Узи сердца,ишемия?

Фатимат Хашиева16 Мая

3.9

Кардиолог

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ отмечается признаки перенесенного инфаркта со сниженной общей сократительной способности сердца , что говорит о невыраженных признаках сердечной недостаточности ;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение и атеросклероз клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца;

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях
И инфаркт ранее не ставили ?
Отмечает боли , одышку при нагрузке , ходьбе ?

Алена Шейпук16 Мая

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Описано отклоненин зубца Т, которое как раз связано с тем, что по УЗИ действительно есть признаки перенесённого инфаркта.
К сожалению, он был не микро, а как раз зоны гипокинеза пл УЗИ соответствуют зоне инфаркта. Причем есть небольшое снижение сократимости, а именно фракция выброса должна быть все же более 50 процентов.
Также с учётом изменений, ЛПНП должен быть менее 1.4.
И в подобной ситуации обычно рекомендуется:
🔸как минимум увеличение дозировки статина
🔸пересмотр основной терапии, причем на её фоне пульс должен быть 55-65 в покое,а давление менее 130/80
🔸также с учетом цифр давления, решается вопрос о назначении квадротерапии для повышени сократимости (это юперио, форсига, верошпирон и бисопролол).
🔸также ввиду предстоящей операции на сонной артерии, обычно проводят в таких случаях коронарографию.

Не предлагали данное исследование?

Евгения Калитвинова16 Мая

3.6

Кардиолог

Здравствуйте! По результатам узи сердца можно предположить перенесенные ранее инфаркты. Также на узи есть признаки сердечной недостаточности, а именно снижение фракции выброса. Обычно в таких случаях назначают бета блокаторы, верошпирон, юперио, диуретик форсига или другой из его группы. Такая терапия поможет восстановить фракцию выброса. Учитывая поражение сонных артерий, целевой уровень лпнп в липидограмме более 1.4 ммоль/л. Это достигается при постоянном приеме статинов

Гульнара Валиуллова16 Мая

5.0

Кардиолог

Здравствуйте, Евгения ,по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве , по данным эхокардиографии описаны признаки снижения сократимости миокарда, возможно, рубцовые изменения. В таких случаях в плановом порядке проводится коронарография