Что вас беспокоит?
Стреляет в голове
Здравствуйте, подскажите пжл, где то неделю назад начались боли в голове. Именно с правой стороны, где то посередине или ближе к концу. Боль стреляющая. Может стрелять каждые 20 секунд, может каждые 10 минут. Всегда по разному. Но смысл один. Еще Отдает в правое ухо. Будто оно стреляет. Болит уже неделю так. Пью нимесел как начинает болеть. Обесболит на часов 10 может больше и по новой начинает. Еще больно прикасаться к волосам, к голове к этой стороне. У невролога была на осмотре, сказала что якобы продуло где то. Прописала этот нимесил и уколы. Уколы еще не делала. На мрт пока не отправляла. Знакомые медики говорят что толку от этих именно уколов не будет. Я переживаю, незнаю куда кидаться. Что в итоге пить, ставить? Может курс мильгаммы проставить? Хуже не будет? От чего так болит? Может ли так долго это тянуться? Стоит ли бежать на мрт. Лишний раз вроде не хотелось бы конечно просвечиваться(
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это похоже на невралгию: односторонние прострелы, разная частота, отдаёт в ухо, боль при прикосновении к коже,волосам.
Нимесил даёт только временное облегчение и не лечит причину, поэтому боль возвращается.
Мильгамма может использоваться как вспомогательное средство, но при такой боли обычно выраженного эффекта не даёт.
Если диагноз невралгия тройничного нерва уже стоит,то при впервые возникшей и сохраняющейся боли обязательно нужно дообследование. МРТ головного мозга (лучше с акцентом на тройничный нерв) рекомендуют сделать,чтобы исключить сосудистое или другое сдавление нерва.
Основное лечение в таких случаях специальные противоневралгические препараты (карбамазепин, окскарбазепин, габапентин и др.), а не только обезболивающие. Их должен назначить невролог.
Нимесил долго принимать не стоит из-за побочных эффектов.
Да, такая боль может длиться неделями, если не начать правильное лечение, но обычно хорошо контролируется при подборе терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если говорить о неврите тройничного нерва, то то, что вам расписали в приложенном файле, не вижу необходимости принимать. Единственное, это дексаметазон, но он не рассматривается как препарат первой линии в подобном случае. Неврит тройничного нерва лечится карбамазепином, при его неэффективности габапентин. Мильгамма ничего не лечит, это лишь витамины.
По моим описаниям это вообще похоже на неврит тройничного нерва? Или это что то другое?
Сначала, я подумала, что речь о затылочном нерве, но диагноз тройничный нерв и решила, что непонятно вас по описанию локализации. Утрчните ещё раз, боль от лица к уху или от затылка к уху?
Это не прям сзади, а справой стороны как бы в конце. Стреляет(бьет) именно там где то. Но отдает в ухо правое. Практически каждый раз, но может и не отдавать а просто бить по голове.
Фото прикрепила с инета. Обвела обоасть примерную где болит
По указанной области немного не входит в область иннервации, но все такт больше к тройничному нерву
Стоит ли мне принять-карбамазепином или габапентин? Как принимать ск дней? Или же могу проставить мильгамму и прокапать цитофловин. Цитофловин помогает а данном случае?
Цитофлавин и мильгамма ничего не лечат, однозначно карбамазепин, он показан при неврите. Длительность в среднем месяц, но все индивидуально, можно меньше, можно больше.
Вчера днем попробовала намазать шею с правой стороны гелем нурофен. И будто полегчало тоже. Не стреляло. Но сегодня начало болеть уже в др месте. На лбу и в виске также с правой стороны. Не стреляет. Просто как обычная головная боль.
В таком случае, вероятно, все же затылочный нерв поддавливается спазмированными мышцами, и тогда будет достаточно миорелаксанта и НПВС, например дексалгин порошок строго по инструкции и сирдалуд до 6 мн в сутки 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния похоже на невралгию затылочного нерва в сочетании с резкой болезненностью кожи и волос при прикосновении(аллодиния).
Боль возникает из-за того, что затылочный нерв зажимается спазмированными мышцами.
С позиции доказательной медицины, ставить Мильгамму не нужно. Витамины группы б эффективны только при их доказанном дефиците (например, при алкогольной или диабетической нейропатии). При острой стреляющей невралгии затылочного нерва они бесполезны и не снимут эту боль.
В таких случаях назначаются антиконвульсанты(габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин или амитриптилин).
Может быть эффективна лечебная блокада с гормональным противовоспалительным препаратом прямо в точку выхода нерва на затылке, проводится неврологом очно.
Подскажите еще пожалуйста, стоит ли мне бежать на мрт или это не требуется покая?
Сегодня голова просто слабо ноет. Во лбу. Как обычная стандартая боль в голове, которая встречается часто.
Вероятнее всего такую боль дают спазмированные мыщцы, а мрт пока делать не требуется по описанию.
Что посоветуете пропить? Нимесил пью он только на время снимает боль. Еще хотела парарельно проставить мильгамму. Лишним не будет?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это первичная колющая головная боль.
При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило , 3 секуненды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ).
Провокаторами данного вида головной боли являются : недостаток сна, пропуск приема пищи, стресс и переутомление
, долгое пребывание в одной позе, ( например, за компьютером ) , яркий свет или громкие звуки
Для лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. индометацин
В таком случае рекомендуется пройти мрт головного мозга и мр ангиографию головного мозга
Мрт на сколько важно сделать сейчас? Или можно отложить пока этот вопрос? Не будет ли лишним проколоть витамины группы в( мильгамма) ?
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20226 ответов
- 6 Сентября 202227 ответов