Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день Прошу расшифровать анализы и написать рекомендации Кардиолог направила на коагулограмму по причине низкого ферритина (24), тахикардии, самопроизвольное появление синяков. Есть наследственность (инфаркты, инсульты, тромбозы, сахарный диабет)
Принятый ответ
Добрый день!
В коагулограмме нет данных в пользу разжижение крови
Все показатели в норме
И тромбоциты в ОАК в норме , снижение которых может вызывать спонтанное образование синяков
У Вас есть другие проявления кровоточивости ?
В Клиническом анализе нет анемии , гемоглобин выше 120г/л
Остальные ростки кроветворения в норме
Эозинофилы незначительно в процентах повышены , могут указывать даже на аллергию
Ферритин ниже нормы -24мкг/л, норма от 30мкг, а желательно 40-60
Может дефицит обусловлен -недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( 100-150г/ 2 раза в Нед)
-Их сочетание с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость
-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы
-Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения)
Лечение начинается
таблетированными препаратами
железа , длительность около 3 мес
Препараты железа начали принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум.
Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам есть признаки латентного дефицита железа при нормальном гемоглобине.
В таких ситуациях рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах. Наиболее эффективными препаратами железа являются тардиферон или сорбифер, по 1 таблетке в день или через день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, 3 месяца. Через 3 месяца - контроль ферритина, целевой уровень выше 40.
В целом по анализам нет признаков патологии кроветворения, тромбоциты в норме, коагулограмма отражает нормальную свертываемость крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Лейкоциты, тромбоциты и лейкоформула - без особенностей.
Показатели коагулограммы в норме, что говорит о нормальной работе свертывающей системы.
Дефицит железа и повышенная проницаемость сосудистой стенки могут быть причинами синячковости.
Дефицит железа важно восполнить. Оптимальным является назначение препаратов двухвалентного железа, например, тардиферон, ферретаб или сорбифер.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20213 ответа
- 24 Февраля 20216 ответов
- 11 Марта 202111 ответов
- 27 Августа 202116 ответов