Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1243437

Что вас беспокоит?

Беспокоит печень

Здравствуйте! Вопрос задаю по своему папе. Жалуется на боли в боку, в животе, везде внутри как он говорит. Сделал анализы крови, мочи, узи брюшной полости. Ничего "страшного" врач не обнаружил, назначил Креон и отпустил

Не знаем
58 лет
25 Января 2023·Просмотров: 753·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте .
Прикрепите протоколы обследований пожалуйста .
Боли именно где локализуются ? Как давно ? После чего появились ? Стул какого характера ?

Екатерина,прикрепила. У него не впервые и не вдруг. Были приступы и ранее, ставили хронический панкреатит, прописал курсом лекарства, отпускало, потом снова. Вновь началось на днях, скрутило сильно, стул разный

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли в каком боку?
Постоянно?
Ночью есть?
Боли от подреберье и. Ниже или только в подреберье боль?,
Со стулом проблемы есть? Какие?

Билирубин раньше повышался?
От холестерина что-то принимаете?
Хр. Заболевания и препараты по ним?

Мария, хронических нет насколько я знаю, по крайней мере, диагноз не ставился. Со стулом бывают проблемы в сторону жидкого, боль в правом подреберии и бывает от него опоясывающая боль и как он говорит жжёт внутри. Раньше не было повышения билирубина

Мария, от холестерина ничего не принимает, т.к анализы получили только сегодня и вчера. Ночью боли реже, в основном когда бодрствует

Дообследование
о. билирубин, пр. билирубин, панкреатическая амилаза, липаза, срб, щф, ггтп.

фгдс

кал на скр кровь иммунохимическим методом

фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп


для более детального осмотра протоков, желчного и поджелудочной-выполните мрт обп с контрастом.


от боли начните дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д 2 недели.

Мария, вы что то подозреваете у него? Что можно сказать уже сейчас по имеющимся анализам и узи?

надо исключить проблему в кишечнике.
повышен ггт-признак застой желчи.
по узи застой не увидеди
мрт более чувствительное исследование.

Мария, а на данном этапе только обезболивает, желчегонное пить или ферменты какие нужно ? Как срочно необходимо дообследование ?( Очень не просто его вытащить в больницу )

спазмолитик, чтобы снять боли.

а дообсдедоваться необходимо чтобы понять что лечить.
по узи есть холецистит, он может давать боли. но кровь спокойная.
поэтому обследуем кишечник, желудок.
и более детально смотрим желчный , протоки и поджелудочную. на мрт.
обследоваться надо в ближайшее время.


Мария, уточнила у папы: болит в районе солнечного сплетения и под ребрами справа. Стул в норме. Ночью не болит,спит. Только днём. После 4х дней приема Дюспаталина боль не проходит

стоит дообследоваться.
в первую очередь фгдс.

к лечению добавьте ипп, например нексиум 40 мг утром.

дюспаталин можно заменить на бускопан по 1 таб 3 р\д
лечение под контролем очного специалиста

Принятый ответ

Здравствуйте
В каком боку боли? Есть ли нарушения стула?

Екатерина, в правом подреберии и опоясывающая боль говорит бывает, порой как печёт внутри

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеется нарушение жирового обмена в печени и поджелудочной железе, повышен общий билирубин. Ранее билирубин повышался? Какой вес тела у папы? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимает на постоянной или курсовой основе?

Марина, ранее не поднимался, вес около 100, 90 с чем то при росте 176.

Марина, препараты...периодически Креон или Панкреатин. Одно время Омез принимал при болях

Рекомендую Омез 20мг утром натощак 14 дней, Урсодезоксихолевая кислота 500мг по 1\2 табл на ночь 7-10 дней , далее - 1 табл на ночь +1\2таб после обеда 2-3 месяца, Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Микразим 10000 ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр по результатам анализов и обследований незначительные отклонения.
Какой консистенции стул? Присутствуют патологическая примесь?
Когда возникает боль?

Анна, болит в области солнечного сплетения и справа под ребрами , стул нормальный, ночью не болит, спит нормально

Нужно дообследоваться :
Пройти фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.

На данный момент нексиум 40 мг 1рс за 30 мин до еды 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.