Что вас беспокоит?
Мучительные головные боли долго
Это мои собственные наблюдения, врачи не смогли помочь пока. Случилось такое, что я вырос до определённого возраста практически без мыщц, потом после нагрузки начали расти мышцы, начало в затылке зажимать как-то в мышцах?, приходилось крутить головой и расхрумкивать, кривое тело без мышц начало выравниваться, однажды спина не сгибалась 1,5 недели, сейчас думаю кривая голова и кривая спина Что сейчас: мучительные головные боли то больше, то меньше, что-то там уплотняется?, слегка хрустит при повороте, распирает что-ли?, будто давление в голове?, закладывает уши и нос, будто комок в затылке, которые хочется проглотить, но не получается, но не всегда такое?, может быть подбородок хочет внутрь, а голова вверх?, не знаю, тяжело думать, бывает легче думать и память немного лучше?, по ощущениям плохая память и не запоминается что читаю, сложно читать и приходится по несколько раз, нет уверенности в знаниях, будто забываю, нечёткость, мозг от боли сходит сума, всё усложняется?, жёсткие боли сломали голову?, сильно боюсь, больно автоматически всего, думаю о чём-то и это вызывает боль и страх, не понимаю как так?, больно думать, есть что больно делать, это не хочется, хочется чем-то наслаждаться, чтобы перебивать боль, бывает иногда ощущение, что в затылке что-то "близко", потом уходит, [думаю, что у меня задняя часть черепа, если пальцами пощупать, выступает назад относительно шеи, но не уверен], из-за этого нет совсем уверенности в себе, жизнь приносит мне боль и мучения, а не наслаждение или норму, не могу наслаждаться жизнью, такое ощущение, что вообще в пыточной камере, (то сильнее, то меньше). Не могу вообще работать, учиться, сложно общаться. Ходил к неврологу, они мне определили напряжённые головные боли и кололи мелоксикамом, частично помогло тогда, меньше болело, а потом снова начинало болеть, т.е. не лечит, но всех симптомов моей болезни не убрало, давление мерил, нормальное, кровь сдавал, нормальная, рентген шеи позвоночника делал, ничего, раньше мрт делал, ничего не видело (вроде, давно было), делали узи сосудов шеи, вроде что-то нашли, кололи но не помогло, и как это от сильной боли избавит?, уже обращался к "спросиврача", сказали что это типа мышечно - напряженные головные боли, но мне миорелаксанты и массаж не помогает, был у мануального терапевта, она также не помогла, ходил долго, сказала что кривая голова и кривая спина, долго лечился у психиатра, он сказал, что по поводу мучительных головных болей - это не к нему. Уважаемые врачи, можете что-то сделать в этом случае, как мне избавиться от сильных головных болей в затылочной части головы вверху, сделать чтобы думать и запоминать было легко?, как избавиться от каких-то искусственных страхов от сильной боли?, дискомфорта, придумайте, изобретите, исследуйте, посоветуйте что-то, отправьте куда-то на обследование, исследование, может есть мощнейшее обезболивающее, как убрать заложенные уши, мне нужна помощь, не хочу всю жизнь провести под такими пытками, мне это точно не кажется. К кому обращаться и что делать мне непонятно.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию симптомов болиде данных за генерализованное тревожное расстройство, хроническая головная боль напряжения
Можно пройти онлайн тест hads
В таких случаях рекомендуется очная консультация психотерапевта, цефалголога
Эффективны в лечении антидепрессанты из группы сиозс , сиозсн, например сертралин или венлафаксин, препараты рецептурные
Дозировку и длительность приема определяем только очно
Когнитивно-поведенческая терапия
Модификация образа жизни
Лфк , плавание
Принятый ответ
Здравствуйте,когда последний раз сдавали анализы? Когда делали обследования?состояние до и после обследований изменились ?
Состояние может быть вызвано тревожным расстройством с соматическими проявлениями. Из за стрессов,повышенной реальности нарушается концентрация нейромедиаторов в головном мозге ,что проявляется похожей симптоматикой. Обычно рекомендуют когнитивно -поведенческую терапию, антидепрессанты для нормалициии уровня нейромедиаторов в головном мозге.
Рекомендовано добавить регулярную физическую активность ,бег,плавание.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
Принятый ответ
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Если головная боль не сопровождается тошнотой или рвотой, нет свето и звукочувствительности на ее фоне,то вероятнее это головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, тревоги, депрессии и др.
В таких ситуациях препаратами первой линии терапии являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при головной боли напряжения (при мигрени тоже могут использоваться).
Нет таких диагнозов,как кривая спина и череп. Шейный отдел позвоночника в целом головных болей практически не вызывает. Головная боль от шеи возможна только при сдавлении нервного корешка в сегменте С2-С3 и она провоцировалась бы в определенных позах при повороте головы, а не была бы постоянной и в статическом положении.
Здравствуйте. Так к кому именно обращаться посоветуете? Кто назначит эти противоболевые антидепрессанты?
Лечением головной боли занимается невролог, но противоболевые антидепрессанты может назначить и психотерапевт. Главное, чтобы врач работал в рамках современной медицины, а не по устаревшим стандартам
Может ли протиболевые антидепрессанты назначить психиатр, невролог, цефалголог? Или нужен именно психотерапевт? Невролог мне не помог вылечить головную боль, отказался по сути.
Как они помогут, если мне укол мелоксикама еле помогает, а таблетки вообще не помогают?
И почему это не может быть диагноза кривой головы, кривое тело, может у меня уникальный случай, чувствую типа выравнивается голова, что-то напрягается в затылке, давит, сильно болит, может голову вверх вытягивает? Я спрашивал также где это могут отъисследовать?
Может назначить невролог, цефалголог и психиатр.
Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация). По сути проблема в нарушении работы противоболевого центра. В таких случаях нпвс малоэффективны, они используются только при острой боли.
Описанные симптомы в голове и шее связаны со спазмом перикраниальных мышц. При их растяжении(определенныедвижения головой) состояние улучшается. При кривом черепе симптомы были бы ещё в детстве, это бы повлияло на развитие ребенка. Во взрослом возрасте это уже никак не влияет и считается индивидуальной особенностью.
Искривление позвоночника (сколиоз) само по себе не дает боли, но может давать дополнительную нагрузку на мышцы. Основное лечение- это регулярный спорт для укрепления мышечного корсета.
+ можно использовать перкуссионный массажер для воздействия на триггерные точки в мышцах
И что вы в сумме советуете? Идти назначить противоболевые антидепрессанты? А какие лучше? В виде таблеток? Как долго от них ждать эффекта? Ещё обратиться к цефалгологу, психотерапевту?
Да, можно обратиться к цефалгологу или психотерапевту. Противоболевые антидепрессанты имеют накопительный эффект в течение 4-6 недель от выхода на рабочую дозировку. При недостаточном эффекте дозу повышают. Обычно начинают с венлафаксина (150мг) или дулоксетина (60мг). При необходимости добавляют амитриптилин. Все решается индивидуально. Препараты таблетированные
Интересно, я уже был у невролога и психиатра, почему они не назначили эти противоболевые антидепрессанты? Или у них нету? А если не помогут?
Не могу сказать, почему врачи не назначили данные препараты. Вероятнее не работают с таким типом патологии (врачи должны постоянно учиться).
Если не помогает один противоболевой антидепрессант в максимальной дозировке, то к нему добавляют либо амитриптилин,либо миртазапин, либо оланзапин в небольшой дозировке для усиления обезболивающего эффекта. Схема подбирается индивидуально
А то что мне больно думать, страшно учиться, работать, общаться, страшно потому что больно, плохо запоминается и медленно читаю, быстро устаю от чтения - это лечится? Какое-то повреждение мозгов от боли что-ли? Также этим лечится? Что делать?
"Больно думать", страх, снижение памяти и внимания(псевдодеменция), усталость- это частые симптомы тревожно-депрессивного расстройства, а не органической патологии головного мозга. На фоне лечения симптомы должны пройти. Головная боль сама по себе головной мозг повредить не может и сам головной мозг болеть не может, т к в нем нет нервных окончаний. Боль дают перикраниальные мышцы. А при мигрени механизм возникновения боли ещё более сложный и связан с выбросом проболевых нейромедиаторов и реакцией тройничного нерва на них, но опять же на сам головной мозг повреждающее это не влияет
Я уже пил долго тригексифенидил, трифтазин и гидроксизин и они не помогли, а это поможет?
Это симптоматические противотревожные препараты, они ничего не лечат,а только снижают тревогу в моменте. И противоболевого эффекта у них конечно же нет
И что, я не понимаю, это может вызывать огромную боль, которую сложно терпеть? Мне очень плохо и грустно.
Первичные головные боли редко хронизируются сами по себе, обычно это происходит на фоне депрессии, реже- тревожного расс
Здравствуйте.
В основе вашей боли действительно может лежать напряжение иышц, но так как боль уже носит хронический характер, то классическая терапия в виде миорелаксантов не дает должного эффекта. В данной ситуации нужно доп.подключатб антидепрессанты с обезболивающим эффектом (амитриптиллин или венлафаксин, или дулоксетин) ,также можно рассмотреть комбинированный препарат, включающий миорелаксант и антидепрессант (дорсумио). Также можно рассмотреть блокаду в триггерные точки с использованием дипроспана. И не нужно помимо пассивной работы с мышцами (массаж, мануалка и т.д.) об активной систематической работе: лфк или спорт.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН -венлафаксин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20204 ответа
- 6 Февраля 20201 ответ
- 15 Июля 20201 ответ
- 7 Августа 202026 ответов