Гормоны ЩЖ

Дина Реут20 Апреля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Выполнялось ли УЗИ щитовидной железы? Необходимо снова пересдать антитела к рТТГ, так как это похоже на рецидив тиреотоксикоза. Нужно точно понимать, что это, чтобы разобраться с лечением, поскольку с февраля антитела в норме. На данный момент можно начать приём препарата анаприлин 10 мг утром и вечером, чтобы стабилизировать пульс. Тирозол назначают только на очном приёме, так как препарат непростой и даже при повторном приёме может вызывать побочные эффекты. Что касается ферритина, то восполняют его приёмом препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение двух месяцев. Выбирайте тот препарат который хорошо переносите. Но надо разбираться с причиной снижения. Часто причиной является нарушение всасывания в желудке или достаточно обильные менструации. Поэтому обычно рекомендуется консультация гастроэнтеролога и гинеколога, без этого лечение может быть мало эффективно.

Ирина Рыжова20 Апреля

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сейчас гормоны щитовидной железы соответствуют избыточной функции щитовидной железы.
В подобной ситуации рекомендуют следующее:
- повторить Ат-рТТГ, если он менее 2, то прием тиразола не рекомендуют.
- АТ-ТПО и АТ-ТГ, если ранее не сдавали, если показатели повышены, то это может указывать на аутоиммунный тиреоидит, данное заболевание может протекать со сменой фаз( избыток функции( тиретоксикоз) может сменяться недостаточностью( гипотиреоза) в дальнейшем , как правило данная ситуация переходит в стойкий гипотиреоз.
- также рекомендуют выполнить узи щитовидной железы, исключить наличие узлов, при наличии узлов рекомендуют исключить автономию узла ( узел сам производит гормоны)с помощью сцинтиграфии

Ферритин низкий , это может говорить о латентном железодефиците ,Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.

Для снижения пульса что-то принимаете?
Какое давление?

Ленар Хуснутдинов20 Апреля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, возможно рецидив болезни Грейвса можно сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ, УЗИ щитовидной железы. При рецидивах проводят операцию или радиойод терапию, но можно еще раз принимать тирозол как раньше. Для повышения Ферритина можно попробовать препарат железа например ферретаб

Александр Козяев20 Апреля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вам нужно сдать еще раз антитела к рецептору ТТГ.
Это ключевой анализ, который определит дальнейшую тактику.
+ антитела к ТПО

Ферритин, действительно, снижен (норма боле 45).
Прием железа имеет место быть, например - сорбифер 1 табл 1 р/д в течение 3 месяцев