Генерализованное - тревожное расстройство

Артур Ахкамов6 Мая

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) феназепамом с тералиденом совместим, но у Вас действительно хорошие дозировки тералиджена идут, но вопрос в другом, есть ли смысл и показания для подобных дозировок;
2) показания для назначения антидепрессантов определяет врач и вероятно, что из на данный момент нет, в связи с чем и не назначает антидепрессант; как правило возвращаемся к тому препарату, на котором было состояние ранее стабильное, по этой же причине врач и говорит о пароксетине, можно конечно и другие, но с какой целью, если пароксетин ранее работал и стабилизировал;
3) сложно сказать, при прохождение РВК врачи уже будут определять состояние на момент и выносить решения о допуске, да и военные сборы это несколько другой процесс в целом;
4) учитывая сомнения в назначениях так предполагаю, то думаю, что стоит посетить другого врача с целью альтернативного мнения, это будет наилучший вариант.

Екатерина Литвинова6 Мая

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению:
Фенозепам можно сочетать с тералидженом, но фенажерам не дольше 14 дней, что бы зависимость не формировалась
Если ципролекс или серталин не принимал, то можно их рассмотреть .
Касательно гормонов : проверить стоит, но на выбор ад это не влияет.
Основное лечение при Гтр антидепрессанты, Кветиапин, тералиджен идут только как временное дополнение, по моему мнению стоит сразу полноценную терапию ад начинать.
На счет сборов сказать не могу, там по решению врачебной комиссии решают по состоянию на момент осмотра , скорее нет.

Елена Набокина6 Мая

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, Феназепам можно сочетать с Тералидженом, но лечебным эффектом такие комбинации не обладают - они только снижают выраженность тревоги на время их приема.
Целесообразной тактикой в таких случаях считается повторное применение антидепрессанта, при этом это не обязательно должен быть Паксил, это может быть любой другой антидепрессант данной группы - Золофт, Ципралекс, Феварин. Патология щитовидной железы имеет значение в случае приема определенных препаратов - тогда взаимодействие с антидепрессантом проверяется индивидуально. При гипотиреозе обычно нет ограничений на использование препаратов в психиатрии.

Тералиджен на Кветиапин меняется в том случае, если снотворного эффекта от Тералиджена будет недостаточно - в низких дозах Кветиапин работает как корректор расстройств сна.

По поводу сборов комиссия решает вопрос индивидуально, обычно на сборы не призываются люди в нестабильном психо-эмоциональном состоянии.

Венера Репина6 Мая

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Сочетать Тералиджен и Феназепам можно, но фенозепам строго до 14 дней для снятия приступов. Основное лечение ГТР это антидепрессанты СИОЗС, а Тералиджен и Кветиапин лишь временно облегчают симптомы. Возвращаться к Паксилу необязательно, при тяжелой отмене лучше рассмотреть Ципралекс или Сертралин. Проблемы со щитовидной железой не ограничивают выбор антидепрессанта одним препаратом.
С категорией «В» на сборы призывают, но текущее обострение и лечение в ПНД это основание для временной отсрочки. При повестке предоставьте выписку о лечении в военкомат. Рекомендуется настоять на терапии антидепрессантами.

Татьяна Николаева7 Мая

4.8

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Катерина.
Обычно возвращаются на тот антидепрессант, который ранее помогал. Но это не значит, что нельзя пробовать подбирать другой антидепрессант.
При дисфункции щитовидной железы можно любой антидепрессант.
Феназепам с тералидженом можно принимать.
Тералиджен - это обычная временная мера и впоследствии назначают антидепрессант