Что вас беспокоит?
Тревожность
Первая паническая атака была 3 года назад в горах. Тогда не понял что со мной произошло. По приезду домой началось.панические атаки с повышением пульса и давления на ровном месте. Тогда за 3 недели потерял 9 кг. Не мог спать. По совету эндокринолога Начал пить тераледжин. Начал спать но днем состояние все равно было плохое.один находится не мог. За рулем тоже страшно.всякие мысли в голове»а вдруг какой то голос скажет сделай то или это. Бегал по врачам все норм. Панические атаки проскакивали где то еще пол года. Потом па перестали но тревожность периодически то усиливалась то затихала. И вот этой весной как то усилились тревога и несколько раз проскочили панические атаки. Сейчас состояние сильной тревоги. Слабость. Покалывания по телу. Голова как буд то ведет. Участились экстрасистолы. Последние 4 дня после пробуждения метеоризм и диарея. Потом в течении дня позывов нет.состояние обычно вечером улучшается. Сейчас опять похудел за 3-4 месяца на 5+-кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Евгений, здравствуйте!
По предоставленной информации нельзя исключить повышенную тревожность с различными телесными проявлениями.
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный), глюкозу, ферритин, железо, трансферрин, витамины В12 и В6, Д 25 ( он), фолиевую кислоту, калий, кальций, магний, натрий ( анемия, нарушение функции щитовидной железы и углеводного обмена, дефицит витаминов и микроэлементов могут вызывать такие состояния).
Если Вы согласны, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете.
Если результаты теста будут положительными, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях, как правило эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС.
Препарат рецептурный, выписка рецепта,выбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Добавил последнее что сдавал
Спасибо за ответ!
По анализам: Вы сдали не все, по ЭКГ: в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию кардиолога.
Рекомендации остаются прежними.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Не понял про ЭКГ
У кардиолога был. У двух
У Вас на ЭКГ были небольшие изменения. Ничего страшного, но обратить внимание я была должна. Если у кардиолога были, то всё хорошо.
Прокомментирую ещё УЗДС брахиоцефальных артерий: всё в пределах референсных значений.
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с навязчивыми мыслями.
Тералиджен симптоматический препарат и не лечит тревогу,может только стирать симптоматику,на момент приема препарата,после окончания приема симптомы тревоги вернутся.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Вам рекомендуется обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Тераледжин давно уже не пью. В первый год месяц где то пропил чуть больше и всё
Тут нужен основной препарат АД.
Именно его нужно подбирать и его дозировку.
Далее уже можно подключать Тералиджен.
Здравствуйте! Описанные вами симптомы могут говорить о тревожном расстройстве и СРК. В таких случаях назначаются антидепрессанты,противотревожные препараты и КПТ. Вам необходимо очно обратиться к психиатру для подбора препарата и дозировки.
Психиатр или можно психолог
Лучше психиатр или психотерапевт ,психолог это немного другая сфера оказания помощи.
Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за тревожное расстройство, панические атаки.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Добрый день. Вот все что вы описали все эти ощущения почти. Плюс кишечник еще. Последнюю неделю просто накрывает. Правда к вечеру становится легче. Записался на прием к психиатру только на понедельник. Сегодня выпил стрезам. Как думаете можно им пока воспользоваться? 3 раза в день.
Принятый ответ
Да, пока до приема врача можно использовать стрезам, препарат относится к противотревожным средствам.
Здравствуйте! С большей вероятностью, это проявление тревожного расстройства с СРК и паническими атаками.
С данным состоянием работает врач психиатр , назначает курс антидепрессантов.
Второй шаг - работа в КПТ психотерапии , тк важно работать и с мыслительным компонентом тревоги, медикаменты лишь воздействуют на биохимию мозга. Можно онлайн, например, через сайт ясно, ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D, B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния
Добрый. Кровь прикреплена. Тест сейчас пройду
Уровень тревоги 13. Дипрессии 3
Каждый день утром витамины пью омега.D. Прокалываю витамины B
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Вечером магний
Сплю примерно 7-7.5 часов. С психологом работаю онлайн. По 1.5 -2 часа. Но что то особо лучше не становится. Кофе уже 3 года не пью. Да и до этого особо не пил. Не курил никогда. Выпивал последний в апреле. Потом перерыв. В субботу прошлую выпил 4-5 неполных рюмки. Утром было чувство как будто бутылку. И после этого началось утренний метеоризм и диарея.
Записался на понедельник на прием к психиатру. Сегодня выпил стрезам. Как думаете можно пока на эти дни попить его 3 раза в день?
да, такая тактика допустима
А вот с кишечником утреннее это все с тревогой связанно? Может что то выпить для кишечника?
Утренние кишечные расстройства являются типичным проявлением синдрома раздраженного кишечника на фоне тревожного расстройства. В таких случаях рекомендуют продолжение приема Стрезама до визита к психиатру для купирования вегетативных симптомов. Специфические препараты для кишечника обычно не требуются, так как состояние нормализуется при снижении уровня тревоги.
Бывает еще сидишь и прям раз как будто голова повело доли секунды. Как буд то теряешься.
такая рассеянная симптоматика характерна для тревожного состояния
Экстрасистолы тоже от нее?то вообще нет. То слабо чувствую а то так бьют что не по себе становится.
экстрасистолы это частое проявления тревожного состояния
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202111 ответов
- 13 Февраля 202211 ответов
- 17 Февраля 202219 ответов
- 24 Марта 20229 ответов