СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мутное пятно поле зрения левого глаза , искажение , предметы видятся меньше чем есть.

С 01.06.26 заметил небольшое мутное пятно в левом глазу и блестки в пределах этого пятна. 16.06.26 поставлен диагноз ЦСХРП, сделан окт, назначен курс лечения диакарб (1 т/д курс 3 дня через 3 - 2 нед, панангин 1тх2 р/д, капли трусопт 2р/д. На повторном приеме спустя 9 дней, отметили диакарб из за подергиваний и легких онемений ( симптом недостатка калия ), окт показал увеличение зоны отслойки, укол дипроспам в область глаза. Еще через 7 дней окт показал чуть меньший отек. В общей сложности прошел уже месяц с первого признака. Вопрос , что делать дольше? В интернете посмотрел стероидные препараты противопоказаны при Цсхрп , на этой неделе повторный прием к врачу. Может подскажете место или врача , которые занимаются лечением конкретно цсх. Возраст 38. Зрение всегда было без отклонений. Хронических заболеваний нет.

Нет
38 лет
6 Июля ·Просмотров: 102·Алексей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день Алексей , несколько месяцев назад вышли официальные новые клинические протоколы в которых первым пунктом указано лечение : смилв
Лазером по срокам уже можно делать.

Медикаментозное лечение не существует официально .

Запишитесь на консультацию лазерного хирурга.

Скорейшего вам восстановления!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
При ЦСХ назначается консультация лазерного хирурга и лечение лазером - это основной метод лечения
Медикаметозное лечение вспомогательное : назначаются капли глазные бринзоламид или дорзоламид, атаракс по схеме, инспра +панангин. Необходимо обсудить с лечащим врачом

Принятый ответ

Здравствуйте. Центральная серозная хориоретинопатия не лечится каплями. Можно наблюдать в течение некоторого времени ( до 4 месяцев). Если положительной динамики нет, то выполняется лазерная коагуляции сетчатки

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанном случае понадобится консультация лазерного хирурга и возможное дальнейшее лечение лазером. Применение препаратов при подобных состояниях сетчатки не эффективно, поэтому любые препараты могут использоваться как вспомогательное поддерживающее лечение, но не основное.

Принятый ответ

Здравствуйте! При ЦСХРП действительно применяют препараты, способствующие выведению скопившейся субретинальной жидкости, но согласно последним изменения в клинических рекомендациях, тактика применяется несколько иная. Сейчас в первые 6-8 недель рекомендуется проведение СМИЛВ - субпорогового воздействия лазером, которое способствует улучшению оттока жидкости и правильному функционированию клеток пигментного эпителия сетчатки. У Вас еще есть время.
Рекомендуется в ближайшее время обратиться к лазурному офтальмохирургу для проведения лечения.
Если вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.

Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией. Согласно клиническим рекомендациям ЦСХ до 4 месяцев считается острой и за это время может пройти самостоятельно. Если длится дольше 4 месяцев, считается хронической и там тактика зависит от ситуации.

На данный момент согласно крупным исследованиям не существует доказавшего свою эффективность лекарственного лечения ЦСХ и до 3-4 месяцев рекомендуется наблюдение. То есть, никакие капли и таблетки достоверно не помогут быстрее пройти ЦСХ.

В качестве лечения может быть использована фокальная лазерная коагуляция сетчатки. Направить может лечащий врач.

Также стоит устранить провоцирующие факторы. Это минимизировать стрессовые ситуации, если есть хронические заболевания и постоянный приём лекарственных препаратов, уточнить, не могут ли они провоцировать развитие ЦСХ.

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. При ЦСХРП при медленном прогрессировании одним из наиболее распространенных причин является фактор стресса, при котором повышен уровень кортизола и повышенная активация минералокортикоидных рецепторов, что приводит к повышенной проницаемости сосудов и развитию ЦСХРП. В ряде случаев причиной является синдром Кушинга, при котором повышение уровня гормона кортизола обусловлено их выработкой в избыточном количестве надпочечниками.
Скорость накопления жидкости в макуле зависит от формы заболевания (медленно происходит при хроническом течении).
Учитывая гормональный фактор в комплексное включают седативные препараты ( Атаракс, Хлорпротиксен) на ряду с противовоспалительными.
При ЦСХРП назначается интравитреальное введение анти-VEGF препаратов( Ранибизумаб, Афлиберцепт ) или как альтернатива субпороговый микроимульсный лазер.
Лечение можно пройти в крупном офтальмологическом центре вашего города, МНТК Микрохирургия глаза

Здравствуйте. Капли, препараты помогают редко. Тут больше работает просто время. Если за несколько месяцев сетчатка не прилегла сама, то проводят лазерное лечение. Тут уже зависит от города. Например, можно обратиться в НМХЦ Пирогова в Москве.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.