Расшифровать анализы крови

Анна Солтыс17 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана
Головокружение и головные боли могут быть симптомами дефицита железа.
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - от 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.

Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.

Жумасия Жаналиева17 Апреля

3.7

Гематолог

Принятый ответ

Добрый вечер!

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для девушек гемоглобина - от 120до 160г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,2млн
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Отклонения в тромбоцитарных параметрах не имеет значения про нормальном уровне тромбоцитов как у Вас и про отсутствие проявлений кровоточивости
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11тыс
Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
В целом по данным анализам можно судить о нормальной работе костного мозга
Ферритин ниже нормы -11мкг/л( норма от 30мкг, а желательно 40-60)
Учитывая отсутствие снижения гемоглобина , состояние называется латентным дефицитом железа
Какие либо препаратов железа принимаете?

Екатерина Уколова17 Апреля

1.3

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте!Основные показатели гемограммы в норме, отклонения клинически незначимы. Учитывая нормальный уровень гемоглобина и снижение ферритина (целевой уровень 30мкг/л), имеется латентный железодефицит. Обычно назначаются пероральные препараты двухвалентного или трехвалентного железа(например, сорбифер дурулес 1 таб. 2 раза в день-лечебная доза, 1 таб. 1 раз в день-профилактическая доза, мальтофер/феррум-лек 1 таб. 3 раза в день-лечебная доза, 1 таб. 1 раз в день профилактическая доза. Рекомендуется прием препарата в лечебной дозе 1 месяц, далее в профилактической дозе до нормализации уровня ферритина (перед сдачей анализа на ферритин делается перерыв в приеме препарата 10-14 дней для достоверности результата ). Далее препарат принимается в профилактической дозе в течение года в течение 7-10 дней каждый месяц. Контроль общего анализа крови, ферритина через 1 месяц, далее 1 раз в 2-3 месяца. Головные боли и головокружение могут быть симптомами дефицита железа. По поводу чувство жажды рекомендуется консультация терапевта для оценки уровня глюкозы, общего анализа мочи.

Анастасия Степашкина18 Апреля

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
С анализом ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны.
Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Можно думать о здоровом кроветворении.
Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, гомоцистеин.

Алина Афанасьева18 Апреля

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл, при нормальном уровне гемоглобина, как правило, характерно для латнктного дефицита железа, который зачастую может сопровождаться слабостью, утомляемостью, выпадением волос и прочим. Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа. Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер, тардиферон, актиферрин или ферретаб по 1 флакону/таблетке 1 раз в день или через день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Такой прием железа способствует восполнению его запасов (уровень ферритина) не влияя значительно на уровень гемоглобина.

Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа).

Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее лечение прекращать не имеет смысл.

При достижении целевых показателей обычно рекомендуют продолжить принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации около 6 мес.
Только при доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассматривать введение внутривенных форм железа, но начинают обычно с пероральных форм так как такое введение более естественное для организма.