Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4310777

Что вас беспокоит?

Обнаружено хеликобактер

Сдала биопсию , сделала фгдс. Онаружено хеликобактер . Что нужно от нее пропить? Заключение : к1 хронический выраженный слабоактивный хеликтобактеиный гастрит антрального отдела желудка . Обсеменение К2 хронический выраженный слабо активный хеликтобактереый гастрит .обсеменение . Xelictobacter pilori обнаружено К3 хронический выраженный умеренно активный хелик. гастрит тела желудка. Пилори обнаружено Интегральный показатель степени гастрита по системе OLGA степень IV стадия 0 OLGIM 0 Обсеменение .

37 лет
4 Мая ·Просмотров: 101·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день!
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющий вопрос.
Ранее инфекцию вы лечили?
Нет ли у вас аллергии на пенициллин (амоксициллин)?

Я бы посмотрела общий (клинический) анализ крови, ферритин, В12, В9, антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
И может оказаться эффективным:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи), в течение 14 дней;
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (вначале приема пищи), в течение 14 дней;
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи, в течение 14 дней;
Рабепразол 20 мг 2 раза в сутки, за 30-60 минут до приема пищи, в течение 14 дней;
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней;
Контроль проводим минимум через 1 месяц.
Выполняем 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Эта схема может быть использована, если ранее инфекцию НР не лечили, нет аллергии на пенициллин (амоксициллин).

И ЭГДС я бы делала 1 раз в 3 года.
Рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.

Здравствуйте.
По результатам предоставленного гистологического исследования подтверждено наличие инфекции Н. pylori и отмечается наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке.
Если Вас не затруднит приложите пожалуйста заключение ЭФГДС к вопросу. И подскажите пожалуйста, есть ли у Вас аллергические реакции? Принимали ли Вы антибактериальные препараты ближайшие 2-3 месяца?

Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:

1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.