Что вас беспокоит?
Низкое давление, тяжесть в груди
Беспокоит низкое давление, головокружение, тяжесть в груди, иногда трудно дышать
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда возникают вышеуказанные симптомы, есть ли связь с физической нагрузкой? Сдавали ли анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин, общий анализ крови? Вы указали наличие анемии, принимаете ли препараты железа?
Здравствуйте, прикреплены анализы, и узи, и суточный мониторинг. Год уже переодически принимаю сорбифер.
По результатам Узи сердца структурных изменений нет, клапанных пороков нет, фракция, выброса хорошая, гипертрофии нет. По результатам суточного холтеровского мониторирования ритм синусовый правильный втечение суток, редкая не значимая экстрасистолия, на фоне учащения ритма- тахизависимая депрессия ST (не опасна, не ишемия). По результатам СМАД умеренная гипотония в дневное время. Анализы не вижу, не прикрепились.
Если есть анемия, учащенное сердцебиение и как компенсаторный механизм снижение давления будут присутствовать. Нужна коррекция дефицита железа. Со стороны сердца по данным обследования изменения нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным холтера- правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов .
Норма давления для пациентов которые не принимают дополнительные лекарства снижающие давление начинается от 90/60 до 130/80 мм рт ст. Организм сам умеет регулировать давление - не давая снижаться чрезмерно. Но иногда в силу разных причин давление склонно к пониженному и может сопровождаться слабостью и головокружением . Чтобы исключить причины со стороны сердца показано выполнить узи ( эхокардиографии ) чтобы исключить пороки и другие отклонения.
Также гемоглобин и Ферритин. И гормоны ТТГ и т 4 свободный для оценки работы щитовидной железы. Проверяли ?
Но не менее частые причины это хронический недосып, переутомление, стресс. Нет указанных факторов?
Все анализы прикреплены, здравствуйте. И узи и мониторинг
Данные под грузились . Эхокардиография в норме , как и Холтер ЭКГ и смад .
В анализах отмечено снижение феррииина и железа что говорит о железо дефиците
По смаду давление около 100/70 днем в среднем но это допустимо у лиц которые не принимают лекарства дополнительно понижающие давление. Не принимаете лекарства?
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца без значимых отклонений, по смад склонность к низкому давлению , по холтеру повышен пульс днем , значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено. , экстрасистол нормальное количество , отмечены нарушения реполяризация , что может быть обусловлено наличием железодефицита ( цель ферритин выше 30 ) ; посетить гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причин дефицита и подбора адекватной терапии ( указанные проявления могут Батт обусловлены дефицитом ) ;
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с железодефицитом;
прирост частоты пульса за сутки в норме , минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо , не переживайте
Часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным смад действительно есть склонность к низкому давлению. И так как по УЗИ сердца нет структурной патологии, в основе этого лежат вторичные причины.
А именно, по результатам анализов имеется дефицит железа. И часто он лежит в основе снижения давления, слабости.
Целевой уровень феррииина, который обычно рекомендуется иметь, составляет 70 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
После иногда советуют принимать по схеме поддержания, а именно в период менструаций, особенно если они обильные.
Также обычно рекомендуется посетить гинеколога, у женщин часто причина железодефицита обильные месячные или гинекологические проблемы.
Что-то принимаете на постоянной основе?
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 201819 ответов
- 7 Мая 20201 ответ
- 24 Июля 20205 ответов
- 12 Сентября 20201 ответ