Что вас беспокоит?
Сложность удаления 8ки, возможные последствия
Здравствуйте. Ранее уже обращался за консультацией по поводу возможной связи нижнего левого 8-го зуба (38) с моими ощущениями, хотел бы уточнить с учётом КЛКТ и фото. По данным: зуб частично ретинирован, есть кариес и воспаление под капюшоном, контактирует с 7 зубом. Антагонист удален 10 лет назад. Симптомы: периодический односторонний дискомфорт слева (область небной дужки, корня языка и ощущение вдоль глотки). Прямой связи с приемом пищи не отмечаю, ночью не болит. Вопросы: Есть ли показания к удалению в данном случае? Насколько технически сложное удаление (по КЛКТ)? Каковы основные риски и возможные последствия? Возможна ли такая иррадиация симптомов от данного зуба? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Фото приложены
Сергей, данное удаление считается рутинным, то есть обычным, простым. Удаляется в два этапа под проводниковой анестезией. Производится разделение зуба на две части, то есть на два корня, и по одному корню удаляется. Далее лунка ушивается. Пациент наблюдается.
Осложнения наиболее вероятны, если этот зуб не удалить. Пародонтальный карман уже есть, пища в нем забивается и начинает разлагаться. Есть риск потерять оба зуба.
После удаления риски и осложнения такие же, как у обычных удалений.
Евгений Владимирович, подскажите, какие последствия вероятны в случае если оставить все как есть и не удалять зуб.
Смотрите, на 3 файле, где указаны измерения, есть пародонтальный карман. Туда забивается еда. Еда начинает гнить. Появляются бактерии. Бактерии живут, размножаются, погибают, образуют токсины, токсины вызывают воспаление. Воспаление десны может перейти в проблемы с пародонтом. Зубы становятся подвижными. Их можно потерять.
Также возрастает вероятность кариеса корня. Кариес корня почти всегда = удаление.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации вместе))
Прикрепите пожалуйста фотографию.
Это существенно облегчит диагностику и поможет мне ответить на ваш вопрос более подробно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей! Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, ссылку на КТ/рентгеновский снимок. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
-Есть ли показания к удалению в данном случае?
Да, имеются в подобной ситуации: отсутствие антагониста (одноименного зуба)+ воспаление слизистого капюшона (перикоронит)+ кариес.
-Насколько технически сложное удаление (по КЛКТ)?
Удаление относится к разряду средней сложности
-Каковы основные риски и возможные последствия?
При удалении зуба почти всегда бывает отек и боль в первые дни-это нормальная реакция, которая проходит сама или снимается обычными обезболивающими. Главный риск, о котором Вас обязаны предупредить- временное онемение губы, подбородка, языка из-за близости нерва. В подавляющем большинстве случаев оно также проходит.
-Возможна ли такая иррадиация симптомов от данного зуба?
Да, это не только возможно, но и очень характерно для описанной ситуации.8- ка вполне может давать дискомфорт в области нёбной дужки, корня языка и вдоль глотки. Это связано с анатомической близостью зуба к ветвям тройничного и языкоглоточного нервов
Спасибо!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Это поможет ответить на Ваш вопрос более подробно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Изабела Ваховна, снимки приложены
Сейчас посмотрю
1. Показания к удалению: да, в таких случаях прямые. Частичная ретенция + кариес + перикоронит (воспаление капюшона) +карман между 8 и 7 глабокий по кт, при отсутствии зуба-антагониста -зуб функционально бесполезен и является хроническим очагом инфекции. Сохранять его нецелесообразно.
2. Сложность удаления: средняя (не критичная). По КЛКТ корни не в канале нерва. Оперирующий хирург-стоматолог сделает это рутинно, с небольшим разрезом десны.
3. Риски и последствия: основной риск -временное онемение языка или губы (парестезия) из-за близости нижнеальвеолярного и язычного нервов. Но КЛКТ-контроль сводит риск травмы нерва к минимуму. Осложнения маловероятны, если врач видит анатомию.
4. Связь симптомов с зубом: очень вероятна. Так называемая «иррадиирующая одонталгия». Воспаление тканей вокруг 38 зуба дает отраженную боль именно по ходу язычного нерва и глотки (крылочелюстное пространство). Как только источник (зуб) будет убран -симптомы уйдут за 3-5 дней.
Благодарю за информативный комментарий
Здоровья 🌺
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад9 ответов
- 7 часов назад11 ответов
- 12 часов назад13 ответов
- Вчера в 20:3018 ответов