Что вас беспокоит?
Результаты спермограммы с мар тестом
Здравствуйте. Планируем беременность с мужем, ему 26, мне 24. Муж сдал спермограмму с мар тестом. В его анамнезе перенесенная саркома юинга (в его 10 лет). Сейчас у него диабет первого типа (обнаружили в ноябре 2025). Был около 2ух месяцев назад на приеме у уролога. Выписали и она пил венарель, витамины Е и магний - закончил их прием около трех недель назад. На постоянной основе пьет тиоктовую кислоту, эпидокрин. Год назад было подозрение на парез ноги, потому эти выписанные препараты пьет. Расшифруйте, пожалуйста, результаты мар теста. Нам, как обывателям, кажется, что уартина печальная.
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение количества и концентрации сперматозоидов (из-за этого нет подвижности сперматозоидов, MAR-тест невозможно исследовать), фертильность снижена. Обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, кариотипирование, микроделеции AZF Y-хромосомы, CFTR, ультразвуковое исследование органов мошонки и простаты, анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон, по результатам - решение вопроса о лечении. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Спасибо за рекомендации, сдаст анализы. Забыла упомянуть, у мужа была водянка яичка, вроде до 14 лет. Операции было две, первая была некорректная. Возможно, это важно было указать
Важно, поэтому есть необходимость в УЗИ.
На здоровье!
Добрый день, да, картина пока неутешительная. Пока видно, что очень сильно угнетен сперматогенез, отсюда и нет смысла «смотреть» на подвижность, морфологию и мар-тест. Что повлияло? Возможно мужу проводилась химиотерапия и лучевая терапия и как следствие такой результат. Но сейчас надо определиться что это тем не менее первичный (проблема с яичками) или вторичный гипогонадизм. Как минимум надо выполнить анализ крови на ЛГ, ФСГ, общий тестостерон и далее принимать решение, например, о стимулирующей терапии.
День добрый.
С такми результатми, к сожалению, естественное зачатие под большим вопросом: выраженаая олигоастенозооспермия: олигозооспермия - снижение концентрации (менее 15 млн/мл) и астенозооспермия - снижение прогрессивной подвижности (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - вероятно и не выполнялся подсчёт из за низкой концентрации - почти криптозооспермия, отсутствие сперматозоидов, обнаруживаются только при центрифугировании). И МАР-тест при таких показателях просто не выполним!
Что повлияло или влияет - сложно понять, нужно разобраться - это Обструктивная проблема: т.е. сперматозоиды вырабатываются, но не могут попасть в эякулят из-за блокировки семявыводящих путей по какой-то причине, или же - Необструктивная: нарушен сам процесс сперматогенеза - сперматозоиды почти не производятся в яичках.
Но для понимания "активности" сперматогенеза и шансов - нужно сдать тест на Ингибин Б и тогда уже решать: есть смысл стимулировать или делать биопсию в поисках нормальныз сперматозоидов для ВРТ.
А по Мар-тесту - тут нечего расшифровывать - он не выполнен из-за низкой активности сперматозоидов.
Доброго времени суток.
Да картина тревожная, Но не смотря ни на что сперматозоиды присутствуют. Вероятность естественного зачатия с такими показателями крайне низка, но существуют современные технологии, которые в случае необходимости позволяют людям иметь своих генетических детей.
Что на мой взгляд необходимо в подобной ситуации - это пройти до обследования и на всякий случай выполнить крио-консервацию эякулята. Это будет страховка на всякий случай.
Так как есть отклонения, то нужно разбираться что к чему.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные, успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn, Ингибин Б.
Здравствуйте. В представленной спермограмме отмечается очень малое количество сперматозоидов, соответственно MAR-тест провести невозможно, так как для его оценки количество и подвижность сперматозоидов должно быть определенное значение (концентрация не менее 5 млн/мл, подвижность хотя бы 10%).
Но в настоящий момент это не главное. Главное это то, что концентрация и общее количество сперматозоидов крайне низкое.
Требуется дообследование.
1. Генетическое обследование: кариотипирование, исследование мутаций в гене CFTR (ген муковисцидоза), исследование AZF-локуса в Y-хромосоме
2. Гормональный профиль: тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ.
3. ТРУЗИ простаты, УЗИ мошонки
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 201931 ответ
- 7 Мая 20204 ответа
- 20 Декабря 20213 ответа
- 11 Февраля 20226 ответов