Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4234310

Что вас беспокоит?

Не визуализацируется второй сосуд на первом скрининге

На сроке 13,4н сделан первый скрининг. Заключение: ВПР: ССС диф.диагноз между общим артериальным стволом, пороком Фалло с выраженной гипоплазией лёгочной артерией, ДВПЖ. Ультразвуковые маркеры хромосомных аномалий : увеличение толщины воротникового пространства , реверсный кровоток в венозном протоке, увеличение ПИ в венозном протоке. Группа высокого риска по хромосомным аномалиям , не хромосомным синдромам, внутриутробной гибели плода. Результат крови узнаю через 2 недели. В 16 недель записана на повторное УЗИ и амниоцентез. Узист сказала , что либо сосуд тонкий и поэтому его сейчас не видно, либо его нет. Каковы прогнозы? УЗИ было вчера , есть ли смысл сейчас бежать на повторное УЗИ к другому специалисту или лучше подождать 1-2 недели. Возраст 28 лет , беременность третья , двое успешных родов

Варикоз
28 лет
3 Апреля ·Просмотров: 88·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ваше обследование было проведено в условиях областного перинатального центра, обычно такие исследования проводятся на аппаратах экспертного класса опытными специалистами, которые имеют большой опыт в проведении подобных скринингов.
Плюс по узи выявлено не одно нарушение . В подобных ситуациях действительно требуется дождаться результат скрининга по крови и если высокие риски хромосомной патологии будут выявлены - провести инвазивную диагностику.

Для себя вы конечно же можете пройти узи у другого специалиста, для получения альтернативного мнения.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
Вам необходимо с 15 недели сделать амниоцентез.
Поэтому сначала дождитесь биохимический скрининг, а потом на амниоцентез.
НИПТ нет смысла делать, нужны инвазивные обследования! Они более точные, учитывая Вашу ситуацию.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу. Однако на сроке 13 недель такие находки НЕ являются диагнозом. Сейчас описаны маркеры: утолщение воротникового пространства и особенности кровотока. Они повышают риск, но не означают, что есть порок или хромосомная аномалия. На этом сроке часто технически сложно всё точно увидеть. Ситуация с «одним сосудом» нередко пересматривается позже и либо визуализируется второй, либо уточняется картина. Как правило, рекомендуют подождать 1–2 недели и выполнить экспертное УЗИ + дождаться кровь (PAPP-A, ХГЧ), что даст более точную оценку риска. Пока прогноз не определённый из-за недостатка информации, довольно часто при дообследовании всё оказывается лучше, чем в первом описании.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, найденные находки действительно являются маркером хромосомных патологий, но диагноз по ним конечно поставить нельзя, можно только заподозрить. На данном этапе рекомендуется дождаться расчета комбинированного биохимического скрининга, ведь скрининг крайне важно оценивать только комплексно. Далее пройти консультацию генетика и определиться с дальнейшей тактикой.

Принятый ответ

Светлана, доброе утро, конечно, вы можете сделать УЗИ плода в другом медицинском учреждении у другого специалиста, но вы проходили узи в условиях стационара третьего уровня-считается что там самый высокий уровень медицины из всех учреждений. Рекомендую дождаться результатов крови и консультации генетика.

Здравствуйте, Светлана! Понимаю Ваши переживания. Учитывая, что УЗИ Вам проводили в областном перинатальном центре,не имеет смысла его повторять сейчас. Лучше дождаться результата биохимического скрининга, затем проконсультироваться у генетика, вероятнее всего понадобится проведение инвазивной диагностики,после результатов которой выставят окончательный диагноз и дадут Вам дальнейшие рекомендации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.