Консультация терапевта /

Нужно ли применять антибиотики!? — вопрос №2152955

274 просмотра

Здравствуйте, сильно замерзла, работала на ветру, заболела.
В прошлую среду - начало болеть горло, затем заложило нос, очень сильно , ломило тело, общая слабость
При этом температура не выше 37.3
Сейчас уже насморка полегче, даже каплями не пользуюсь , сопли уже белые густые или прозрачные
Но, два дня назад стало сильно драть горло и начался кашель, особенно с утра сильно откашливаюсь густыми желто зелеными мокротами и из носа тоже желтые сопли утром.
Переживаю , вдруг надо пить антибиотики?
Фото прилагаю

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови и с реактивный белок для того, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция. И уточнить нужно ли принимать антибактериальный препарат.
Клинически больше похоже на вирусную инфекцию, по фото слизь вирусной этиологии

По рекомендациям:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.
В нос назонекс по 2 впрыскивания 2 раза в день 10 дн
2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.

7) ингаляции пульмикорта 0,5 2 мл + 2 мл физраствора 2 р в сутки 5 дней

Выздоравливайте!??
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Скорее всего присоединилась бактериальная инфекция, рекомендую амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Максилак 1 раз вдень 9 дн во время еды
Амброксол 30 мг по 1 т 3 раза в день 7 дн
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Обильное питье воды
Дыхательная гимнастика Стрельникова
Мирамистином обрабатывать зев и нос 3-4 раза в день 7 дн
Терапевт
Сдайте анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Биохимический анализ срб
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Для оценки характера воспаления, необходимо сдать общий анализ крови и СРБ. Так можно будет определиться с тактикой лечения.
На данный момент рекомендую симптоматическое лечение:
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Для разжижения мокроты - Аскорил 10 мл 3 раза в день, 7 дней
Для уменьшения отечности, раздражения - цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней.
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Терапевт
Здравствуйте.

Алена, Я так понимаю, что только по утрам мокрота есть. Эта мокрота может быть слизью (соплями) , которые из полости рта/носа стекла во время сна ночью и утром отхаркнулась. И вам не отхаркивающие типа амброксолов и АЦЦ нужны,
они будут провоцировать появление еще большЕ мокроты.
Вообще нужно без препаратов от кашля в таком случае.
Лечить нос в первую очередь.

В нос Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход * 2 р/д на 10-14 дней.

По цвету отделяемого из носа неправильно судить о возбудителе. Бактериальная инфекция подтверждается только по оьщему анализу крови и С-реактивным белком.

Можно полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте
Да, цветные мокроты только утром и то , прокашляюсь и нормально
В течении дня тоже кашляю но просто прозрачными мокротами как сопли и то не часто
Иными слова в течении дня у меня по цвету что с носа что мокроты одного цвета( прозрачные или чуть белые густоватые если долго не отсмаркиваюсь ) горло уже не болит не красное
Клиент
Сафия Ринатовна, нос промываю долфином
Тоже слизь выходит прозрачного или белого цвет уже
Желтоватые только утром
Терапевт
В течении дня тоже сопли стекают видимо по задней стенке глотки.
Подключите к лечению Назонекс, он от постназального затека. У вас причина кашля в соплях и может быть, стекая они раздражают кашлевые рецепторы
Терапевт
Если кашель глубокий и идет из трахеи/бронхов- это глубокий частый мучительный кашель. Такой кашель да, стоит лечить.
А если он зависит от сопель- это скорее рефлекторный кашель на постназальный затек
Клиент
Сафия Ринатовна, да, скорее всего так
У меня зимой тоже долгое время не проходил кашель я проходила и рентген и фвд
Все было чисто
И лор тоже сказала что причина в соплях
Хорошо буду лечить насморк , тем более у меня был оооооочень заложен нос , спасибо за адекватный ответ
Терапевт
Конечно, ничего лишнего не рекомендую никогда, только по делу ?
Выздоравливайте
Клиент
Сафия Ринатовна, у меня кашель по ощущениям где то где ямочка на шее вот там
Терапевт
Рефлекторный кашель скорее это, да.
Сначала промойте солевыми растворами (физраствор,аквалор или аквамарис), потом назонекс брызнуть
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Для принятия решения о приеме антибиотика, нужно сдать кровь на общий анализ и с-реактивный белок, посев из носа и мокроту с чувствительностью к антибиотикам.
Терапевт
Добрый день! необходимо сдать общий анализ мокроты + общий анализ крови + БХ (СРБ) , рентгенография органов грудной клетки
-туалет носа Аква Марис ( Аквалор )
далее -дезринит по 2 впр 3раза в день -14 дней ( назонекс , момат рино ) при хорошей переносимости можно оставить до 1 мес.
- антисептические препараты - ангидак (Каметон, ингалипт , Йокс). орошение горла 3-4 раза в день
-Кетопрофен Лор (или р-р ОКИ для полоскания горла ) 10 мл на 1 ст воды разводить ) 2-3 раза в день полоскать
- линкас лор по 2таб 3раза в день рассасывать
- коделак бронхо по 15 мшл 3раза в день- 10 дней
- добавить однозначно Антибактериальный препарат - Аугментин ( или амоксиклав ) 875+125 мг 1таб 2 раза в день - 7 дней
-Бак-Сет форте по 2 капсулы 2 раза в день во время приема пищи- (начинать одновременно с приемом антибиотиков , далее продолжить в течение 14 дней)
- Антигистаминные препараты -суточная доза составляет 5 мг (1 таблетка) однократно на ночь - 5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной кашель
13 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Болит горло
13 января 2023
Антон
Вопрос закрыт
Резкие приступы
1 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Гемофильная палочка, страшно?!
3 сентября 2024
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...