Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте! Прошу помочь разобраться в моей ситуации. Проблемы начались в феврале после сильного стресса. Я столкнулась с сильной внутренней тряской, апатией, полным отсутствием сил, пропал аппетит, наблюдались скачки сахара. Обычные успокоительные не помогали. Невролог назначил Адаптол, но он оказался неэффективным и даже ухудшил мое состояние, вызвав проблемы с желудком. После этого я обратилась к психиатру. По моей просьбе был назначен Феназепам (1 мг в день в течение двух недель). Тревога отступила, но перед критическими днями начала возвращаться. Несколько дней я снова принимала Феназепам, затем перешла на Грандаксин. Состояние было стабильным до наступления очередных критических дней, когда оно резко ухудшилось. Появилась сильная апатия, подавленность, доходящая до паники. Справляться с этим стало тяжело Было принято решение начать прием антидепрессантов, так как находиться в таком состоянии стало невозможно. По отзывам, я выбрала Селектру. Начало приема было непростым: несколько раз случались панические атаки, тревога усиливалась. Я начала с дозировки 0,5 мг под прикрытием Алпразолама, что позволяло переносить состояние. Затем перешла на целую таблетку (10 мг). Уже почти неделю я принимаю Селектру по 10 мг. Однако, снова наступили критические дни, и состояние резко ухудшилось: тревога и паника присутствуют с утра до вечера. Я один раз приняла Алпразолам, но стараюсь не злоупотреблять им из-за риска привыкания. К сожалению, я пока не нашла компетентного врача, так как предыдущий специалист оказался некомпетентным. Чтение отзывов в интернете о неэффективности различных препаратов, включая антидепрессанты, усиливает мой страх и панику, заставляя думать, что я никогда не выйду из этого состояния. Подскажите, пожалуйста, что мне делать дальше? Стоит ли увеличивать дозу Селектры или отменять препарат и переходить на другой? Неужели Селектра для меня неэффективна? Многие врачи назначают Тералиджен, но я опасаюсь, что он тоже не поможет, так как Феназепам не снимает тревогу полностью.как это было первый раз и то в себя я пришла не с одной таблетки а потихоньку в течении недели

Гастрит
31 год
24 Мая ·Просмотров: 1066·Анонимный пользователь

Здравствуйте, обычно лечебный эффект хороший мы ждём к 4-6 неделе от выхода на 10 мг, пока прошло мало времени от лечения и выхода на 10 мг, как меру временную можно использовать другие анксиолитики, тералиджен, но после феназепам а и алпразолама возможно желаемого эффекта не получите. Не торопитесь менять препарат , при отсутствии нормализации на 10 мг рассматриваем повышение до 15-20 мг в сутки, на каждом этапе не ждём результаты сразу, действие ад долго разворачивается и может идти волнообразно лечение. Постарайтесь подключить работу с психотерапевтом.

Пью месяц а тревога не стала меньше а только выросла до паники уже невыносимо

Что это невроз или генерализованное тревожное расстройство?

И почему то 2 недели терпимо а перед критическими днями начинается ужас

Здравствуйте!

Вы только недавно вышли на минимальную терапевтическую дозировку и сейчас пока препарат только разворачивается в организме, надо ждать до 3-5 недель а дозировке 10мг, по мере приема состояние будет стабилизироваться.

Алпразолам принимайте при необходимости, к тому же, что во время менструального цикла общее состояние может ухудшаться в ментальном плане.

Я очень переживаю, что препарат мне не поможет, я очень много читала ,что антидепрессанты не всегда помогают

И еще врачи пишут что при тревожном расстройстве нужно пить 15-20 мг 10 неэффективно

Антидепрессанты эффективны и помогают.
Не стоит думать о плохом.

В дозировке 10мг препарат работает.

Мне врач говорил что антидепрессант должен начать работать через 2-3 недели

Да, но постепенное улучшение, с выхода через 10-14 дней выход на 10мг конечно да, должно стать легче

Да, но постепенное улучшение, с выхода через 10-14 дней выход на 10мг конечно да, должно стать легче

Здравствуйте,в верно сделали выйдя на дозировку в 10мг,она считается оптимальной рабочей и может дать стабильный результат,но после выхода на 10мг прошло мало времени,обычно эффективность препарата оценивается через 5-6 недель после выхода именно на 10мг,если терапевтический эффект вас не устроит,то дозировка повышается до 15мг,а далее и до 20мг,зависит от динамики вашего состояния.
К сожалению гормональные изменения в цикле при вашем не стабильном состоянии могут усиливать симптоматику,но все это уйдет,когда будет подобрана верная дозировка АД.
В таких ситуациях когда тревога повышается можно использовать Тералиджен.
Так же Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней в ежедневном формате,не более,а далее можно использовать как скорую помощь.

Скажите пожалуйста селектра является эффективным антидепрессантом!? Или есть более сильные при тревожном расстройстве?

Да,один из основных на сегодняшний день,очень часто используется для лечения,на счёт этого вам вообще не нужно переживать,главное подобрать дозировку.
Есть препараты сильнее,но нет смысла с них начинать.

Я не понимаю свой диагноз это генерализованное тревожное расстройство или невроз?

