Консультация терапевта /

Анемия железо в норме — вопрос №352189

7077 просмотров

Здравствуйте. Мне 30 лет.Месяц назад болела ОРВИ в лёгкой форме. Сейчас сдала анализы крови: гемоглобин 109, эритроциты 3,2, тромбоциты 160.Остальные показатели в норме. В бх анализе железо 31. Раньше низкого гемоглобина не было. Скажите, пожалуйста, что дальше делать? И почему, если гемоглобин низкий, железо в норме? Также,если возможно, попутно хотела узнать, периодически беспокоят боли в шейном отделе позвоночника, сделала МРТ, там такое заключение: мр-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, с выявленными протрузиями С2-Th4, гемангиомы в теле Th6 позвонка, спондилоартроза С2-7 и унковертебрального артроза. Это условная норма? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! по поводу анемии, то тут нужно сдать ферритин, он показывает истинные запасы железа в организме. Обследовать ЖКт и гинекологию чтобы найти причину анемии.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Что касается шеи, то изщменения на МРТ есмть, но они не критичные, клиника характерна для остеохондроза шейногго отдела позвоночника
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! Анемии бывают из-за разных причин, не только железодефицитные. Возможно, у Вас дефицит витамина В12 или фолиевая кислоты. Но, скорее всего, снижение гемоглобина связано с перенесённой вирусной инфекцией. Прикрепите сам анализ, если есть возможность. По результатам мрт-признаки остеохондроза.
Принятый ответ
Клиент
Анна, прикрепила
Педиатр, Терапевт
Спасибо! К сожалению, в анализе крови нет того показателя, который я хотела оценить. Я хотела увидеть размер эритроцитов. При железодефицитный анемиях он снижен, а при дефиците Б 12 обычно повышен. Так что ничем дополнить ответ не могу
Терапевт
Здравствуйте! чтоб ыопределить железодефицит нужно сдать анализ крови на ферритин.
По МРт есть изменения в ШОП, но не значительные.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас анемия лёгкой степени тяжести. Такое возможно после инфекционных заболеваний.
Сывороточное железо это неспецифический показатель, на него не ориентироваться в постановке диагноза.
Железо сыворотки может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и т.д.
Вам нужно проверить ферритин крови.
По МРТ признаки остеохондроза, гемангиомы случайные находки. Если никак Вас не беспокоят - то ничего с ними делать не нужно.
Сейчас начать Тотема 1 ампула в сутки на месяц.
Контроль ОАК после лечения.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,хорошо бы посмотреть уровень ферритина (он отражает запасы железа в организме)
Сейчас ферретаб 100 мг в сутки 3 месяца затем контроль ферритина.
В шейном отделе есть протрузии .
Принимайте Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней,мильгамма 2 мл 10 дней . Носите воротник Шанца.
Принятый ответ
Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, вы обследовались на содержание витамина В12 и фолиевой кислоты в крови?
Клиент
Елена, нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Гемоглобин может снижаться после инфекций, следует пропить фенюльс по 1капсуле в день, 1месяц. И витамины группы В, например, нейробион в таблетках. Также 1месяц. После этого сдать общий анализ крови. Желательно при выявлении анемии пройти обследование :ФГДС ,УЗИ органо брюшной полости и малого таза, и щитовидной железы. Если возраст немолодой, также и колоноскопию для исключения причины анемии в патологии этих органов. Наличие прлтрузий не является нормой . Это необходимо пролечить при болевом синдроме, убрать это нельзя. Например, мазями (оптофеновая, Найз).
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо сдать кровь на ферритин, чтобы понимать, необходимо ли добавлять в лечение препараты железа, сейчас вы можете добавить в пищу продукты,богатые железом: говядина, говяжья,свиная печень, моллюски, гранат, вишня, яблоки. Что касается шейного отдела позвоночника,то необходимо динамическое наблюдение за размерами гемангиомы,та как она может расти, тем самым нарушая структуру позвонка
Терапевт
Здравствуйте, Светлана.
Сейчас рекомендовала бы вам сдать кровь на ферритин, чтобы определиться с надобностью препаратов железа.
Употребляйте продукты, богатые железом.
Мрт повторить через год, чтобы отследить динамику по гемангиоме.
Всего доброго вам!
Кардиолог, Терапевт
Вам необходимо сдать уровень ферритина и витамина в12.
Остеохондроз бывает достаточно часто, это характерно для тех, кто много сидит за компьютером или имеет долгое вынужденное положение. Вам нужно заниматься лфк, хорошо 2 раза в год прокалывать мильгамму (при отсутствии аллергии) и ходить в бассейн, а также физиотерапия-электрофорез
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Не всегда при анемии есть снижение железа, бывает, что на фоне дефицита железа идёт компенсаторная реакция и железо в норме, но при этом есть латентный дефицит. Вам нужно дополнительно сдать кровь на содержание витамина в12 и ферритин.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Для выяснения причины анемии нужно посетить гинеколога, сделать УЗИ ОБП, ЭГДС, колоноскопию. Уровень сывороточного железа клинического значеняи не имеет. Нужно сдать анемическую панель (ферритин,трансферрин, витамин В12, витамин В9). Тромбоциты у вас в норме, так как показатель до 100 клинически незначим и опасности никакой нет. Для уточнения уровня тромбоцитов нужно сдать кровь с ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио), так как обычно их считает аппарат и дает погрешность, как в вашем случае. Начинайте прием препаратов железа, например, сорбифер по 1т 2 р/д внутрь длительно до нормализации гемоглобина и ферритина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с сердцем
24 августа 2019
Дарина, Москва
Вопрос закрыт
КТ грудной клетки
28 апреля 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Почему низкий ферритин
12 июля 2024
Мариам
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии
27 августа 2024
Вера, Елабуга
Вопрос закрыт
Пульсирующая боль в пальце руки
8 сентября 2024
Анита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Вячеславовна Пустынникова
17 отзывов
Терапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 8 лет
Никита Игоревич Ногинов
35 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва