Что вас беспокоит?
Подготовка к приему
Гинеколог поставил диагноз дисплазия третьей степени отправил к онкологу, запись только через месяц, на руках стеклопроба(если правильно называю). Какие анализы за это время можно сдать чтобы не терять время, и придти на прием подготовленной. И что вообще меня ждет с такими анализом и диагнозом, к чему готовится
Здравствуйте. По гистологии мы говорим о тяжелой дисплазии шейки матки. Это предраковое состояние. На данном этапе заболевание хорошо поддается лечению и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением.
До приема вашего онколога обычно нужно выполнить ВПЧ-тест высокого канцерогенного риска, если он ранее не выполнялся, предоставить результаты цитологии и кольпоскопии, если они есть. Дополнительные анализы крови, онкомаркеры, КТ или МРТ обычно не требуются.
И потребуется хирургическое лечение - обычно делают конизацию шейки матки или петлевую эксцизию зоны трансформации с последующим гистологическим исследованием удаленного материала. Только по результату операции окончательно исключают или подтверждают наличие инвазивного рака.
Месяц ожидания не оказывает существенного влияния на прогноз, т.к. сейчас данных за онкологию нет.
Если после операции подтвердится наличие рака, он может быть любой степени? И 1 и 4, это нельзя исключать?
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о дисплазии тяжёлой степени.
Вероятнее всего вам отдали стекла для проведения пересмотра в онкодиспансере для подтверждения диагноза.
В настоящее время никаких дополнительных обследований не требуется, но в описании гистологии нет описания краёв резекции. Поэтому сказать о том, удалена дисплазия радикально или нет - сложно.
Дополнительно можно пройти МРТ ОМТ с контрастированием, что бы исключить распространение дисплазии на матку.
Здравствуйте.
По данным гистологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени.
Тяжелая дисплазия приравнивается к предраковому состоянию.
Тактика лечения при CIN III - это конизация шейки матки.
После конизации необходимо оценить края резекции, что они отрицательные (негативные).
В таком случае лечение считается проведенным полностью и требуется наблюдение.
Есть определенные правила, что при CIN III нужно пересмотреть гистопрепараты в онкологическом диспансере.
Поэтому на прием обязательно возьмите их и отдайте врачу онкологу.
Сейчас никаких анализов дополнительно сдавать не нужно.
Сначала будет просто пересмотр стекол и возможно осмотр на кресле.
Далее, если по пересмотру подтвердится CIN III, то будет назначена конизация шейки матки.
Только после конизации смогут сказать какой стадии рак? Я просто понять не могу, дисплазия такой стадии это равно что рак уже есть или это означает что он может развиться в любой момент?
Нет, дисплазия 3 степени - это не рак.
Это состояние, которое в последствие спустя годы может развиться в онкологию, если это не лечить.
Конизация нужна, чтобы полностью удалить этот патологический очаг, чтобы в последствие не образовалась онкология.
Сейчас у вас не рак
По существующим данным мне гинеколог мог сказать что рак уже есть? То есть биопсия бы показала? Или кусочек слишком маленький чтобы это показать, и смогут Сказать только после конизации
Принятый ответ
Гистологическое исследование является самым точным.
Если бы там были злокачественные клетки, то биопсия, даже прицельная, как у вас, показала бы
Спасибо, теперь знаю к чему готовится)
Здравствуйте
По данным биопсии шейки матки выявлены признаки такого состояния как HSIL - это дисплазия тяжелой степени
Это НЕ рак, но предраковый процесс
И часто с течением времени он переходит в полноценный инвазивный рак шейки матки
И для того, чтобы это не произошло выполняют специальную мини-операцию - конизацию шейки матки
При дисплазии тяжелой степени обязательно выполняют МРТ таза с контрастом
Так же на приеме важно иметь уже на руках гистопрепараты (стекла и блоки) - для пересмотра
Этот пересмотр стекол нужен для чего? Его пересмотр может показать что это не дисплазия а рак?
потому что диагноз HSIL требует обязательного подтверждения в онкологическом учреждении
И может измениться после этого (нередко в лучшую сторону)
А когда я точно смогу знать есть рак или нет? То есть только после конизации заберут на обследование и могут сказать рак есть и какой степени либо нет? Правильно понимаю? На данный момент это просто называют дисплазией потому что нет данных чтобы утверждать что он есть, или все таки его нет
по текущим данным его НЕТ
но был взят маленький фрагмент
а при конизации берут весь массив тканей
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20235 ответов
- 1 Февраля 20248 ответов
- 4 Февраля 20247 ответов