СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Псориаз? Экзема

Здравствуйте , была очно у двух врачей ставили диагноз экзема, а сегодня была на приеме у врача диагноз псориаз. Так ли это? Фото и выписку прилагаю

Нет
7 лет
30 Апреля ·Просмотров: 115·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На начальном этапе ладонно-подошвенный псориаз может быть принят за экзему, особенно если доктор, поставивший экзему мало опыта имеет в лечении и диагностике псориаза.
По фото это действительно похоже на пустулезный ладонно-подошвенный псориаз, так как видны пустулы под шелушением. Дерматоскопические признаки врач также описывает верно, но увидеть их можно только в дерматоскоп, по фото оценить не могу, к сожалению. Данная форма псориаза считается тяжелой, поэтому рекомендуется лечение в стационаре, в целом с тем, что указано в выписке, я согласна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Препарат методжект часто побочные реакции на него? И запрещено ли курение?

Часто краснота кожи, тошнота, снижение аппетита остальное уже индивидуально, заранее не предсказать, это серьезный препарат, поэтому и лечение под наблюдением - в стационаре. Курить нежелательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста не пойму в назначении методжект капать один раз в неделю три недели получается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

реамберин и гептрал получается кажлый день три недели?

Вы прикрепили только один листочек из выписки, там метотрексат раз в недеью + фолиевая кислота, больше нет информации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста загрузила

В первый день лечения метотрексат, гептрал, реамберин
Второй день фолиевая кислота, гептрал, реамберин
3-7 дни гептрал, реамберин
8ой день метотрексат, гептрал, реамберин
9ый день фолиевая, гептрал, реамберин
10ый день фолиевая, гептрал
11-14 дни ничего
15ый день метотрексат
16ый день фолиевая

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое,а по фото у меня не запущена болезнь?может ли перейти на другие участки тела?

Не запущена, если будете лечить, не перейдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, лечить надо, буду,год назад родила, вот эта болезнь уже как пол года, чем только не мазала.

Конечно лечите, метотрексат хорошо работает, лучше в стационаре 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным Вами фото можно предположить о подошвенный пустулезе( это разновидность псориаза) , хроническое заболевание, которое может быть передаваться генетически, от стресса. Высыпания хронические, поэтому может вновь появиться. С мнением врача согласна и выписка корректная, но в любом случае очный осмотр и если наружное лечение без эффекта , тогда в стационаре
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, ну это не опасно , ? У меня не запущено,? может ли распространяться на другие участки?

Нет, не опасно. Очень редко на др участки тела. У вас именно форма ладонно / подошвенная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Вы главное лечите . Здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И вам, спасибо))

Принятый ответ

Здравствуйте

Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление псориаза-это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может проявляться в виде красных, шелушащихся пятен.
В подобных случах обычно рекомендуют:
1. Местная терапия:
- Кортикостероиды дермовейт 2р в сутки 14 дней
Далее переходите на Витамин D аналог (например, кальципотриол-дайвонекс 2р в сутки 4 недели

2. Фототерапия:
- Ультрафиолетовая терапия может помочь уменьшить симптомы. Это лечение проводится в специализированных медицинских учреждениях.

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с псориазом
Может долго скрываться под экземой и не проявляться типично.
Обязательно очно наблюдение в квд
При обострениях используют гормоны для снятия процесса под контролем врача.
При сомнениях в диагнозе-биопсия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте а метотрексат можно ли заменить другим препаратом? Там так много побочных

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И гептрал реамберин капельницы после метотриксата или вместе?

Метотрексат хорошо на практике переносится
Прием под контролем биохимии.
Его назначают когда нет эффективности от наружной терапии.начинают с него.замены равнозначной нет,только если классом сильнее потом

Капельницы можно вместе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент мажу кандидерм,уже долгое время, как его отменять? Постепенно?

Можно отменить резко и перейти на не гормон например карталин или цинокап

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется очное наблюдение у дерматолога в системе кожно-венерологического диспансера, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови.
Можно предположить проявления ладонно-подошвенного псориаза, нужно очно уточнить диагноз, проверить наличие диагностической триады псориаза и т.д.
Пациенты с псориазом подлежат диспансерному наблюдению у дерматолога в КВД.
Псориаз - хроническое заболевание, может поражать, кроме кожи и ногтей, суставы, внутренние органы.
При псориазе назначают антигистаминные препараты внутрь.
Например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме препарата более 10 дней рекомендуется заменить препарат на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно - мази типа Акридерм СК, Белосалик 2 раза в день, 2-3 недели.
Шампуни с дёгтем, Цинокап, Скин-Кап.
Для ухода за кожей - средства типа серии Скин-кап.
Лечение хронических заболеваний.
Соблюдение диеты, исключить острое, специи, жареное, жирное, алкоголь.
Избегать стрессов.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.