Что вас беспокоит?
Немеет часть лица
Здравствуйте! Ночью начала неметь часть лица(правая). Сначала просто ползали мурашки , потом прикоснулась рукой и поняла что разная чувствительность между левой и правой частью лица.Когда дотрагиваюсь до левой части,ничего не происходит.А когда до правой мурашки. С утра не прошло, тоже слегка имеются ощущения 1,5 месяца пью бисопролол 2,5 мг из за учащенного пульса и периодически повышающегося давления. Это может быть инсульт? что вообще может быть? Сдавала анализы полтора месяца назад, прикрепляю Так же сдавала эхокг, узи сосудов головы и шеи Не нашли никаких отклонений, так и не нашли проблему периодически повышенного давления, возможно из-за лишнего веса рост 153, вес 68
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
Лилия Альбертовна, я бы сказала что небольшое различие имеется(справа немного меньше) Даже когда пальцем дотрагиваюсь до левой щики ощущений никаких, а с правой более увеличенная-мурашки.
Есть мрт шоп за февраль Заключение: Протрузия диска C5-С6. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного
отдела позвоночника ( остеохондроз, спондилоартроз). Нарушение статики.
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга
Лилия Альбертовна, это больше похоже на неотложное состояние или в плановом порядке делать мрт?
Исключаем патологию головного мозга если есть разница в чувствительности. Возможно и нет патологии. Возможно есть ( бывает и экстренная патология -онмк , бывает очаги демиелинищации -конечно это все маловероятно. )
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это состояние не очень похоже на инсульт, но заочно полностью исключить его или транзиторную ишемическую атаку нельзя, потому что симптом возник внезапно и затрагивает одну сторону лица.Для инсульта обычно характерно не только онемение, но и слабость в руке или ноге с одной стороны, перекос лица, нарушение речи, зрения или координации. У вас этого нет, поэтому вероятность острого инсульта ниже.
Гораздо чаще такие ощущения в лице связаны с раздражением чувствительных ветвей тройничного нерва, сосудистым спазмом или функциональными нарушениями на фоне колебаний давления, стресса, нарушений сна или напряжения мышц шеи. Учитывая, что по обследованиям у вас нет атеросклероза, есть лишь врождённая гипоплазия правой позвоночной артерии, асимметрия кровотока и признаки вазоспазма, это может приводить к временным нарушениям чувствительности, особенно в ночное время или в неудобном положении головы.
Также небольшое повышение тромбоцитов и неблагоприятный липидный профиль не являются причиной такого острого симптома, но указывают на общий сосудистый риск, который требует коррекции в долгосрочной перспективе.
Если состояние остаётся только в виде ощущения мурашек и разницы чувствительности без слабости, ухудшения речи или асимметрии лица, это чаще всего неотложной ситуацией не является, но требует очного осмотра невролога в ближайшее время. В плановом порядке стоит обсудить с неврологом возможность МРТ головного мозга, проверить уровень витамина B12, ферритина, глюкозы и магния, а также продолжить контроль артериального давления, особенно ночного.
Нурлан Махмудович, есть за февраль еще мрт шоп Заключение: Протрузия диска C5-С6. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного
отдела позвоночника ( остеохондроз, спондилоартроз). Нарушение статики.
МРТ шейного отдела описывает дегенеративные изменения протрузию C5–C6 и нарушение статики.Это может иметь значение в вашей ситуации, потому что такие изменения часто вызывают:
раздражение нервных корешков и мышечный спазм шеи
нарушение кровотока по позвоночным артериям в сочетании с вашей уже выявленной асимметрией, отражённые симптомы: онемение, мурашки, ощущение давления в голове, лице
То есть это поддерживает версию, что ваши симптомы скорее связаны с шейно-сосудистым фактором, а не с инсультом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На инсульт по описанию не совсем похоже, для инсульта характерны очаговые симптомы (слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд).
Исключается нейропатия тройничного нерва, дисфункция области височно-нижнечелюстного сустава(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику), бруксизм(чрезмерное сжимание челюсти), тревожное расстройство и структурные изменения вещества головного мозга (проводятся очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса, мрт головного мозга по назначению врача).
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы не характерны для острого инсульта, так как отсутствуют двигательные нарушения и асимметрия лица. Вероятнее всего, причина в раздражении ветвей тройничного нерва или шейно-сосудистых факторах на фоне протрузии C5-C6. В таких случаях рекомендуют выполнение МРТ головного мозга для исключения органической патологии.
Целесообразна очная консультация невролога для оценки неврологического статуса. Допустимо определение уровня витамина B12 и ферритина. Обычно применяют контроль артериального давления и коррекцию образа жизни. Рекомендуют исключение неудобных поз во время сна.
Спасибо! Вчера вечером уже полностью не было никакого немения, чувствительность одинаковая(пробовала колоть зубочистками), как будто ничего и не было. Но все же пугает. Прочитала в интернете что это могла быть транзиторная атака.Я пью таблетки от давления полтора месяца. Это могла быть она? Вроде ничего не беспокоило кроме немения, она могла сопровождаться только моим ощущением?
Исчезновение симптомов подтверждает транзиторный характер нарушения. тиа действительно нельзя исключить или это был функциональный спазм
Целесообразно выполнение МРТ головного мозга для исключения органических изменений.
Допустимо проведение УЗИ сосудов шеи с функциональными пробами
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные вами симптомы мало похожи на инсульт. Для инсульта типичны именно двигательные нарушения и стойкая асимметрия которых у вас нет. Гораздо вероятнее, что причина связана с раздражением ветвей тройничного нерва. Тем не менее, поскольку симптом сохраняется утром и есть разница в чувствительности, для полного исключения органической патологии головного мозга (например, очага демиелинизации или последствий транзиторной ишемической атаки) в плановом порядке показано МРТ головного мозга. Обратитесь к неврологу очно: он проверит рефлексы, силу и чувствительность. Также имеет смысл контролировать ночное давление (иногда гипертония проявляется именно в ночные часы) и исключить неудобные позы во сне. Анализы на витамин B12 и ферритин также обычно рекомендуются к контролю в таких ситуациях
было никакого немения, чувствительность одинаковая(пробовала колоть зубочистками), как будто ничего и не было. Но все же пугает. Прочитала в интернете что это могла быть транзиторная атака.Я пью таблетки от давления полтора месяца. Это могла быть она? Вроде ничего не беспокоило кроме немения, она могла сопровождаться только моим ощущением?
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20258 ответов
- 10 Июля 20257 ответов
- 14 Сентября 20251 ответ
- 30 Ноября 20253 ответа