Что вас беспокоит?
Киста резца
Распирающая боль в области резца.зуб на зуб больно дотронуться. Иногда пульсация. Пока можно сказать все терпимо... Ночью дает спать, само как то затихает... Была киста, лет 10 назад. Лечили. Я так полагаю снова она... Посмотрите пожалуйста рентген. Дайте пожалуйста рекомендации по временному снятию симптомов.🙏 Очный прием к сожалению только через неделю
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Прикрепила фото рентгена
Верхний центральный левый. Верно?
Да
Наталья, снимок мало информативен, честно говоря. Такую диагностику делают обычно по КЛКТ. Врач, скорее всего, тоже попросит другой снимок.
Очертания воспаления в области верхушки корня можно предположить. Но, конечно, их видно не так четко, как будет видно на КЛКТ.
По описанию, да, похоже на обострение периодонтита.
Конечно, больше рекомендаций сможет дать врач на очном осмотре, т.к. нужен ещё инструментальный осмотр.
В таких случаях рекомендуется ограничить нагрузку на этот зуб временно - не накусывать им, не жевать, языком стараться не трогать.
Можно принимать по инструкции обезболивающие, которые Вам помогают, не более 5 дней.
Если боль становится сильнее, появляется отек и температура, то тут ждать долго не рекомендуется. Лучше поехать в дежурную стоматологию.
Спасибо. Прикрепила фото в дополнение. Рекомендуете лучше сделать рентген этого 1 го зуба?
Здравствуйте! Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, рентгеновский снимок / ссылку на КТ- исследование . Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Добрый день. Прикрепила рентген
Прикрепленный ОПТГ-снимок, к сожалению, неинформативный, т.к. наслаиваются анатомические образования, невозможно оценить состояние зуба, периапикальных тканей.
В подобной ситуации рекомендуется выполнить КТ-исследование. Это наиболее информативный метод диагностики. Либо хотя бы прицельный рентгеновский снимок.
Но, учитывая распирающую боль, боль при накусывании (зуб на зуб), можно предположить верхушечный периодонтит (воспалительный процесс, который развивается в тканях, окружающих корень зуба).
До визита к врачу рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (к примеру, Нимесил, Нурофен), но не более 5 дней. Если появится отек десны, губы, повысится температура тела выше 38C, не ждут планового приема
Прикрепила фото . посмотрите пожалуйста
Температуры не было
Да, я посмотрела все файлы. В подобной ситуации рекомендуется выполнить прицельный рентгеновский снимок, либо КТ для уточнения. ОПТГ, к сожалению, малоинформативен.
Вероятнее всего, потребуется перелечивание зуба. Т.е. уберут "старую" пломбу, распломбируют канал, заново его обработают. Оставят на 2-3 недели материал на основе гидроокиси кальция, периодически контролируя динамику (вероятно, потребуется как минимум 2-3 замены до стабилизации состояния).
При положительной динамике временный материал заменяют на постоянный. Но лечение периодонтита обычно длительное и идет без гарантии
Спасибо за рекомендацию. Вот 10 лет не озывался, а тут надумал... Чем это могло быть вызвано?!...
Со временем пломба может дать усадку, из-за чего нарушается герметизм обтурации корневого канала. В образовавшиеся микрозазоры проникает микрофлора. Либо изначально после первичного лечения осталась инфекция, которая долго находилась в "спящем" состоянии.
После перелечивания обязательно в подобных ситуациях рекомендуется установить коронку ,она защитит зуб от раскалывания и перегрузки.
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, поэтому давайте вместе попробуем разобраться с вашей проблемой поподробнее.
Скажите , только такой снимок на руках? Вам кт исследование делать не рекомендовали? Так как Оптг для области передних Резцов не информативный снимок из-за наложения костных структур, на нем очень сложно разглядеть величину очага воспаления.
Боль снимается приемом обезболивающего препарата? На десне есть отек или свищевой ход?
Только такой снимок. Боль снимается нпвпп Нимесулид в порошке. На десне есть покраснение и выпуклость. Но эта выпуклость беленькая и плотная, она у меня уже 10 лет как и не беспокоила. А тут вдруг аж под носом задергало... Скажите может лучше тогда еще раз рентген сделать именно на один этот зуб?!
Если есть возможность сделать клкт, то было бы отлично, так как если зуб будет перелечиваться, то по такому снимку можно будет уже максимально сделать выводы о состояние костной ткани вокруг зуба и качестве пломбирования каналов. Если нет возможности, то тогда хотя бы просто прицельный снимок зуба.
