СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Альвеолит после удаления зуба мудрости

Добрый день. Подскажите пожалуйста, 7 дней назад удалила нижний ретинированный зуб мудрости. Было долго не останавливающееся кровотечение, заложили гемостатическую губку. Назначили антибиотики и ванночки с хлоргексидином со 2го дня. Все рекомендации выполняла. Боли нет, но беспокоит глубокая лунка и серо-грязный налёт на дне. Врач смотрела, говорит все хорошо. Но я переживаю, т.к заканчиваю прием антибиотика и предстоит дальняя поездка. Не может ли этот налёт быть признаком начинающегося альвеолита?

49 лет
8 Июля ·Просмотров: 495·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта . Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению. Может быть серого цвета.
Для альвеолита характерно:
🔹Усиление боли и отека после 4 суток
🔹Гнилостный запах из лунки
🔹Температура тела 38 и выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Запаха, боли и температуры нет. К сожалению не получается сделать фото в хорошем качестве. Просто переживаю, что сейчас прием антибиотиков смазывает картину, а после отмены процесс активизируется

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото лунки с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Гнилостного запаха не ощущаете?

После удаления в лунке образуется фибрин, он может становиться сероватым, желтоватым, иногда с «грязным оттенком».
Для альвеолита обычно характерны острая, нарастающая боль, гнилостный запах, Вы этого не описываете, поэтому риск развития альвеолита, как правило, минимален.
Обычно, полное закрытие десной занимает до 1,5-2 месяцев. Лунка начинает свое заживление со дна, поэтому какое-то время можете наблюдать «отверстие».
Судя по описанию поводов для переживаний не наблюдается🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Запаха, боли и температуры нет. К сожалению не получается сделать фото в хорошем качестве. Просто переживаю, что сейчас прием антибиотиков смазывает картину, а после отмены процесс активизируется

Принятый ответ

Понимаю ваши переживания. Но, важно понимать, что антибиотик не работает как обезболивающее.
Антибиотик подавляет размножение бактерий, но он не заглушает боль и не убирает воспаление, если бы оно уже сформировалось.
Если бы был альвеолит, то это могло бы сопровождаться болью, гнилостным запахом, даже на антибиотиках.
Поэтому, если ничего из этого не наблюдается и состояние хорошее, то беспокоиться не о чем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо, Ирина.

Здравствуйте, Надежда!
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе.
Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно)
Грязно серый налет в лунке является фибрином, он образуется в норме после удаления 🙏
Если нет гнилостного запаха, пульсирующей боли, то с лункой с высокой вероятностью все в порядке.
По поводу поездки:
• не переохлаждаться, то есть не сидеть под кондиционером, не купаться в холодном бассейне, море, водоеме.
• не перегреваться, то есть не посещать бани, сауны. Загорать можно.
• в дорогу взять пакетики ромашки, и делать Ванночки после приема пищи, чтобы частички пищи вымывались.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Запаха, боли и температуры нет. К сожалению не получается сделать фото в хорошем качестве. Просто переживаю, что сейчас прием антибиотиков смазывает картину, а после отмены процесс активизируется

Принятый ответ

Антибиотики не всегда дают эффект и не всегда спасают от альвеолита, поэтому если он развился бы, то дал уже о себе знать все таки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо, Наталья.

Здравствуйте. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы.
Во рту нет неприятного гнилостного привкуса?

Грязно-серый налет на дне лунки может быть фибриновым. Это не гной и не инфекция. Фибриновый налет необходим для процесса заживления, служит как бы каркасом, на который из глубины лунки постепенно нарастает новая молодая ткань, а сам он со временем рассасывается, уступая ей место.
При альвеолите обычно наблюдается пульсирующая и ноющая боль, которая плохо снимается обезболивающими препаратами, иррадиирует в ухо или висок и с каждым днем усиливается. Также характерны гнилостный запах изо рта,нередко повышение температуры.

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.
Так как в норме в лунке может быть фибриновый налет (он обычно белого цвета, но от еды может окрасится).

При альвеолите отмечается сильная боль, которая не купируется приемом НПВС(или обезболивающих препаратов).
Может быть неприятный вкус и запах изо рта, а также могут быть выделения из лунки.
Если что-то из этого отмечается, то рекомендуется очный осмотр у стоматолога 🙏🏻

Здравствуйте, ваш вопрос понятен, в данном клиническом случае наличие фибринозного налета серого цвета является нормой, для начала альвеолита характерна клиническая картина в виде нарастающей болей в лунке зуба, повышение температуры, обнаженная кость, гнилостный запах из рта. Если данной симптоматике нет, то следует продолжать назначенное лечение врача, соблюдение всех рекомендаций, для вашего спокойствия следует в поездку взять рядом препаратов, которые применяются в случае альвеолита (антигистаминные препараты, НПВС, местные стоматологические гели по типу холисал, и антибактериальная терапия другой группы) и предупредить наступление: исключить выполаскивание полости рта, исключить физические нагрузки и резкие долгие наклоны, не перегреваться в бане/сауне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Запаха, боли и температуры нет. К сожалению не получается сделать фото в хорошем качестве. Просто переживаю, что сейчас прием антибиотиков смазывает картину, а после отмены процесс активизируется

Понимаю ваши переживания, но если вы будете соблюдать все рекомендации, то процесс не активизируется, а наоборот будет ускорено заживать. На лунку удаленного зуба еще наносят Холисал гель для местного лечения, поэтому так же можете наносить.

Принятый ответ

Для нежелательных симптомов при лечении антибактериальной терапии назначается противогрибковые препараты во избежании молочница на 1-3-7 день, всего 3 таблетки. А так же курс препаратов для органов ЖКТ таких как Омез и антигистаминные препараты, при болях НПВС.
В полости рта после удаления зуба в подобных случаях назначается антисептическая обработка полости рта, важным условиям считает НЕ выполаскивать, чтобы сгусток образовавшийся в лунке зуба не вышел и не начался альвеолит, второе, это антисептическая поддержка лунки зуба, которая предупреждает воспаление лунки, это нанесения Геля Холисал, ротовые ванночки с хлоргексидином первые 4-5 дней, затем можно водно содовый раствор в виде ротовых ванночек и раствор ромашки. Все это комплексное лечение даст положительный результат, ускоренную регенерацию и исключит альвеолит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо, Дарья.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.