Расшифровка Генетического исследования

Жумасия Жаналиева2 Июня

3.7

Гематолог

Добрый день!
По результатам генетического исследования у Вас наиболее значимые две мутации не выявлены : FII и FV
Остальные мутации встречаются до 80% случаев и не имеют значения.

По данным исследованиям нет показаний к Кардиомагнилу.
Его назначают при АФС или риска преэклпампсии.
Тем более для ВЕССЕЛ ДУЭ Ф .

Риск тромбозов и необходимость назначения антикоагулянтов оценивается комплексно
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть
Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.

Ольга Ивашина2 Июня

5.0

Гематолог

Здравствуйте, Анастасия. Кардиомагнил назначают при высоком риске преэклампсии.
В прикреплённом анализе нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5, остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, встречаются у большинства людей, специального лечения не требуют.

При наличии высокого риска тромбозов назначают низкомолекулярные гепарины (клексан например), а не вессел дуо. Риск тромбозов во время беременности рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности.

Что есть у Вас из этих факторов?

Анна Солтыс2 Июня

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, поэтому не требуют лечения.
Аспирин назначается при высоком риске преэклампсии до 36 нед беременности.
Весел дуэ не профилактирует преэклампсию и тромбозы у беременной.

Анастасия Степашкина2 Июня

5.0

Гематолог

Здравствуйте! Ознакомилась с анализом.

По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.

Скорее всего аспирин получаете вы по рискам преэклампсии, их рассчитывает гинеколог. Весселдуэф в этом случае никак не заменит аспирин.