Мое мнение,что симптоматика может быть похожа на расстройство Тревожного характера,сильная стрессовая ситуация.

Сколько нужно принимать селектру чтобы выйти в стойку ремиссию врач назначил мне на 3 месяца

Но я прочитала что не менее 6 месяцев

И более

Для стойкой и длительной ремиссии необходимо принимать препарат не менее 12 месяцев от полного купирования симптоматики.

Здравствуйте!
Особенность таких антидепрессантов как Селектра заключается в отсроченном эффекте, который будет раскрываться к 3-4 неделям приема 10 мг - сначала препарат должен накопиться, а уже после будет оказывать терапевтический эффект.

В периоде адаптации он может наоборот вызывать ухудшения состояния, которые психологически давят на человека, усиливая мысли о неэффективности/недостаточной эффективности лечения. Однако в объективной реальности Селектра работает весьма эффективно, особенно при первом приеме, когда человек ранее не использовал несколько антидепрессантов и сложная адаптация с отсутствием положительного эффекта также не указывает на неэффективность.

С учетом того, что текущий цикл выпал также на стартовый этап терапии в таких случаях обычно рекомендуют подождать еще не менее 2-3 недель для оценки состояния. Если за это время не будет достигнуто полной стабилизации, тогда дозировка наращивается до 15 мг.

В пределах рабочего диапазона доз 10-20 мг в сутки подбор дозы всегда происходит строго индивидуально, а не стандартизировано, поэтому нет смысла "примерять" на себя истории других людей.

Скажите пожалуйста ,как часто можно принимать фенозепам или есть какие то противотревожные препараты эффективные не вызывающие привыкание?

Феназепам и Алпразолам желательно использовать не более 2-3 раз в неделю.
Уточните, пожалуйста, Грандаксин ведь Вам подошел? Вы сейчас продолжаете его принимать? Если да, то в какой дозе?

При острых стрессовых ситуациях возможно использовать его дополнительный прием по 1-2 таб при хорошей переносимости.

Грандаксин пила с утра но он не помогает

Фенозепам и Алпрозалам не пью пока держусь

Грандаксин использовали по 1 таблетке?

Да

В таком случае возможно использовать его по 2 таблетки или заменить на периодический прием Тералиджена.
По эффекту он уступает и Феназепаму и Алпразоламу, но при этом совместим с текущим антидепрессантом и не вызывает зависимости.

Я читала что таралиджен тяжелый препарат и он больше для сна со сном проблем у меня нет

У Тералиджена широкий диапазон дозировок, в низких он не тяжелее условного Грандаксина.

Утверждение про «для сна» верно только частично - почти все транквилизаторы, которые не вызывают зависимости, оказывают седативный эффект, а как часть седативного проявляется непосредственно противотревожный.

То есть это можно представить как седативный -> противотревожный. Они действуют в основном через блокаду гистаминовых рецепторов, поэтому к ним не формируется зависимость.

Феназепам, Алпразолам имеют седативный и противотревожный эффекты, они изолированы, один не является следствием другого. Данные препараты действуют на ГАМК-рецепторы, а любые препараты с ГАМКергическим эффектом имеют высокий риск формирования толерантности и привыкания.

Скажите пожалуйста у селектры есть такая побочка как мысли о суициде?

Сегодня весь день об этом думал меня это очень сильно пугает

Нет, антидепрессанты сами не вызывают суицидальные мысли.

Они могут усиливать желания, если ранее до лечения такие желания были у людей с депрессией, а также в периоде адаптации могут повышать тревогу, которая может проявляться не суицидальными желаниями, а суицидальными страхами - боязнью себе навредить.

Вы испытывали скорее страх или желание?

Страх который довел до паники

Что делать прекращать прием?

В таком случае это просто навязчивая мысль в рамках усиления тревоги, а не суицидальное желание. Риска самоубийства в такой ситуации нет.

Как долго пролился это состояние?

Также до 3-4 недель после выхода на 10 мг в сутки. Но подобные эпизоды с навязчивыми пугающими мыслями обычно возникают однократно и быстро проходят

То есть препарат продолжать принимать!?

Принятый ответ

Да, так как терапевтический эффект еще не раскрылся

Хорошо, спасибо большое

Здравствуйте. Селектра это СИОЗС который обычно идёт препаратом первой линии при тревожно-депрессивных состояниях. Препарат действует постепенно, за неделю он не окажет полноценного эффекта. Рекомендованный срок терапии 6 месяцев.
Но симптомы должны постепенно уменьшаться, если они у вас прогрессируют то стоит задуматься о переходе на более мощные препараты.
Также у вас скорее всего есть определенная зависимость от транквилизаторов, она тоже может приводить к усилению тревоги.

Транквилизаторы я стараюсь не пить один раз в неделю когда не могу терпеть

Это хорошо. Старайтесь минимизировать. Главное чтобы не было психологической зависимости. Которая часто появляется в том, что люди просто носят с собой транквилизаторы для самоуспокоения .

Через сколько наступает эффект от селекторы?

Начинается действие в течении 2-3 недель

Начинается действие в течении 2-3 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.