Что вас беспокоит?
Панические атаки,головокружение,слабость,звон в ушах,бессонница
Месяц назад появилась резкая боль в шее,вследствии этого начались панические атаки,боль в груди,скачки давления,сейчас в покое давление 130на 90 и пульс всегда 90,появилась бессонница и звон в ушах ,отдышка,слабость в теле, шаткость походки,сделал мрт шейного отдела-протрузия 2 мм в диске между С6-С7,гипоплазия левой артерии.Мучаюсь месяц никто не может помочь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с паническими атаками.
Болевой синдром так же может быть связан с повышенной тревогой,так как она повышает мышечный тонус.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Вам рекомендуется обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Обращался и к психотерапевту и неврологам,выписали кучу лекарств,такие как атаракс,фенибут,квентиапин,венлафаксин-алси,не помогает ничего
Венлафаксин очень эффективный препарат,в каких дозировках вы его принимали?
1 раз в день по 1т,но мне от него становилось ещё хуже
Препарат имеет период адаптации и временно ухудшает состояние,нужно перетерпеть этот период.
В любом случае рекомендуется подбор нового АД.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
А может это быть связано с протрузией диска и не передавливает ли артерию?в следствии чего нехватка кислорода в мозгу?
Нет. Нехватка кислорода это инсульт. Необратимое именинник. Протрузия сосуды не сдавливает.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам МРТ есть протрузия диска C6 C7 , которое часто встречается и обычно не является причиной опасных нарушений. Гипоплазия левой позвоночной артерии чаще всего является врождённой особенностью и сама по себе обычно не требует лечения, если нет признаков нарушения кровотока.
Ваши симптомы могут быть связаны с сочетанием боли, напряжения мышц шеи, длительного стресса и повышенной тревожности после начала заболевания. Но для уверенности необходимо исключить другие возможные причины.
В таких случаях обычно рекомендуют очно обратиться к неврологу для оценки состояния шеи и нервной системы, а также к терапевту или кардиологу, сделать ЭКГ, при необходимости Холтер ЭКГ, контролировать давление. Желательно проверить общий анализ крови, ферритин, ТТГ, глюкозу и электролиты.
В лечении обычно важен комплексный подход: восстановление мышц шеи с помощью лечебной гимнастики, коррекция болевого синдрома, нормализация сна и работа с тревогой. Давление 130 и 90 и пульс около 90 в покое сами по себе не являются опасными показателями, но требуют наблюдения.
Необходимо срочно обратиться за помощью, если появятся слабость или онемение одной стороны тела, нарушение речи или зрения, потеря сознания, резкая необычная головная боль или сильная боль в груди с ухудшением общего состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте!
А как боль развивалась? Просто резко одним днем? Связано ли с движением? Было ли ранее подобный болевой синдром?
Медикаменты вообще никак динамики не дают? Массаж может быть делали? ЛФК?
Может есть заключения специалистов?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное состояния похоже на тревожное расстройство с соматическими проявлениями.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20221 ответ
- 29 Сентября 202417 ответов
- 5 Октября 20241 ответ