Что вас беспокоит?

Общая Слабость, постоянно хочется спать

Общая слабость, постоянно хочется лежать и спать. Иногда присутствует чувство тошноты. Симптомы такие около месяца. Сон хороший 7-8 часов, активность: с января по май занималась в тренажёрном зале, сейчас раз в неделю бассейн. Более 10.000 шагов в день.

42 года
4 Июля ·Просмотров: 142·Мария

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими анализами .

По анализам есть повышенное сывороточное железо . Высокий уровень железа в сыворотке не всегда означает избыток железа в организме . Это может быть временным явлением из-за разрушения клеток, нарушения транспорта или особенностей питания накануне. Изолированное повышение требует дообследования (обычно смотрят ферритин, трансферрин, ОЖСС).
Погранично низкий общий кальций.
Повышенный креатинин - 89 мкмоль/л. Учитывая активный образ жизни , причиной может быть повышенное мышечное напряжение или особенности диеты (избыток белка), так как креатинин - продукт метаболизма мышечной ткани.
Ферритин 17,6 мкг/л (нижняя граница нормы 15 мкг/л). Хотя показатель формально в норме, значение менее 30–40 мкг/л часто расценивается как истощение запасов железа (латентный дефицит). Это состояние может вызывать слабость и сонливость.

Доброго дня Анна, спасибо за ответ. Вы говорите об истощении запасов железа, а о чем тогда говорит повышенный показатель железо в результатах анализа ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

1. Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как хорошие, без признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

2. Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы

3. Такие цифры креатинина допустимы, однако оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела

4. Такие показатели холестерина и его фракций допустимы для молодой женщины со стабильной менструацией, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза
Но в таких случаях важно ежегодно контролировать расширенный анализ липидограмму, а также сдать однократно анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить генетические факторы сердечно-сосудистой рисков

5. Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту запасов железа в организме, отсюда может быть серьезное ухудшение самочувствия .
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

Менструации обильные у вас? Геморрой есть?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Добрый день, Фатима. Спасибо за ответ. Менструации скудные, геморроя нет. Вы говорите что присутствует дефицит железа, а в результатах крови пункт " железо" с повышенным показателем. Это что то другое? Принимаю комплекс витамин группы В, на приеме фельдшер увидев повышенное железо, сказала отменить

Поняла вас. Эта рекомендация некорректна.
Сывороточное железо можно больше не сдавать - по современным представлениям этот анализ не информативен, слишком нестабильная молекула, повышается даже из-за питания. Сывороточное железо не отражает реальных запасов железа в организме
И тем более витамины группы В тут не при чем

При таких результатах мы видим ферритин 17. Ферритин оптимален от 40, для хорошего самочувствия стремимся к 50-70. Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту железа в организме, требуют лечения полноценными препаратами железа, как ранее вам писала по схеме🙏🏻

Спасибо вам огромное 🙏
Корректно ли будет принимать Сорбифер, витамины группы В, С и Д?

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Сорбифер это эффективный препарат, но иногда негативно отражается на ЖКТ - если будет дискомфорт, я своим пациентам рекомендую принимать на ночь или перейти на прием через день

Витамины группы В и С без доказанного дефицита не оптимальны

Витамин Д при отсутствии дефицита принимаем 1500-2000 МЕ 3 -4 капли Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу

Здравствуйте.

Есть небольшое повышение холестерина , что может быть допустимо для женщины ввиду того, что из холестерина идёт синтез половых гормонов. К тому же уровни "плохого" холестерина в пределах нормы - триглицериды, ЛПНП.

Повышен креатинин,но без мочевины. Такое может быть при физической нагрузке, травме, преобладание белка в рационе питания, малом питьевом режиме.

Показатель железа нестабильный. Концентрация железа зависит от количества железа, поступающего с пищей , витаминами и подвержено суточным изменениям.

Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.

Когда железа не хватает, организм в первую очередь тянет его из депо (ферритин), чтобы поддержать гемоглобин в норме. Однако самим тканям и органам железа не хватает. Из-за этого нарушается выработка энергии и возникает тканевая гипоксия , отсюда усталость, слабость, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, интенсивное выпадение волос.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по ампуле 1-2 раза в день или Тардиферон 80 мг/ сут- препараты двухвалентного железа, курсом в 3 месяца. С последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Снижен кальций. Причиной может быть дефицит витамина д. Рекомендуется в таких случаях в рационе увеличить молочные продукты (йогурт,сыр,творог,молоко).

Отклонение ширины распространения эритроцитов говорит о скрытой железодефицитной анемии.

Дополнительно при подобных симптомах рекомендуют:
-витамин Д, не менее 30
-В12 (не менее 300) , В9 (не менее 6,0)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.