Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20235 ответов
- 25 Января 202410 ответов
- 15 Августа 202410 ответов
- 25 Ноября 202513 ответов
Здравствуйте. Начали беспокоить рецидивирующие циститы. 1ый был в сентябре 2024г во время месячных, пролечилась самостоятельно монуралом, второй повторился через цикл в ноябре так же во время месячных. После чего остались неприятчные ощущения жжения внизу живота и во влагалище при наполненном мочевом, а так же сохраняется жжение и щипит после мочеиспускания. Была у 3х урологов, анализы, циститы пролечивались, плюс была поддерживающая терапия, уроваксом, канефрон. Была у гинеколога, была операция по удалению полипа эндометрия ш/матки. У невролога. Урофлоумтерия с ЭМГ. Диагноз ставили Хроническая тазовая боль. В феврале повторился цистит, пролечилась самостоятельно монурал, канефрон пью второй месяц. Моча чистая, уролог отправил к гинекологу и настаивает, что все причины появления цистита в гинекологии. Помимо этих циститов с 2024г их было 3, на постоянной основе беспокоит жжение по утрам при наполненном мочевом пузыре, в течение дня жжение вотвлагалище и дискомфорт внизу живота над лобком, постоянно что-то щипит, уролог сказала еще мышцы тазового дна в спазме. Моча хорошая. Последний фемофлог прилагаю. Гинеколог назначила только баксет, лактрофильтрум и криспанорм. Помогите избавиться от постоянного жжения. Анализы прилагаю.
Принятый ответ
Добрый день, если урологическая патология исключена / пролечена, а жалобы сохранятся, то нужно искать гинеколога, который специализируется на мышцах тазового дна, их дисфункция нередко вызывает подобные жалобы , пока мы упорно лечим результаты Фемофлора и анализов мочи.
https://postimg.cc/bSqP3YGY
Фемофлор 16 посмотрите пожалуйста, не могу прикреплять изображения. Назначили баксет, криспанорм и лактрофльтрум.
Ознакомилась .
Наблюдается преобладание Eubacterium , это анаэробные бактерии, которые в норме могут присутствовать в небольшом количестве, но их доминирование при отсутствии лактобактерий (а у Вас по анализу они просто по нулям) говорит о выраженном анаэробном дисбиозе.
Лечение , которое Вам было назначено, считаю нецелесообразным в такой ситуации.
В подобном случае эффективно использование комбинированного препарата типа Клиндацин Б пролонг, по 1 аппликации вагинально на ночь - 6 дней.
Далее для восстановления микрофлоры внутрь, перорально,
Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
На время лечения половая жизнь с использованием презерватива.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю вашу проблему , но если бак посев мочи , все гинекологические мазки без патологии , то, такая проблема часто бывает при застое кровотока и лимфооттока, а так же наклоне таза ( синдром тазовых болей) , скорее всего ваша проблема именно в этом и вам нужен специалист , который направлен на проблему - тазовой боли
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию условно-патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, но она может давать такие жалобы, Поэтому в этом в случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, затем принимать капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней
Екатерина Александровна, а почему клиндацин а не макмирор?
Макмирор тоже можно использовать
Екатерина Александровна, а как макмирор применять и сколько? И после него тоже надо вагилак проледи?
По 1 капсуле вагинально 1 р в день 8 дней, затем вагилак
Екатерина Александровна, если до этого я пропила баксет, лактрофльтрум и криспанорм. Сейчас пролечусь 6 дн клиндомицин б пролонг, потом вагилак проледи.. не сделаю себе хуже? Тк я пила пробиотики, а сейчас буду делать аппликации с клиндомицином
Нет, хуже быть не должно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам фемофлора:
-полезная флора отсутствует
- выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и появляется дискомфорт.
Обычно используют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:
-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней.
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.
Амина Хасановна, все врачи тут пишут про клиндацин, не реклама ли эта? И что лучше макмирор или клиндацин? Если макмирор, то как применять?
Нет, не реклама😁 Просто достаточно популярный препарат.
А так Вы можете использовать и другие препараты, но как и писала выше они должны быть либо с клиндамицином, либо с метронидазолом.
Амина Хасановна, если до этого я пропила баксет, лактрофльтрум и криспанорм. Сейчас пролечусь 6 дн клиндомицин б пролонг, потом вагилак проледи.. не сделаю себе хуже? Тк я пила пробиотики, а сейчас буду делать аппликации с клиндомицином
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее учитывая ваши жалобы и результаты анализа
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Резеда Венеровна, подскажите что лучше макмирор или клиндацин? Если макмирор, то как лучше применять и сколько ?