Консультация гастроэнтеролога /

Болит в боку, проблемы со стулом — вопрос №430072

930 просмотров

Здравствуйте! Начали беспокоить боли в боку и проблемы со стулом, то диарея, то запоры. Сдала кровь, только гемоглобин 116 , в кале есть непереваренный частички,сделала узи органом брюшной полости- нормально. В фгдс не все хорошо- прикрепляю. Помогите с дальнейшим планом лечения

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите результаты
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,а бх сдавали? Исследования прикрепляются
Терапевт, Кардиолог
Анализы крови сдавали? узи брюшной полости тоже прикрепите
Клиент
Хайшат, есть только заключение фгдс, остальное в карточке
Терапевт, Кардиолог
у Вас симптомы дискинезии желчевыводящих путей, ферментативной недостаточности поджелудочной железы. сдайте анализ крови на алт,аст, фракции билирубина, амилаза, липаза, ферритин, железо. Низкий гемоглобин, начните принимать тотему 1 амп 2 раза в день, нольпазу 20 мг 2 раза в день курс 1-2 месяца затем контроль анализов крови.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, расскажите, пожалуйста, сколько вам лет, где боли в боку, в каком:правом, левом,в подреберьях, во флангах живота, в подвздошных областях, проходят ли при дефекации, как со стулом.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, спасибо .женщина-58 лет.Боли в левом боку и поднимается боль к поясу.Запоры или понос.Нормальный стул бывает редко, после дифракции легче, так уже около 1,5 месяцев.со стулом были частые запоры раньше.насторожили результаты фгдс, насколько серьезное заключение?
Гастроэнтеролог
Изменения на ФГС- не объясняют наличия у вас болей, проблем со стулом и анемии. Вам надо делать копрологическое исследование и колоноскопию.А пока принимать тримебутин от 100 до 300мг 3 раза в день за 30 минут до еды, следить за стулом. Атрофия, выявленная в желудке, не представляет собой угрозы непосредственно. Надо выяснить, во-первых, есть ли она- факт атрофии подтверждается только биопсией, выяснить, что привело к ней, для этого сдать последовательно: 1)уреазный дыхательный тест или ИФА к хеликобактеру в кале 2) исследовать Антитела к обкладочным клеткам и фактору Кастла
Клиент
Инесса, спасибо! Живем на крайнем севере, гастроэнтеролога нет, чтоб дальше обследоваться нужно лететь в другой город, подскажите , пожалуйста, на сколько срочно нужно обследование и возможно ли лечение при поставленном диагноз после фгдс, если он подтвердится
Гастроэнтеролог
Колоноскопия так срочно, как сможете. По ФГС, прежде чем начинать лечение, надо сделать эти обследования.Не будет лишним начать прием ребагита 100мг 3 раза в день с едой-пока 2 месяца.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Это результаты копрограммы?
Клиент
Елена, это результат фгдс
Врач УЗД, Хирург
Это я посмотреда. Имею ввиду " кусочки непереваренной пищи"- просто визуально?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анна!
Сразу скажу, что атрофический гастрит ставится только по результату биопсии. Только видимая глазом атрофия - недостоверна.
Боли в каком боку у Вас? Расскажите поподробнее.
Выложите, пожалуйста, остальные методы обследования - УЗИ, кровь.
Сдавали ли Вы копрограмму, кал на скрытую кровь?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, Боли в левом боку и поднимается боль к поясу.Запоры или понос.Нормальный стул бывает редко, после дифракции легче, так уже около 1,5 месяцев.со стулом были частые запоры раньше.насторожили результаты фгдс, насколько серьезное заключение?в нашем городе нет гастроэнтеролога,живем на крайнем севере, на сколько срочно нужно обследоваться ?копрограмму у нас не делают, анализ на скрытую кровь нормальный, кровь и моча общий анализ тоже, только гемоглобин 116. Результаты врач оставила в карточке у себя
Гастроэнтеролог
Анна, тогда вариант - сделать колоноскопию. Или хотя бы ирригоскопию, может, у вас в городе хотя бы такой метод обследования есть. Но обследовать работу кишечника нужно. Результат ФГДС с Вашими симптомами не связан. Для вашего возраста в принципе появление некоторой атрофичности слизистой может быть вариантом нормы.
Боли связаны с приемом пищи? Бывают ли ночные боли?
Педиатр
Здравствуйте! Вам нужно дообследоваться! Выявленное на фгдс не объясняет ваших жалоб. Бактерию хеликобактер, я так поняла, у вас не выявляли? Если нет, то нужно сделать дыхательный тест для ее определения. Учитывая проблемы со стулом, то запоры, то диарея необходимо выполнить колоноскопию с биопсией слизистой. Учитывая сниженный гемоглобин, нужно сдать кал на скрытую кровь. Для исключения воспалительных заболеваний кишечника нужно исследовать фекальный кальпротектин. И конечно биохимию крови АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, щелочная фосфатаза.
Клиент
Анастасия, Живем на крайнем севере, гастроэнтеролога нет, хеликобактер у нас не делают чтоб дальше обследоваться нужно лететь в другой город, подскажите , пожалуйста, на сколько срочно нужно обследование и возможно ли лечение при поставленном диагноз после фгдс, если он подтвердится
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Гастроэнтеролог
В каком боку боли,от чего зависит?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Боли в левом боку и поднимается боль к поясу.Запоры или понос.Нормальный стул бывает редко, после дифракции легче, так уже около 1,5 месяцев.со стулом были частые запоры раньше.насторожили результаты фгдс, насколько серьезное заключение?в нашем городе нет гастроэнтеролога,живем на крайнем севере, на сколько срочно нужно обследоваться ?
Гастроэнтеролог
Все в плановом порядке.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую выполнить копрограмму, с учетом возраста - колоноскопию!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо! Живем на крайнем севере, гастроэнтеролога нет, чтоб дальше обследоваться нужно лететь в другой город, подскажите , пожалуйста, на сколько срочно нужно обследование и возможно ли лечение при поставленном диагноз после фгдс, если он подтвердится
Гастроэнтеролог, Терапевт
Колоноскопия в плановом порядке,н е экстренном!
ФЭГДС не поможет в постановке диагноза, т к симптоматика кишечника
Клиент
Татьяна, Подскажите, пожалуйста, диагноз поставленный по фгдс поддаётся лечению? Терапевт в нашем городе сказала что усе серьезно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Атрофический гастрит должен быть подтвержден морфологически!
Рекомендую сейчас прием ребамипида, через 2 месяца сделаете повторно ФЭГДС с биопсией!!
Клиент
Татьяна, спасибо! Начала пить рабепрозол, препараты совместимы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, конечно!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Из-за чего такое бывает?
14 декабря 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория