Что вас беспокоит?
Послеоперационный абсцесс, чем обрабатывать?
Была тромбоэктомия, после образовался абсцесс его вскрыли лежал в больнице, счас отпустили домой под подписку, обрабатываем дома сами Хлоргексидин чередуем с бетадином , мирросепт, промываем и закладываем смоченный тампон в рану.Еще закладывали Левомеколь. Что еще можно для обработки, чтоб быстрее зажило ,правильно ли мы обрабатываем?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рана довольно глубокая и с обльным гнойным отделяемым. Такие раны будут заживать от дна.
В подобной ситуации рекомендуют тщательно промывать рану от гноя и некротизированных тканей антисептическим раствором, например, хлоргексидином.
При отсутствии противопоказаний рекомендуют после промывания УФО на рану для её более тщательного обеззараживания.
Затем на дно и стенки раны стерильным шпателем наносят антибактериальную мазь, например, Левомеколь, и в полость раны рыхло вставляют марлевый тампон, также смазанный мазью.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.
Левомеколь каждый день закладывать, до исчезновения гноя?
Да. При отсутствии улучшения или нарастании покраснения и увеличения гнойного отделяемого рекомендуется обсудить с лечащим врачом применение антибиотиков. Для наиболее эффективного назначения антибиотиков рекомендуют сдать бак.посев из раны.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии белое в ране это фибрин, его много, рана требует очищения.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем гель Пронтосан под повязку. Повязку менять 1 раз в день, как рана очистится от белых масс, рекомендуется перейти на перевязки с раствором Бетадина до полного заживления раны.
Здоровья Вам
Пронтосаном смазывать тампон и закладывать внутрь раны?
Пронтосан с рану сверху марлевая салфетка и фиксировать пластырем или бинтом
Принятый ответ
Глеб, добрый день.
По фото рана пока еще воспаленная, есть налет фибрина и отделяемое, но грубого некроза нет
В данном случае возможно заживление вторичным натяжением, такие раны закрываются не быстро.
Обрабатываете Вы в целом правильно.
Слишком много антисептиков одновременно использовать не нужно это может дополнительно раздражать ткани и замедлять заживление
Как правило, в похожих случаях рекомендуют промывать рану 0,05% Хлоргексидином 2 раза в день, после чего закладывать Левомеколь на марлевой салфетке 7-10 дней.
Бетадин можно оставить 1 раз в день по краям кожи, внутрь глубокой раны постоянно лить его нельзя.
Мирросепт особого преимущества не дает.
Тампон внутрь раны нужен только если полость еще глубокая и есть отделяемое и слишком плотно набивать нельзя
Для более быстрого заживления после очищения раны рекомендуют переходить на мази с регенерирующим эффектом это Офломелид или Стелланин 2 раза в день 10-14 дней.
Важно контролировать сахар крови, хорошее белковое питание и не мочить рану
Периодические показывать хирургу для очной оценки раны
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
А мазь Банеоцин можно внутрь раны или она не нужна?
В данном случае лучше оставить что-то одно промывание Хлоргексидином и Левомеколь под салфетку 2 раза в день. Этого достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте Глеб
Ознакомился с Вашим анамнезом
По фото у Вас имеется гнойный налёт в ране, который рекомендуется удалить
Не смотря на амбулаторное лечение, я бы рекомендовал Вам периодически показываться к хирургу на осмотр для ревизии раны
Завтра желательно к нему попасть, чтобы почистить рану
Для перевязок рекомендуется использовать:
Порошок борной кислоты+ диоксидин раз в сутки
Ещё я бы добавил коротким курсом антибиотик- амоксиклав 1000мг 2 раза в сутки 5-7 дней
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет какого либо одного универсального средства, который быстрый ускорить процесс заживления. Заживление зависит многих факторов.
В первую очередь в Вашем случае необходимо добиться очищения полости раны, что полость раны была чистая, с розовыми краями и дном. Такая рана будет заживать по мере роста новой ткани с полости дна.
Сейчас чтобы добиться очищения раны можно рекомендовать, обрабатывать рану водным раствором хлоргексидина, далее стелланин пэг под повязку.
Как рана очиститься, то можно вернуться к мази левомеколь до полного заживления.
Процесс заживления не быстрый, чуть наберитесь терпения
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Не знаю из какого сосуда у Вас удаляли тромб, но если это как раз там где находится рана, то с перевязками надо быть осторожными, т.к. рана как раз располагается над бедренными крупными сосудами.
Рану 1-2 раза в день обрабатывать раствором Пронтосана или Мирамистина и закладывать в рану на 2-3 дня повязку Сорбалгон.
Затем на следующей перевязке удалять некротические ткани и фибрин и заложить в рану на сутки мазь Аргосульфан.
И пока чередовать одно с другим.
Когда рана очистится, то уже можно применять мазь Стелланин или Стизамет.
Здоровья Вам.
А мазь Банеоцин можно закладывать в рану или не стоит?
У нас нет в продаже Сорбалгона, мы с Беларуси
Тогда мазь Левосин, или Офломелид, или Стелланин ПЭГ.
Банеоцин желательно накладывать когда гноя и фибрина уже практически не будет.