Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4345292

Что вас беспокоит?

Повторный закрытый вывих надколенника

Повторный закрытый вывих надколенника через 3 года , первый раз было падение в следствии травма , в этот раз вылетело колено просто при ходьбе , подскажите требуется ли операции что бы избежать повторных вывихов , результат МРТ прикрепляю ?

Гастрит
30 лет
20 Мая ·Просмотров: 89·Екатерина, Орск

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на привычный вывих надколенника. Привычный вывих надколенника — это хроническая латеральная нестабильность, при которой коленная чашечка смещается наружу при незначительных нагрузках, часто из-за разрыва медиальной пателло-феморальной связки (МПФЛ) или дисплазии. Сопровождается острой болью, «подкашиванием» ноги, часто вправляется самостоятельно. Лечение включает ЛФК, ношение ортезов, а при рецидивах — операцию (реконструкцию связок). Вам показана операция - реконструкция МПФЛ (MPFL Reconstruction) - восстановление связки с использованием трансплантата, что предотвращает латеральное смещение. Это уровень федерального центра или областной больницы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Здравствуйте, т е консервативного лечения нет ? Только операция ?

Можно конечно не оперировать, но надколенник обычно и дальше будет продолжать вывихиваться. У нас был больной после 7! вывихов. Пришел и сообщает - "что уже устал, делайте операцию". Решать только Вам. Важно еще найти , где и кто будет оперировать.

Есть еще один вариант без операции. Приобретите ортез на коленный сустав с дыркой посередине для надколенника и носите его постоянно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На мрт -признаки нестабильности надколенника и привычного вывиха надколенника с повреждением медиального удерживателя.
Данная связка участвует в стабилизации надколенника . при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность надколенника и пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.

В таких ситуациях рекомендуют :

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

- нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-пластика медиального удерживателя надколенника.
Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.