Консультация психиатра /

Лечение психогенного тиннитуса — вопрос №435625

861 просмотр

Здравствуйте. После ковида ср.тяжести в октябре 2020 и ряда писхотравм (смерть родных) развился тиннитус (в конце декабря 2020). С ощущением невесомости, тахикардией, повышением АД, чувством паники, трудностями засыпания.
Обследована (УЗИ сос.шеи, МРТ г/м с ангиографией и шейного отд.позвоночника, 2 аудиограммы, консультации ЛОР-врача, невролога, отоневролога, психотерапевта), из органических нарушений - шейный остеохондроз, снижение кровотока по правой позвоночной артерии (на 40%).
Диагноз отоневролога - Тиннитус. Тревожное расстройство. Остеохондроз шейного отдедла позвоночника с вертебро-базилярной дисциркуляцией.
Диагноз психотерапевта - Расстройство адаптации. Пролонгированная депрессивная реакция.
Рекомендации: Нобен - 30 мг х 2 р./д. до 3 месяцев
Танакан - 40 мг х 3 р/д.до 3 месяцев
Вортиоксетин (бринтелликс) - 15 мг х 1 р./д. (постепенно наращивая дозу с 2,5 до 15 мг)
Кветиапин - 50 мг х 1 р/д.(постепенно наращивая дозу с 6 до 50 мг).
Вопрос - нужны ли такие дозы антидепрессанта и нейролептик вообще, да ещё в такой приличной дозе, если на терапии - ноотроп+ 2,5 мг бринтелликса + психотерапия и ЗОЖ ушли проявления тревоги, ощущение невесомости, восстановился сон (без кветиапина). Шум немного уменьшился. А при повышении дозы антидепрессанта и добавлении нейролептика - шум усилился, невесомость снова подступает. Надо перетерпеть и будет лучше ? Или надо вернуться к 2,5 мг бринтелликса без кветиапина?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Я тоже считаю, что кветиапин вам бкдет лишний, он очень тяжёлый нейролептик, поэтому мой совет, продолжайте бринтелликс по полтаблетки сутки, это хорошая доза?, принимайте длительно, не менее 6 месяцев,плтом постепенно снижайте дозу до полной отмены
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Большое спасибо за Ваше мнение. Вы имеете в виду половину от 10мг-таблетки, или от 5 мг-таблетки? 2,5 или 5 мг/сутки?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Лучше конечно 5мг сутки это хорошая без побочек доза
Клиент
Юлия, спасибо за оперативный ответ.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭНМГ - подготовка
23 мая 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Рецепт на антидепрессанты
17 мая 2022
Динара
Вопрос закрыт
Снижение веса
9 апреля 2024
elizaveta_petrova_2025@mail.ru, Тарко-Сале
Вопрос закрыт
Сход с таблеток
10 мая 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения