Что вас беспокоит?
Боль в макушке
Добрый вечер, у меня такая проблема уже где то 2 недели болит макушка в голове, ощущение тяжести в одном месте. Очень переживаю из за этого,до этого боли в этом месте не было. В марте 2026 делала МРТ приложу заключение. Вроде бы ничего нет . Недавно очно ходила к неврологу так как зажало шею не могла повернуть, были сильные боли. У меня еще бывают головокружения по типу «укачивания в лодке». Я очень тревожный человек, нужно ли делать снова МРТ?
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что боль в макушке может быть связана с болями в шейном отделе позвоночника.
Как правило, это при спазме мышц шеи. При спазмах боль может распространяться на область головы.
Так же в одном из исследований предположить подвывих атланта.
Скажите, травм шеи не было?
Здравствуйте спасибо что ответили 🙏 нет травм шеи не было.
Если падений,травм ,падений , ударов не было , то это может быть врождённое состояние или получение травмы в родах ,когда Вы были ребёнком
Получается подвывих атланта может давать такую симптоматику? Дело в том, что раньше такой боли у меня не было, и боль скорее давящая не очень сильная но почти целый день и усиливается если понервничаю.
Вероятнее всего, не подвывих даёт такую симптоматику, а спазмы мышц шеи.
В тревога усиливает это ощущение
София, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследований.
Есть находки, которые чаще всего являются случайными или врожденными особенностями, и сами по себе не вызывают постоянную боль в макушке.
По вашим нынешним жалобам наиболее вероятно, что боль связана с мышечно-тоническим синдромом шейного отдела, головной болью напряжения, возможным обострением мигрени (если раньше были подобные эпизоды), тревожным расстройством, которое усиливает восприятие боли и ощущение «укачивания».
Головокружение по типу качания тоже нередко встречается при тревожном расстройстве, хроническом напряжении мышц шеи и так называемом персистирующем постурально-перцептивном головокружении (ПППГ).
Если прошло всего несколько месяцев после полноценного МРТ, а в неврологическом статусе нет новых очаговых симптомов, повторное исследование обычно не дает новой информации.
Повторить МРТ имеет смысл, если появляются быстро нарастающая головная боль, слабость в руке или ноге, нарушение речи, двоение, потеря зрения, судороги, стойкая рвота, потеря сознания.
Уточните пожалуйста, когда именно вы обращались к неврологу последний раз и какое лечение было назначено?
С чем то связываете возникновение боли, может предшествовали интенсивыне физические нагрузки или сильные переживания/стресс?
Здравствуйте спасибо что ответили🙏 я обращалась к неврологу 26.06.2026 . Он прописал мне антидепрессанты. Но я боюсь их пить 🙈. По поводу макушки , раньше такой боли не было . Поэтому переживаю очень
София, понимаю ваши переживания по поводу антидепрессантов - вокруг них всегда ходит много противоречивых слухов. На самом деле, неврологи достаточно часто назначают их для лечения болевого синдрома, особенно когда другие препараты малоэффективны. Начало приема антидепрессантов - это не значит, что вам придется принимать их всю жизнь. Однако, учитывая повышенную тревожность их назначение могло быть вполне оправданным.
А кроме них невролог больше ничего не назначил. Может у вас есть на руках выписка или заключение невролога?
Макушка начала болеть до или уже после посещения невролога?
Я показала неврологу что болит макушка, он сказал, что это все из за тревоги . И то что подвывих атланта не может давать такую симптоматику в виде боли , и головокружения. Он поставил мне диагноз ГТР. Прописал антидепрессанты под перекрытием. Заключение не рядом к сожалению. Могу завтра приложить 🙏
София, сейчас ничего экстренного в описанном вами состоянии и по результатам МРТ нет, т.е. самое страшное уже исключили.
Если завтра получится приложить заключение, то я посмотрю - как получится прикрепить, напишите пожалуйста в ответ на это сообщение, чтобы пришло оповещение.
Я правильно понимаю, что от боли в шее вы сейчас ничего не принимаете? А сам спазм именно в шее прошел/стал меньше? Боль в макушке/шее усиливается при изменении положения тела, физических нагрузках или когда понервничаете?
Да боль в шее прошла 😊 боль в макушке усиливается когда понервничаю
Одной болью меньше - уже хорошо 😊
Если боль в макушке усиливается, когда понервничаете, то с большой долей вероятности, что ваш невролог прав.
Дело в том, что повышенная тревожность и хронический стресс обязательно отражаются на нашем физическом здоровье. В частности первыми реагируют мышцы. Поскольку стресс=опасность для нашего мозга, то в тревоге организм находится постоянно "настороже", т.е. учащается сердцебиение, дыхание становится поверхностным и более частым, а мышцы напрягаются, т.е. находятся в состоянии мобилизации, чтобы быстро отреагировать на возможную опасность ("убежать" или "отбиваться"). Поскольку в силу индивидуальных особенностей (подвывих атланта) мышцы шейно-плечевого пояса находятся в уязвимом состоянии, то любое дополнительно даже небольшое напряжение (в результате стресса), провоцирует болевой синдром.
В таком случае антидепрессанты будут своего рода патогенетической терапией - т.е. лечение, направленное на устранение причины.
Если прям совсем страшно начинать антидепрессанты, то можно провести пробное лечение, которое обычно назначают при неврномышечной боли.
Обычно в таких случаях назанчают:
- НПВС, целекоксиб 400 мг или эторикоксиб 90мг в сутки, согласно инструкции, 5-7 дней
Если есть проблемы с желудком, то необходимо совместно принимать ИПП - например, нольпаза 20мг утром натощак
- миотропный спазмолитик (например, мидокалм или сирдалуд) по 1 таблетке 2 раза в день.
