Что вас беспокоит?
Слабость, головокружение
Добрый день! Беременность 7 недель и 2 дня. Начались головокружения примерно две недели назад, на этой неделе участились. В анамнезе с 2022 года атрофический гастрит, в ноябре 2025 по ФГДС умеренно выраженный хронический атрофический гастрит. Сдала анализ крови на ферритин, сильно занижен, сегодня сдала кровь чтобы проверить гемоглобин, он в норме, но повышение соэ что очень меня беспокоит. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По данным общего анализа крови анемии , тромбоцитопении и лейкопении и отклонения в лейкоцитарной формуле нет .
СОЭ повышен незначительно, он неспецифический показатель и может повышаться на любые изменения в организме. Если проявлений воспаления не отмечается , то Ничего критичного в этом нет .
Ферритин низкий , норма от 30мкг/л. А желательно 40-60, в период беременности лучше поддерживать на уровне около 60мкг/л
Какие препараты пили ? Помогали ли , в связи с атрофическим гастритом ?
До беременности пила: де-нол, ребагит, омез ДСР, урсофальк. Сейчас все отменила врач гастроэнтеролог.
Скажите пожалуйста не может это быть онкология?
Я очень переживаю и фгдс не могу сделать сейчас под седацией, без наркоза не могу, а с наркозом нельзя сейчас.
По части крови нет никаких признаков в пользу онкологических заболеваний. Нет оснований для переживаний .
Я имела ввиду препараты железа таблетками помогают?
Я еще ничего не пила, к врачу только в среду пойду. Вы не посоветуете что можно учитывая беременность и атрофию желудка. Я имею ввиду внутримышечно можно делать?
Используется обычно Феррум лек внутримышечно. Но он противопоказан при 1 триместре и оставляет долго проходящие следы на ягодицах
Учитывая уровень гемоглобина внутривенно пока нет необходимости
Можно попробовать таблетки щадящие
В связи с атрофическим гастритом будет медленно подниматься, но это будет безопасно
Ферретаб комплекс например
Спасибо большое,Жумасия!
Прочитала что соэ может повышаться в связи с беременностью? Так ли это?
В том числе
Он вообще не совсем отражает что происходит в организме, иногда даже при Анемии может быть повышен , а когда выраженный процесс в норме остается
Принятый ответ
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для беременных. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Однако, снижение ферритина ниже 40 нг/мл считается скрытым железодефицитом для беременности.
В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум.
Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Спасибо за развернутый ответ Анастасия!
Соком кислым я запивать не смогу, сразу желудок отреагирует: изжога и тяжесть. Соки не пью три года, на диете сижу.
Может что-то внутримышечно лучше посоветуете?
А по поводу соэ, она должна повышаться при беременности срок 7 недель и 2 дня.
Да, СОЭ может расти у беременных в норме, за счёт множества иммунологических процессов.
Внутримышечно железо не используется в соответствии с клиническими рекомендациями, если нет возможности принимать перорально( хотя бы через день и с водой), то рассматривают введение железа внутривенно ( 500-1000 мг).
Анастасия, спасибо большое я поняла. Попробую сначала в таблетках, может все нормально будет.
Всех благ вам, Марина!
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина у вас имеется латентный железодефицит
Вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол, сидерал форте) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа
Повышение СОЭ характерно для периода беременности, поэтому поводов для беспокойства нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина
Ферритин менее 30 при нормальном гемоглобине подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Все препараты разрешены в 1 триместре.
Железо не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Контроль ферритина в динамике оптимально провести после 15 нед для того, чтобы избежать ложного значения, что часто бывает в первом триместре.
При недостаточной эффективности таблетированного железа во 2 триместре железо можно вводить внутривенно.
Анна, спасибо большое за информацию. Прочитала что при атрофии желудка в таблетках он не будет усваиваться. А феррумлек я так понимаю колоть можно со второго триместра?
Внутримышечное введение противопоказано из-за риска абсцессов и малой эффективности.
Со 2 триместра железо можно вводить внутривенно. Пока этого делать нельзя, можно добавить таблетированные формы.
Спасибо большое я поняла:)
Рада помочь! Всего Вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202112 ответов
- 16 Июля 20229 ответов
- 5 Февраля 20259 ответов
- 4 Мая 202513 ответов