитом железа. Но имеет хорошую положительную динамику. Нужно продолжитьь лечения до достиженя уровня гемоглобина более 120/л и ферритина не ниже 30мкг/ ,а лушче 40-60мкг/л
К терапии можно добавить следующие кофакторы для лучшего усвоения
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника.
По приложенным анализам крови есть признаки анемии 1 степени железодефицитной на фоне перенесенной кровопотери.
Тромбоциты у верхней границы нормы, что характерно для железодефицитной анемии и послеоперационного периода.
В таких ситуациях рекомендуется продолжить прием препаратов железа. Наиболее эффективны препараты двухвалентного железа, такие как тардиферон или сорбифер, по 1 таблетке в день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, минимум 3 месяца. Через 3 месяца рекомендуется проконтролировать ОАК и ферритин, целевой уровень выше 40.
Дополнительно рекомендуется прием фолиевой кислоты в профилактических дозах, например по 1 мг в день после еды, 3 месяца.
В целом анализы крови спокойные, без признаков патологии кроветворения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника
В ОАК лейкоциты, тромбоциты в норме
Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии. По гемоглобину динамика положительная.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты (не БАД) - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - от 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20201 ответ
- 25 Апреля 20218 ответов
- 10 Октября 202226 ответов
- 3 Декабря 202216 ответов