Что вас беспокоит?
Результаты ОЦ
37 лет, цикл с 14 лет, регулярный, месячные безболезненные 4-5 дней; в анамнезе роды путем ЭКС в 2020 году (не раскрылась шейка матки), в декабре 2025 года - удаление функционального полипа (по результатам гистологии). Обследование прохожу регулярно, каждые полгода. Дата последней менструации 23 июня 2026 года. Из особенностей отмечается ярко выраженный овуляторный синдром (примерно с 25 лет овуляция проявляет себя). 2 июля 2026 года был очередной визит к гинекологу. Правда, после долгих лет у одного специалиста вынуждена была сменить врача. Произведен забор биоматериала на жидкостную онкоцитологию. Общий мазок врач рекомендовал не брать, ссылаясь на то, что ОЦ все покажет. Получен результат. Можно ли прокомментировать? Сейчас рекомендовано лечиться, пройти кольпоскопию, отмечу, что последнюю проходила в декабре 2025 года. А что лечить-то? Я не понимаю, в растерянности. NILM, я так понимаю, норма.
Александра, здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Все интересующие клетки попали в мазок, поэтому такой результат можно считать достоверным.
Результаты кольпоскопии и УЗИ органов малого таза без особенностей.
Если более 5 лет не сдавали ПЦР - мазок на ВПЧ, можно дополнить обследование данным исследованием.
Здравствуйте, Александра! По представленным результатам лечить действительно ничего не нужно, важно что есть заключение nilm, отсутствие атипичных клеток, в мазок попали клетки плоского, и цилиндрического эпителия, то есть мазок адекватный, шейка здорова.
Мазок на флору сейчас действительно не считается информативным, и если нет жалоб на зуд, жжение, Дискомфорт, выделения с неприятным запахом, дообследование не рекомендуют.
Скажите, пожалуйста, когда последний раз сдавали мазок на вирус папилломы человека?
Врач сказала, что есть реактивные изменения и нужно лечить. Какие? Где это указано? ВПЧ сдавала, когда проходила все необходимые исследования в беременность в 2020 году, не выявлено.
В мазке описан эпителий с дегенеративными изменениями, но это не равно воспаление, это естественное обновление клеток, все что должно быть указано в цитологии это наличие или отсутствие атипчиных клеток, атипичных клеток нет, онкоцитология пройдена успешно, воспаление по результатам мазка на онкоцитологию описывать не могут. Лейкоцитов всегда много на фоне слизи в шейке матки.
Впч рекомендуют сдавать раз в 3-5 лет или при смене полового партнёра. Учитывая что прошло более 5 лет запланировать мазок ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска не менее 14 типов, если впч не выявлено контроль так же через 5 лет
Благодарю.
Здравствуйте!
По представленным данным поводов для серьезного беспокойства нет. Результат жидкостной онкоцитологии NILM означает, что признаков предраковых или злокачественных изменений клеток шейки матки не выявлено. Данные УЗИ органов малого таза также без значимой патологии. В подобных ситуациях лечение обычно рекомендуют только при наличии жалоб (патологические выделения, зуд, жжение, неприятный запах) или при подтверждении воспалительного процесса дополнительными исследованиями, поскольку одна лишь цитология не является методом диагностики инфекций или воспалительных заболеваний. Назначение кольпоскопии в данной ситуации может быть связано с желанием врача дополнительно оценить состояние шейки матки при осмотре, но само по себе заключение NILM не свидетельствует о наличии заболевания и не является основанием для лечения.
Благодарю!
Добрый день.
В мазке на онкоцитологию звучит аббревиатура NILM, что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток шейки матки. Это очень хорошо и означает, что отклонений нет.
Есть небольшое количество лейкоцитов, но это норма. А палочковая флора- это лактобактерии.
Если отсутствуют симптомы как зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения, то терапия не показана.
По результату УЗИ органов малого таза и кольпоскопии нет отклонений, что не требует терапии.
Благодарю.
Рада помочь. Здоровья вам ☺️
Здравствуйте !
Ваш результат цитологии NILM это абсолютная норма, означающая полное отсутствие предрака, злокачественных клеток или атипии, поэтому паника и растерянность беспочвенны. Обнаруженные в мазке признаки воспаления (например, повышенные лейкоциты или слизь) при полном отсутствии у вас жалоб на зуд, жжение, боль или необычные выделения не требуют никакого лечения, так как умеренная лейкоцитарная реакция нормальна для периода после овуляции (осмотр был на 10-й день цикла, а у вас яркий овуляторный синдром) или может быть реакцией на заживление тканей после удаления полипа в декабре. Мнение нового врача о том, что «ОЦ все покажет» и заменяет общий мазок, ошибочно: цитология оценивает только структуру клеток на предмет рака, но не способна точно диагностировать скрытые инфекции или нарушения микрофлоры (для этого сдается мазок на флору или ПЦР/Фемофлор). Поскольку в декабре 2025 года вам уже делали кольпоскопию и удалили полип, а свежий мазок идеален (NILM), повторять кольпоскопию прямо сейчас и что-то лечить нет медицинской необходимости согласно международным протоколам, при отсутствии жалоб и хорошей цитологии вам показан исключительно плановый ежегодный контроль.
Благодарю.
Здравствуйте, Александра! По анализу на онкоцитологию NILM в заключении, это означает отсутствие атипичных (злокачественных) клеток. Описаны клетки плоского и цилиндрического эпителиев, что говорит о том, что онкоцитология взята качественно, все клетки попали на анализ.
Рекомендуется сдать анализ ПЦР на ВПЧ 14 типов, если раннее не сдавали или сдавали более 5 лет назад. Показания к кольпоскопии это видимые подозрительные участки на шейке, но самое главное - плохой результат онкоцитологии или наличие ВПЧ.
Мазок обычный (на степень чистоты) действительно нет смысла сдавать, он не информативный. Если есть жалобы на зуд, неприятны запах, то рекомендовано сдать Фемофлор-скрин. Если с профилактической целью и нет жалоб - достаточно сдать ПЦР на 4 ИППП
Благодарю.
Добрый день! У Вас совершенно нормальная цитология, без изменений, результат предыдущей кольпоскопии в идеале. Поэтому, какое лечение и зачем оно необходимо - я совершенно не могу понять, к сожалению .
Благодарю Вас.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20211 ответ
- 21 Июня 202124 ответа
- 26 Июля 202316 ответов