Что вас беспокоит?
Высыпания на лице.
Добрый день!Беспокоят уже очень давно высыпания на лице.Красные пятна, шелушение на волосяном покрове головы, где щетина, на висках.На носу как прыщи.На днях вырезали гнойник на лбу.Вчера был у дерматолога на очном приеме, сказали, что грибок.Выписали мазь клотримазол. После мази лицо стало еще хуже, как будто ожог.Мою голову низоралом, билосаликом и др., не помогает.Подскажите, что это и чем лечить.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста еще фото кожи головы, чтобы было видно покраснения и шелушения.
На лице бывают приливы жара и красноты, чувство зуда, жжения, распирания?
Если есть нще фото лица более ранние можете тоже приложить, это будет полезно.
Так как нужно определиться предполагаем мы себорейный дерматит или розацеа или и то и другое.
Низоралом как давно пользуетесь?
Фото нет, над ушами как перхоть и на бровях.Низоралом пользуюсь около года.
Принятый ответ
То, что пишете про уши и брови, это похоже на себорейный дерматит - хроническое заболевание, нужно использовать поддерживающую терапию особой косметикой пожизненно, тогда получится избежать новых обострений.
Заболевание может обостряться на фоне стресса, повышенного употребления сладкого, жаркой погоды, снижения иммунитета.
Крем элидел 2 раз в день 1-3 месяца, хранить в холодильнике, отменять постепенно медленно, снижая частоту применения. Клотримазол отменяется , если он вызывает подобную реакцию.
Далее после элидела переход на поддерживающую терапию аптечной косметикой:
Гель для умывания биодерма сенсибио ds или дюкрэ келуаль ds 2 раза в день.
Крем биодерма сенсибио ds или крем дюкрэ келуаль ds 2 раза в день.
В теплое время года обязательно солнцезащита с спф50.
На волосы: шампунь с кетоконазолом 1 раз в неделю, шампунь виши деркос ds или биодерма нодэ ds или дюкрэ келуаль ds ежедневно или через день, если сухость кожи головы будет беспокоить, то можно чередовать с увлажняющим шампунем липобейз.
На кожу груди возможно рассмотреть крем фуцидин 2 раза в день 14 дней, в течение дня подмазывать крем неотанин, помогает быстрее справиться с высыпаниями.
Добрый день скажите пожалуйста на основании каких данных поставили диагноз грибок ? Брали соскоб с кожи ? Ранее никогда не ставили диагноз Розацеа ? Не бывает ли ощущения жжения будто прилов в кожу лица при стрессе ?
Соскоб не брали.Жжение было после клотримазола.Диагнозы ранее не ставили
Если краснота по всему лицу возникла после клотримазола то на данный момент имеет место быть аллергический дерматит , необходимо отменить его , внутрь принимать антигистаминые цетиризин либо аллервей по 1 т вечером 7-10 дней , наружно использовать крем элидел 2-3 недели 2 р в день , наносить его лучше прохладным хранить на дверце холодильника так он будет меньше давать ощущения жжения
Здравствуйте.
На данном этапе высыпания на фото в области лица похожи на контактный раздражительный дерматит.
Причинами данного дерматита вероятно и является воздействие клотримазола.
При данном заболевании обычно назначают противовоспалительные наружные препараты, например крем комфодерм К 1 раз в день тонким слоем на высыпания 5-7 дней.
В области груди видна гнойничковая сыпь. Данные высыпания могут соответствовать такой патологии как фолликулит. Это воспаление волосяных фолликулов.
Причинами обычно является потение, ношение плотной, синтетической одежды.
При данном заболевании обычно рекомендуют наружные антибактериальные мази, например эритромициновая/ линкомициновая мазь 2 раза в день 7-10 дней, антисептики- раствор Хлоргексидина 2-3 раза в сутки 7-14 дней.
По описанной Вами клинической картине можно предположить себорейный дерматит, псориаз. Это хронические рецидивирующие заболевания. Причинами появления могут являться стресс, погрешности в питании, употребление алкоголя и ТД.
Необходим осмотр после снятия воспаления на лице. Для исключения грибкового поражения необходимо сдать соскоб на патологические грибы.
Здравствуйте!
На предоставленных фото можно предположить что это Аллергический контактный дерматит на фоне Клотримазола, скорее всего индивидуальная реакция. Шелушение действительно может говорить об сеьорейном дерматите- грибковое заболевание. Но сейчас важно успокоить кожу,убрать острый процесс.
В подобных случаях может быть рекомендовано:
Антигистаминные: Цетрин или Зиртек 1 табл в день - 7 дней
снимет зуд и
противовоспалительный компонент.
Наружно: Крем Элидел утром и вечером- тонким
слоем на очаги высыпаний( держать в дверце
холодильника, наносить охлажденным, легче
переноситься) противовоспалительный
эффект- 14 дней
Умывание только теплой водой (без мыла/гелей).
Или использовать мицеллярную воду Bioderma Sensibio.
Увлажнняющий крем: Биодерма Сенсебио АР - 2 раза в день.
На коже груди похоже на Фолликулит – это воспаление волосяных фолликулов , вызванное бактериями.
Причинами могут быть:
Пот и трение (синтетическая одежда)
Сухость кожи или агрессивные моющие средства
Микротравмы (расчёсывание, жёсткие полотенца)
Обычно при таких высыпаних рекомендуется использовать:
Р-р Зеркалин наносить на ватный диск протирать высыпания 2 раза в день 10-14 дней или
Фуцидин крем - наносить точечно на элементы 2 раза/день 7-10 дней
Гель для душа Циновит Наносить на пораженные зоны, оставлять на 3–5 минут, затем смывать. Ежедневно до улучшения, затем 2 раза/неделю для профилактики.
Евгений, здравствуйте!
На лице похоже на проявление контактного дерматита на Клотримазол. Первично возможно действительно был себорейный дерматит
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- Клотримазол отменить
- рассмотреть возможность подключения Такропика 0,1% или Элидела, согласно инструкции, 2 р/сут на сухую чистую кожу (тонким слоем, охлажденным из холодильника), длительность обычно определяет врач очно, как правило, требуется около 10-14 дней (это и на сбеорейный дерматит также воздействует )
- после снятия красноты добавить наружно 2 р/сут крем Kerium DS creme La Roche-Posay до регресса высыпаний, далее переход на легкий флюид или крем Toleriane Dermallergo La Roche-Posay
- коррекция рациона (ограничить сладкое, мучное); ограничить стрессы
По фото и описанию на груди можно предположить, что это проявление остиофолликулитов (воспаление сально-волосяного фолликула).
Обычно его проявление связано с потливость, трением, контактом с синтетическими материалами.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- элементы не выдавливать самостоятельно
- бережное очищение, мехоткой не тереть
- гель для душа Циновит (оставлять на 3-5 минут)
- наружно Фуцидин тонким слоем, согласно инструкции, обычно применяется 2 р/сут на 10 дней
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Данная картина наиболее вероятна для проявления Себорейного дерматита.
Скажите пожалуйста на лицо наносили гормональные мази?
Соскоб с лица делали?
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202111 ответов
- 1 Марта 202288 ответов
- 3 Апреля 20223 ответа
- 9 Апреля 202211 ответов