До приема врача тогда рекомендуется продолжать прием противовоспалительного препарата по инструкции, зуб не нагружать , не откусывать твердую пищу , избегать резких перепадов температур, не греться в банях, саунах и не греть область зуба . Если слизистая покраснела, возможно формируется свищевой ход, в такой ситуации рекомендуется делать содо-солевые ванночки (1ч.ложка соли 1ч.ложка соды на 1 стакан воды).
Спасибо, я еще фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста.
Ну я так понимаю шишка твердая как кость? Возможно когда то уже был свищевой ход, который закрылся и остался такой бугорок . Но слизистая пока выглядит нормально, без явного отека.
Нужно готовиться к перелечиванию зуба, но оно всегда идет без гарантии, так как все зависит не только от работы доктора, но и от реакции организма. Необходимо распломбировать корневые каналы , хорошо обработать и оставить лекарство на основе кальция , это лекарство менять и отслеживать динамику, при положительной динамике проводится постоянное пломбирование каналов, при отрицательной удаление зуба. Либо при может быть рекомендовано сделать резекцию верхушки , если динамика после перелечивания не будет появляться. На зуб будет рекомендовано надеть коронку.
Да, шишка твёрдая. Спасибо за рекомендации. Записалась на прием, место только через неделю.
При соблюдении рекомендаций неделю вполне можно протянуть, но если вдруг начнет появляться отек губы или боль перестанет сниматься обезболивающим, то тогда стоит обратится на прием экстренно хотя бы к дежурному врачу .
Спасибо большое за рекомендации
Пожалуйста! Здоровья вам 🙏
Здравствуйте.
Ознакомилась с предоставленным снимком. По нему очень сложно что-то сказать, снимок плохого качества и наложение структур.
Ваши симптомы могут указывать на развитие периодонтита.
Слизистая в области зуба спокойна? КТ не делали? Только такой снимок?
Добрый день. Слизистая покраснела и мне кажется как немного припухлость появилась. Есть свищ, выпуклость беленькая и твердая.Но она никогда не беспокоила. У меня этот свищ уже 10 лет... Есть снимок рентген одного этого зуба, но он 10 й давности, могу прикрепить что бы понять суть проблемы
Тогда прикрепите фото рентген снимка и так же фото из полости рта, если имеется такая возможность.
Прикрепила фото полости
Увидела фото. А бугорок мягкий или твердый как кость?
Твёрдый бугорок
Прикрепила старый рентген
Тогда больше похоже не на свищевой ход, а на костный выступ.
Рентген снимок так же плохого качества, засвечен.
Рекомендуется обратиться к стоматологу, сделать рентген снимок зуба(если есть возможность можно сделать КТ только данной области).
Спасибо за рекомендации
Была рада помочь! Желаю удачи в решении вопроса🙏
Здравствуйте!)
Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации вместе)
Прикрепите пожалуйста фотографию в полости рта еще.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно)
Скажите, прицельный снимок не делали?
Добрый день. Прицельный не делали, в больнице сказали и общий пойдёт 🤷♀️ 🤦♀️
Да вот общий как раз не информативен, особенно для передних резцов, так как наложение происходит.
Лучше сделать кт или хотя бы прицельный, он тоже даст информацию о состоянии костной ткани возле корня.
Сейчас пока снять нагрузку с зуба, то есть не кусать твердую пищу.
Не перегреваться и не переохлаждаться!
То есть исключить бани, сауну, кондиционер.
Можно делать содовые полоскания (1ч/л на стакан воды)
Спасибо. Для полноты картины прикрепила старый рентген 10й давности и фото полости рта
Благодарю, на старом сотике верхушка корня засвечена, но периодонтальная щель расширена.
Можете сделать прицельный снимок и подкрепить его сюда. Вопрос 3 дня открыт)
Добрый день .Прикрепила прицельный снимок, что скажите?!
Здравствуйте!
По снимку прицельному есть очаг воспаления , не сказала бы что четкие границы , поэтому на кисту не похоже.
Корень сам по себе короткий очень.
При чем и тогда он тоже был короткий.
А вы ранее не проходили ортожонтическое лечение?
Я с этим зубом проблем не знала 10 лет.... Ортодонтическое лечение было в 17 лет, стояли брекеты, но киста появилась годам к 30...
Вот корни у обоих резцов ушли скорее всего, они очень короткие.
Это последствие лечения на брекетах.
Или всегда такие были? Не знаете?
К сожалению, не знаю 🤷♀️
Принятый ответ
Тогда рекомендую повторное лечение зуба, так как очаг воспаления есть(
Спасибо за развернутые ответы и рекомендации! Всех благ ! В любом случае буду ждать день приема стоматолога🤝
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20215 ответов
- 24 Мая 202134 ответа
- 1 Ноября 20215 ответов