Онкоцитология ascus

Анна Каспарьян9 Апреля

4.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! Ascus это атипичные клетки неясного генеза , поэтому в Фемофлоре есть смысл тоже , чтобы исключить воспалительную причину .
По поводу разных результатов, тут еще зависит от того, какие клетки попали при заборе анализа , поэтому и разница может быть в результатах соответсвенно.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется динамика , те через 6 месяцев повторная онкоцитолгия ( желательно жидкостная ) и кольпоскопия ( расширенная ) .

Янина Кочнева9 Апреля

2.9

Акушер

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство в данной ситуации. ASСUS может быть при изменении клеток эпителия при воспалении или папилломавирусной инфекции. В подобных случаях, необходимо определение ПЦР на ВПЧ 21 онкогенный тип и контроль онкоцитологии в динамике. Фемофлор скрин следует сдать для оценки микрофлоры влагалища и исключения воспалительных заболеваний
Если по результатам кольпоскопии нет изменений на шейке матки и последующие результаты онкоцитологии будут без изменений, то волноваться не стоит

Екатерина Кривоногова9 Апреля

4.6

Акушер

Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но в первую очередь обращает на себя внимание интервал между сдачей анализа мазка на онкоцитологию. Оптимальным, считается интервал 3 месяца. Это выполняется как раз для того, чтобы избежать ложных результатов.
Результат Nilm говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток шейки матки.
Ascus о наличии атипические клеток неясного значения (можно расценить как что-то между воспалением и дисплазией лёгкой степени тяжести).
Так как по кольпоскопии доктор не видит признаков дисплазии, дополнительно рекомендовано сдать мазок на ВПЧ (в идеале не менее 14 типов), а также повторить мазок на онкоцитологию через 3 месяца (жидкостная цитология).
Если по анализу не будет отклонений, или даже будет LSIL, но при этом на кольпоскопии все чисто, то рекомендовано повторить обследования через 1 год.
Есть ли возможность прикрепить протокол кольпоскопии?

Елена Бородай9 Апреля

2.8

Акушер

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания из-за сложившейся непонятной ситуации. ASCUS это обнаружение клеток неясного генеза, они могут быть как результатом ВПЧ, так и воспалительной реакцией на дисбиоз во влагалище. При отрицательном ВПЧ (учитывая, что уже 2026г рекомендуется все же его перепроверить, бывает , что он сидит в неактивной форме, а потом под триггером реактивируется), риск дисплазии легко степени минимален, тем более нормальная кольпоскопическая картина с Ваших слов. То есть, смею предположить что, то что увидели гистологи и описали ASCUS скорее является воспалительным изменением. И вы его подтверждаете тем, что периодически бывает зуд. В этом случае показан анализ фемофлор с оценкой вагинильной флоры, по результатам которого пройти терапию и сделать контроль цитологии через 6 месяцев.

Анастасия Рогозина9 Апреля

3.5

Акушер

Здравствуйте.
Не волнуйтесь!
В любом случае ничего плохого нет.
Ваши действия:
1. Обязательно сдайте ВПЧ 21 тип (пцр), понимаю, что сдавали год назад и ничего не было! Мог появиться, сдайте, пожалуйста.
Если не будет ВПЧ, то расслабьтесь, значит дисплазии точно нет.
2. Кольпоскопию Вы сдали, хорошо, что все хорошо
3. Фемофлор 16. Сдайте обязательно! может нарушение флоры вызвало воспаление шейки матки.
4. Если будут отклонения в Фемофлор, то нужно пролечиться !
5. Онкоцитологию можно сдать исключительно через 3 месяца после последней! Потому что именно за 3 месяца клетки могут вырастить.

При АSCUS мы думаем или про воспаление, или про легкую дисплазией!
Даже если будет легкая дисплазия, не волнуйтесь! она может и сама исчезнуть! Лечения нет .

Наталья Бондарь9 Апреля

5.0

Акушер

Здравствуйте.

Если перед месячными часто беспокоит зуд, то оценить фемофлор-скрин будет целесообразно, но необходимо делать это именно на фоне жалоб.
Сдавать мазок на цитологию через 3 дня от первого было конечно рано, повторно цитологию сдавать рекомендуется не ранее, чем через 3 месяца.
Про онкологию сейчас речь не идет, но действительно существует риск дисплазии, учитывая результат «не понятный» результат цитологии изначально.
В подобном случае обычно мы действуем в рамках клинических рекомендаций РФ - необходимо обследоваться на впч (не менее, чем на 14 высоко онкогенные типов) и проведение кольпоскопии (которую уже сделали).
Далее все зависит не только от картины кольпоскопии, но и от строения шейки матки (точнее от зоны трансформации), потому как бывают ситуации, когда стык эпителиев находится внутри цервикального канала (то есть ЗТ 3 типа) и соответственно- мы не может оценить этот участок, что будет значительно снижать эффективность кольпоскопии, при этом снаружи действительно шейка будет «красивая».
Поэтому загрузите пожалуйста протокол кольпоскопии, если есть такая возможность.