Спина, панические атаки

Татьяна Штревенская2 Мая

2.1

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна то,что вы описываете скорее всего является проявлением тревожного расстройства,оно часто выражается в соматических симптомах,спазм мышц очень распространен,если невролог при очном осмотре не видит паталогии,тогда ваша задача состоит из двух составляющих, во первых нужно основе обращение к психотерапевту для назначения медикоментозного лечения,которое снимает острое состояние и вернёт вам хорошее самочувствие, второй шаг- психотерапия в направлении КПТ( тут можно онлайн),поможет вам выявить причины/ триггеры тревоги,изменить реакции организма на них и тем самым в будущем обходиться без лекарств и избежать серьезных рецидивов. Все это требует времени,поэтому не тяните с обращением, всего вам хорошего!

Мария Краснова2 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные Вами жалобы больше соответствуют тревожному расстройству.
Для инсульта и эпилепсии характерны другие, стойкие симптомы.
Вам можно рекомендовать: консультацию невролога для медикаментозной коррекции тревожного расстройства, психолога ( психотерапия). Освоение расслабляющих практик ( дыхание,йога). При отсутствии эффекта от лечения Целесообразна консультация психиатра.

Марина Фатнева2 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния на эпилепсию и тем более на геморрагический инсульт не похоже.
Похоже на тревожное расстройство с соматическими проявлениями и миофасциальный синдром(мышечный спазм).
В таких случаях рекомендуется сдавать гормоны щитовидной железы(ттг, т3 св и т4 св), для исключения гормональных изменений, которые также могут проявляться описанными симптомами.

При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.

Юлия Харитонова2 Мая

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жжет мышечно волной по шее и позвоночнику + спазм груди + страх + это идет на фоне панической атаки” очень похоже на мышечно-тонический компонент тревоги и вегетативного разгона, а не на кровоизлияние или судороги мозга.
Почему инсульт/геморрагия маловероятны именно у вас:
Вы делали КТ головного мозга в момент атаки, и по УЗИ сосудов/сердца патологии нет. Это сильно снижает вероятность острых грубых причин.
Когда СРОЧНО вызывать скорую, а не ждать
перекос лица, слабость/онемение руки или ноги с одной стороны
нарушилась речь (невнятно, “не подбираю слова”) или понимание речи
внезапная “самая сильная” головная боль в жизни
потеря сознания, судороги, выраженная спутанность
новая стойкая двоение/резкое ухудшение зрения
боль в груди с одышкой/холодным потом/чувством “сейчас умру” и не проходит
Если этого нет, и “волной жжет/сводит мышцы” именно как мышечный спазм на разогнанной тревоге, то ваша задача сейчас не искать диагноз в интернете, а сбить раскрутку и разгрузить мышцы.
Что сделать прямо сейчас (10–20 минут)
Прекратите мониторить тело каждые 30 секунд (это топливо паники). Поставьте таймер на 10 минут и не гуглите.
Дыхание: вдох 4 секунды, выдох 7–8 секунд, 3–5 минут. Вам нужно удлинить выдох, чтобы остановить “волну” симпатической активации.
Тело: тепло на шею/грудной отдел (сухое, не обжигая) на 10 минут + максимально мягкая растяжка без боли (плечи опустить, подбородок слегка назад).
Поза: сесть, опереться, не лежать “сгорбившись”. Низкое давление и мышечный спазм часто усиливают ощущение “меня накрывает”.

Про эпилепсию Сам факт “мышцы подергиваются/двигаются сами” при тревоге бывает очень похожим на судороги, но эпилепсия обычно выглядит иначе.
Если симптомы продолжают беспокоить,рекомендуется очная консультация невролога.
Вам необходима консультация врача психиатра для возможного подбора препаратов,с целью снижения тревоги и не менее важна психотерапия.

Лилия Акбашева2 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
инсульт и эпилепсия по другому проявляются

Ростислав Синельников2 Мая

4.9

Невролог

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
Схему приема рекомендуют:
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
перед приемом рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости приема препаратов
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.