Но тут важно понимать, что если данное лечение и поможет, то причина никуда не денется.
Поэтому в таком случае рекомендуется консультация психотерапевта для более глубокой диагностики состояния (или можете сразу начать принимать лечение, которое выписал невролог), а также КПТ терапия с психологом.
Добрый вечер, София.
По описанным вами симптомам наиболее вероятна головная боль напряжения.
Для уменьшения проявлений рекомендуется нормализовать решить труда и отдыха, ограничить гаджеты, использовать удобную подушку.
Веских показаний для проведения МРТ в настоящий момент нет.
Здравствуйте спасибо что ответили 🙏 но боль почему то не проходит ,и она почти целый день. Я очень переживаю, боюсь вдруг опухоль .
Маловероятно развитие образований за 4 мес.
Любая даже маленькая опухоль даёт отек головного мозга, нарушение оттока жидкости , что проявляется выраженной разлитой, не локализованной головной болью, менингеальными симптомами (рези в глазах, усиление головной боли при перемене положения тела, тошнота, рвота, не связанные с приемом пищи). Также образования дают очаговую симптоматику, как при инсультах - нарушение речи, или движений, или нарушение зрения.
Вам необходимо наблюдаться у невролога по поводу состояния шейного отдела позвоночника, в котором есть особенности развития, которые при определенном повороте головы могут вызывать головные боли.
Спасибо большое ☺️ Вы меня немного успокоили 🙏
Здравствуйте!
В заключение мрт описано расширение наружных ликворных пространств , единичные дистрофические очаги в белом веществе . Это абсолютно не опасные изменения, что встречают огромного количества людей, чаще всего связанные с скачками артериального давления , возрастными изменениями
Есть подозрение на ротационный подвывих атланта - это может объяснять и боль в шее, скованность
По МРА/МРВ аневризм, мальформаций нет, венозный отток без патологии , вариант строения виллизиева круга - вариант нормы
Боль и тяжесть в макушке чаще всего имеет мышечно-тоническую природу - идет от напряженных мышц шеи и затылка , если есть подвывих в шейном отделе
Головокружение по типу укачивания в лодке чаще всего связано с проблемами с вестибулярной регуляцией на фоне шейной дисфункции , часто связано с персистирующим постурально-перцептивным головокружением
❗️Свежее МРТ уже дало достаточно информации . Повторять МРТ головного мозга НЕ требуется . А вот визуализация шейного отдела показана
Для облегчения боли используют НПВС
⚪️ Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок
⚪️ Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Нексиум или Нольпаза 20 мг
⚪️Миорелаксант для расслабления мышц Тизанидин 2 мг 3 раза в день
При подвывите атланта - решение принимает травматолог / иногда достаточно воротника Шанца на несколько дней , физиотерапии,э
При головокружении цервикогенного типа могут рекомендовать Бетагистин 24 мг 2 раза в день , вестибулярная гимнастика
Спасибо за ответ 🙏 то есть мне необходимо сделать МРТ шеи?
Переживаю нет ли опухоли ? Уже ни о чем и думать не могу, боль непроходит
Все верно, МРТ шейного отдела позвоночника прицельно
Конечно же это никакая не опухоль, она никогда не развивается из ниоткуда за такое небольшое время у молодой девушки 🙏
Спасибо вам большое 🙏 очень переживала
А из за чего может развиваться опухоль?
Чаще всего причина – это черепно-мозговые травмы, ионизирующее излучение , тяжелые иммунодефициты , пожилой возраст , а также - наследственность
Спасибо большое ☺️ Вы меня немного успокоили 🌸
Здравствуйте.
По представленным заключениям МРТ признаков объемного образования, аневризмыю, инсульта или другой опасной патологии не выявлено.
Обращает на себя внимание, что МРТ головного мозга выполнено совсем недавно, в марте 2026 года. В описании есть небольшая ретроцеребеллярная киста, единичные мелкие очаги глиоза и умеренное расширение наружных ликворных пространств. Такие изменения очень часто являются случайными находками и обычно не вызывают локальную боль в области макушки.
МР-ангиография также без значимых изменений. Аневризмы, сосудистые мальформации и тромбоз венозных синусов не обнаружены.
По описанию жалоб больше всего похоже на головную боль напряжения или цервикогенную головную боль, особенно учитывая недавний эпизод выраженной боли и ограничения движений в шее. Ощущение укачивания в лодке также нередко встречается при тревожных расстройствах и хроническом мышечном напряжении.
Если после мартовского МРТ не появилось новых тревожных симптомов, таких как слабость в конечностях, нарушение речи, зрения, судороги, потеря сознания или прогрессирующее усиление головной боли с рвотой, то необходимости повторять МРТ через несколько месяцев обычно нет.
В подобной ситуации обычно рекомендуют
повторно обратиться к неврологу для очного осмотра. При необходимости врач оценит состояние мышц шеи, исключит цервикогенную причину боли и подберет лечение.
Само по себе появление новой боли в области макушки при недавно выполненном нормальном МРТ обычно не означает, что за несколько месяцев развилось серьезное заболевание головного мозга
Спасибо большое за ответ 🙏 я очень переживаю, боюсь вдруг опухоль. Почему то боль не проходит она скорее давящая , становится сильнее когда понервничаю
Она все таки у вас видимо зависит и от тревоги . Маловероятно что что то опасное так бы быстро развилось , поэтому в таких случаях врачи обычно рекомендуют ограничиться сначала осмотром невролога
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20192 ответа
- 9 Февраля 20201 ответ
- 21 Апреля 20205 ответов