СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместимость лекарств

Добрый день, у меня очень сильный невроз достаточно давно, пью не прикращая около 3 лет антидепрессанты. С августа золофт сейчас сертралин, раньше пила анафранил, потом его перестали продавать, сейчас снова появился. Серлифт мне мало помогает, устала от навязчивы мыслей и ОКР, занимаюсь с психотерапевтом. Психиатр назначил сейчас пить анафранил 1/2 и Серлифт, подскажите насколько это совместимые препараты? И вообще меня пугают что от антидепрессантов я себе здоровье испорчу печень почки и эндокринную систему, получается замкнутый круг, не знаю что делать.

Гастрит
30 лет
19 Ноября 2022·Просмотров: 2408·Даринка, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер?
Вас все верно пугает, потому, что назначение двух антидепрессантов неверно.

Сейчас мы используем один антидепрессант, добавляем к нему анксиолитик (атаракс) для лучшей переносимости. Наращиваем дозировки. И потом, если эффект есть, но невысок добавляем малый нейролептик, типа эглонила.

Дарья Вам нужно применять один антидепрессант - например анафранил, его можно довести до 25 мг × 3 раза. Постепенно, если это понадобиться. Раз в 6 месяцев сдавайте биохимию крови.
И конечно подключите по возможности когнитивно-поведенческую психотерапию.
Она отлично работает вместе с медикаментозным лечением.
Берегите себя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даринка
Клиент

Мария, подскажите а как нарастить анафранил если я серлифт пью?

Это был пример. В Вашем случае Вы наращиваете серлифт.До терапевтической дозы, под прикрытием анксиолитика. Но никакой речи о назначении 2х сразу антидепрессантов быть не может в принципе.

Сертралин наращивайте хотя бы до 150 мг. И атаракс по 1/2 ×2 раза, через неделю можно увеличить по 1/2 × 3 раза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даринка
Клиент

Мария, можно серлифт и атаракс вместе пить?

Нужно! Атаракс убирет побочныйэфыект сертралина при повышении доз. И тревогу снизит.

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначение двух антидепрессантов - это крайняя мера. Препараты выбора :антидепрессанты группы СИОЗС. Анафранил тоже хороший антидепрессант при Вашей симптоматике, только необходимо его нарастить до рабочей дозировки. Психотерапия обязательна. Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Даринка
Клиент

Алёна, подскажите а как нарастить анафранил если я пью другой антидепрессант? И как быть со здоровьем?

Сертралин в какой дозировке принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даринка
Клиент

Алёна, 100 мг на ночь

Считаю, что в Вашем случае необходимо увеличить дозировку сертралина до 150-200 мг / сут. Обычно такими дозами лечат ОКР. Анафранил пока принимать не стоит. Атаракс можете принимать по 1/2 таб 3 раза в день, с целью уменьшения тревоги, пока в полной мере не подействует антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
Даринка
Клиент

Алёна, я его пью уже месяца два, но наверно реально доза маленькая

Постепенно повышайте дозировку препарата. Обычно сертралин пьют в первой половине дня.
Наберитесь терпения, так как при ОКР сроки достижения результата – 8-12 недель

Принятый ответ

Добрый вечер.
Не стоит лечится коктейлем из двух антидепрессантов, лучше остановится на лечении одним из них в целевых, адекватных дозах.
Для сертралина это 150-200 мг, анафранила 100-150 мг, если лечим ОКР.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даринка
Клиент

Надежда, как это повлияет на здоровье?

При лечении двумя антидепрессантами, возрастает риск побочных эффектов, которые могут быть синергичны.
А если лечится микро дозами, скорее всего лечение не будет эффективным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даринка
Клиент

Надежда, а атаракс можно применять? Если да то в какой дозировке?

Можно. Обычно назначаем 12,5 мг х 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даринка
Клиент

Надежда, а в течение какого времени он действует? Если например сильная тревога

Атаракс действует сразу, примерно через 40 минут после принятой таблетки.
Продолжительность анксиолитического действия 6-8 часов.

Принятый ответ

Здравствуйте,два АД не стоит сейчас нач принимать ж=это крайняя мера,необходимо ув дозировку серлифта до 150-200 мг+атаракс по таб,2 р\с,мес+тералиджен 10 мг,на ночь, мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.