Лечение психогенного тиннитуса — вопрос №435625
Здравствуйте. После ковида ср.тяжести в октябре 2020 и ряда писхотравм (смерть родных) развился тиннитус (в конце декабря 2020). С ощущением невесомости, тахикардией, повышением АД, чувством паники, трудностями засыпания.
Обследована (УЗИ сос.шеи, МРТ г/м с ангиографией и шейного отд.позвоночника, 2 аудиограммы, консультации ЛОР-врача, невролога, отоневролога, психотерапевта), из органических нарушений - шейный остеохондроз, снижение кровотока по правой позвоночной артерии (на 40%).
Диагноз отоневролога - Тиннитус. Тревожное расстройство. Остеохондроз шейного отдедла позвоночника с вертебро-базилярной дисциркуляцией.
Диагноз психотерапевта - Расстройство адаптации. Пролонгированная депрессивная реакция.
Рекомендации: Нобен - 30 мг х 2 р./д. до 3 месяцев
Танакан - 40 мг х 3 р/д.до 3 месяцев
Вортиоксетин (бринтелликс) - 15 мг х 1 р./д. (постепенно наращивая дозу с 2,5 до 15 мг)
Кветиапин - 50 мг х 1 р/д.(постепенно наращивая дозу с 6 до 50 мг).
Вопрос - нужны ли такие дозы антидепрессанта и нейролептик вообще, да ещё в такой приличной дозе, если на терапии - ноотроп+ 2,5 мг бринтелликса + психотерапия и ЗОЖ ушли проявления тревоги, ощущение невесомости, восстановился сон (без кветиапина). Шум немного уменьшился. А при повышении дозы антидепрессанта и добавлении нейролептика - шум усилился, невесомость снова подступает. Надо перетерпеть и будет лучше ? Или надо вернуться к 2,5 мг бринтелликса без кветиапина?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!