Давление не сбивается

Михаил28 Апреля

Клиент

Смад делал в октябре прошлого года по другой причине, можно сказать просто случайно). На нём были не такие высокие цифры. В среднем 130-145 на 70.
Также в общем анализе крови и биохимии без существенных изменений. На УЗИ сосудов шеи без изменений.Завтра планирую ехать УЗИ почек и надпочечников, а затем всё остальное.
Давление повышение как правило в первую половину дня(до 160), вечером реже.

Карина Шитая28 Апреля

4.2

Кардиолог

В таком случае можно рассмотреть прием сартанов , например , телзап 20–40 мг 1 р/д -препарат суточного действия , или ордисс 8 мг 1 р/д под контролем давления и пульса , по своему эффекту сильнее лозартана , но с накопительным эффектом , максимальный эффект развивается обычно к концу второй недели приема , так же ограничить соль и кофеин ;Моксонидин -препарат скорой помощи ;

Михаил28 Апреля

Клиент

Смад проходил в октябре прошлого года, цифры там были как будто меньше чем сейчас. УЗИ почек и надпочечников буду делать на днях. Правильно понимаю что при поражении почек как правило повышается диастолическое давление, нежели как у меня?
Попробую ваши препараты, спасибо

Анастасия СифонтеМартинес28 Апреля

4.3

Кардиолог

СМАД лучше сделать свежим,чтобы правильно подобрать препарат и дозировку
Да,чаще всего при поражении почек и почечных сосудов может повышаться нижнее давление,но и за ним повышается и верхнее

Анастасия СифонтеМартинес28 Апреля

4.3

Кардиолог

Есть ли среди родственников у кого разивились сердечно-сосудистые заболевания в раннем возрасте?инфаркты или инсульты до 50 лет?

Михаил28 Апреля

Клиент

Нет, ни у кого нет
Вредных привычек у меня тоже нет

Анастасия СифонтеМартинес28 Апреля

4.3

Кардиолог

Причины повышения АД:
-избыточный вес или ожирение
-дислипидемия (повышение уровня холестерина и ЛПНП)
-Мочевая кислота (≥360 мкмоль/л);
— Нарушение гликемии натощак: глюкоза плазмы натощак 5,6–6,9 ммоль/л;
— Нарушение толерантности к глюкозе;
-повышение пульса в покое более 80 уд/мин
-Неправильное питание (избыточное потребление поваренной соли, переедание, избыточное употребление жиров животного происхождения, недостаток молочных продуктов, овощей и фруктов)
-Злоупотребление алкоголем и кофе
-Хронические стрессы
-Гиподинамия–малоподвижный образ жизни (риск увеличивается на 20 – 50%)
-прием сосудосуживающих препаратов
-Хронические болезни — риск развития артериальной гипертензии выше у людей, страдающих сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, заболеваниями печени,щитовидной железы.

Конда последний раз сдавали анализы?

Михаил28 Апреля

Клиент

На щитовидную сдавал на прошлой неделе(т3, т4 и ттг)- в пределах нормы.
Оак,бх ,оам последний раз сдавал в декабре, без отклонений, разве что общий билирубин бывает высоковат при нарушении диеты(до 80) и общий холестерин обычно чуть снижен. Мочевая кислота не было повышена никогда,как и креатинин.Глюкоза натощак 4
.От диабета из родственников никто не страдает. Повышение ад уже больше года беспокоит.

Михаил28 Апреля

Клиент

Мне кажется, что может быть не большая тревожность, но не уверен как могу её измерить.
Пульс в покое из за занятий спортом снизился и стал около 50-60 уд/м
Узи брахиоцефальных артерий ничего не показало, почки буду делать завтра

Фатимат Хашиева28 Апреля

3.9

Кардиолог

Михаил , если причина в тревожности то назначение успокоительной терпиии даст значимый положительный эффект , обычно невролог и/или психотерапевт определяют по разным тестам необходимость ее назначения