Что вас беспокоит?
Канцероматоз брюшины
Здравствуйте! У папы зно ободочной кишки, 4 стадия. Диагноз поставлен в сентябре 2024 года. За это время было пройдено 16 курсов химиотерапии, таблеточная химиотерапия и таргетная терапия. По МРТ и МСКТ было видно, что все метастазы ушли (лёгкие и печень), опухоль уменьшилась. В январе была экстренная операция, вывели стому. В марте была операция по удалению опухоли. Во время операции выявили, что опухоль вросла в мочевой пузырь, а также начался канцероматоз. Опухоль не удалили. Врач в стационаре отправил сразу на химию, минуя лечащего врача. Мне нужно понимать, насколько всё серьёзно, есть ли смысл ехать в Москву (например), есть ли возможность это вылечить или хотя бы насколько можно продлить жизнь? К лечащему врачу без папы меня не пускают, поэтому задать эти вопросы ему я не могу.
Принятый ответ
Здравствуйте
На данном этапе с учетом, что описан прогрессирование, врач онколог на 1м этапе назначает полное обследование: КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее проводят онкооконсилиум и оценивают вариант нового лекарственного лечения с учетом ранее проведенного, состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Как вариант может быть рассмотрена схема FOLFIRI. Важно знать статус генов BRAF, RAS, статус MSI. Это тоже может влиять на выбор лечения. В выписке этой информации нет.
Здравствуйте! Папу стразу отправили на химию без обследований. В Ras была найдена мутация.
надо еще посмотреть статс MSI по согласованию с онкологом. В любом случае будет онкоконсилиум и с учетом сроков обследований ранее, могут назначить дообследование. В ином случае самостоятельно можете обсудить этот вопрос с врачом тк на момент начала нового лечения должна быть оценена распространенность опухолевого процесса, найдены очаги по которым будут оценивать эффективность лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. На этом этапе болезнь не поддается полному хирургическому удалению. основной упор должен брать сделан на лекарственную терапию для сдерживания роста опухоли.
Как правило, в таких случаях проводят повторное обследование (КТ или МРТ) и по результатам консилиума подбирают новую схему химиотерапии, учитывая ранее полученное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20203 ответа
- 1 Мая 202020 ответов
- 11 Мая 20201 ответ
- 22 Июля 20216 ответов