Что вас беспокоит?
Ожег стопы кипящей водой
Здравствуйте! 3-е суток назад ошпарила стопу кипящей водой (вода, в которой варились спагетти). Волдырь сразу же лопнул во время ожега. После этого сразу охладила рану холодной водой в течении 10 минут. В тот же вечер обрезали остатки кожи от волдыря на сколько смогли (обработав пинцет и ножницы спиртом) в домашних условиях, по краям не везде получилось полностью ее удалить. Потом обработали хлоргексидином, нанесли Офломелид и повязали бинт. На второй день после ночи появился сильный отек стопы, который на следующий день уменьшился за ночь. Так же на 2й день пошло покраснение НЕобожженой кожи вокруг раны, рана тоже стала кровить и багроветь, выделяется желтоватая жидкость (много). Сегодня ровно 3-е суток, боль стала на много сильнее, наступать на стопу стало очень больно (начинается сразу колюще-жгучая боль), а когда поднимаю ногу, то боль становится меньше. И пошло усиление покраснения здоровой кожи вокруг раны выше по стопе. Нормлаьно ли это? Продолжаю промывать хлоргексидином и мазать 2 раза в день поочередно Офломелидом и Левомеколем, утром одним, вечером другим, и закрываю бинтом. Пальцами стопы стало двигать еще сложнее, вызывает боль, стопа стала будто "деревянная". Температура небольшая появилась 37,2. Все ли я правильно делаю? Нормально ли такое состояние, или у меня началось серьезное воспаление? Подскажите пожалуйста, стоит ли беспокоиться и срочно обращаться за мед. помощью? И к какому врачу?
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию ожога, который вас беспокоит.
Елизавета Александровна, здравствуйте. Я подкрепила фото. 1е фото это 2й день после ожега. Остальные фото - 3й день.
По фотографии рана выглядит хорошо. Отёки мокнутие это нормальные процессы для ожоговой раны.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем мазь Офломелид под повязку, если будет прилипать то можно использовать сеточки Бранолинд или Воскопран с метиурацилом. Менять 1 раз в день повязку.
Ногу держать возвышенно, так она будет меньше отекать и болеть.
Приём нпвс, например Нимесил или Диалрапид до 5 дней для уменьшения воспаления в тканях.
Приём антигистаминных препаратов, например Лоратадин или Цетрин в течение 5-7дней для уменьшения отека.
Также для улучшения микроциркуляции рекомендуется в подобной ситуации приём венотоников, например Детралекс или Венарус в течение месяца.
Сделать прививку от столбняка, если не прививались больше 5лет,сделать её можно течение 20 дней, чем раньше тем лучше.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Можете подсказать, я нахожусь дома, можно ли днем просто накладывать мазь без повязки, а повязку только на ночь? На фото видно светлую область посередине ожога, она потом тоже должна покраснеть и покрыться коркой, это все станет большой вавкой (извините за народное выражение)))? Можете кратко сказать, какое НОРМАЛЬНОЕ развитие заживление этой раны должны быть (визуально выглядеть) через неделю, две, три, месяц после получения ожога?
Принятый ответ
Нет, под повязкой целые сутки, открытой не держать.
Постепенно покроется, корочкой и будет эпителизироваться с краёв, в среднем заживление 3_4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для ожоговых ран характерно отек, покраснение вокруг.
Рану обрабатывайте водным раствором хлоргексидина, далее мазь офломелид под повязку. Перевязки 1 раз в день, не нужно часто обрабатывать.
Можно использовать сетчатые повязки типа бранолинд, которые можно оставлять на ране 2-3 дня, поверх них мазевые повязки с мазью офломелид.
Внутрь с противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза в день 5-7 дней, с противоотечной целью лоратодин 10мг на ночь 7-10 дней.
Антибиотик амоксиклав 1000мг х2 раза в день 7-10 дней.
Употреблять достаточное количество жидкости более 2 литров.
Ногу держать в возвышенном положении, чтобы меньше отекала.
По возможности очный осмотр хирурга.
Так же провести экстренную профилактику столбняка, если не прививались за последние 5 лет. Обратиться Вы можете в травмпунк или к хирургу амбулаторно.
Поправляйтесь
Добрый день. Судя по фото имеются признаки ожога 2-3 степени, ожоговая рана под первичным ожоговыс струпом, это значит что ожог глубокий. Самостоятельно такая ожоговая не заживет, рекомендуется некрэктомия, аутодермопластика - пересадка кожи в условиях ожогового центра.
Самолечением в данном случае заниматься не стоит. Стопа это зона особой локализации и при неправильном лечении могут сформироваться грубые рубцы, контрактуры.
Показана экстренная профилактика столбняка, если ранее в течение 5 лет не получали прививок от столбняка.
Рекомендуется в ближайшее время обратиться в ожоговый центр или ожоговое отделение.
Здравствуйте!
В данном случае можно попробовать следующий алгоритм (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача-хирурга):
🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса»;
🔹Сверху специальные повязки-сеточки «Branolind Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта.
Их смена НЕ чаще, чем 1 раз/2 суток;
🔹Поверх сеточек наносить мазь «Офломелид», 2 раза/сутки.
🔸При болевых ощущениях — «Кеторол Экспресс» или иной препарат группы НПВС. Приём осуществлять согласно инструкции. При приёме НПВС свыше 4-х дней начать приём «Омепразол» (или его аналога) 40 мг, 1 раз/сутки, за 30 мин. до еды;
🔸Для уменьшения воспаления — «Нимесил»: по 1 пак. 2 раза/сутки, или его аналог (тогда приём согласно инструкции);
🔸Для уменьшения отёка нужны антигистаминные препараты, например, «Лоратадин»: по 1 таб. 1 раз/сутки, 7 дней. Или же иной препарат (тогда приём согласно инструкции).
💠Если не было прививки от столбняка более 10 лет, то надо сделать.
Срок постановки = 20 дней с момента получения травмы.
При ухудшении состояния — к врачу-хирургу на очный приём!
ℹ️ Все указанные выше препараты и медицинские изделия имеют сертификацию, доказательную базу и не противоречат регламентам Минздрава РФ и/или клиническим рекомендациям.
Здоровья⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото имеется ожог 2 степени
В подобной ситуации рекомендовано:
Обоаьотка раны водным хлоргексидином, затем мазь офломелид на рану и сверху сеточка бранолинд, чтобы не прилипала повязка
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки после еды 5 дней
Консультация травматолога для прививки от столбняка и динамического наблюдения
Ноге покой
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
К хирургу Вам надо обратиться в ближайшее время, т.к. желательно быстрее начать делать прививки от столбняка (если Вы их не проводили последние 5 лет).
Чтобы отек стопы был поменьше, то надо держать ногу в горизонтальном положении и принимать антигистаминные средства, например Супрастин 1т - 2 раза в день 3-5 дней.
Отек и покраснение имеется. Поэтому для распространения возможной инфекции показано применение антибиотиков, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 7-10 дней.
Для улучшения кровообращения в стопе и профилактики тромбоза принимать Флебодиа 600 - 1 раз в сутки 1 месяц.
Перевязки - обрабатывайте рану 1 раз в день раствором Мирамистина и накладывайте стерильные повязки с мазью Левосин, или Супироцин, или Аргосульфан.
Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20173 ответа