Консультация хирурга /

Булезная форма рожистого воспаления — вопрос №460801

2917 просмотров

Скажите пож назначили Цефтриаксон, метронтдазол и обёртывания фурацелином , ходить не могу 3 недели и улучшения нету.. Пожалуйста подскажите может что то другое нужно калоть?? .. Адские боли..спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Прикрепите фото
Принятый ответ
Хирург
Фото желательно
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Данил, прикрипила фото.. Я в хирургии 3 неделя но улучшения нету
Хирург
Так у вас некротическая помойму форма то уже. Если я не ошибаюсь
Хирург
Процесс лечения будет весьма длительным довертесь лечащему врачу. И все будет хорошо.
Хирург
А вообще судя по диагнозу вызывайте смп. Буллезные формы лечат в хирургии под наблюдением. Выздоравливайте
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте?
А почему Вас не госпитализируют?
Буллещная форма рожи- обнозначнотповод для госпитализации в иныекционный стационар.
Вы у кого лечитесь?
Кто Вас дома лечит с таким серьезным заболеванием?
Принятый ответ
Клиент
Елена, я в хирургии 3 неделя но улучшение нету ещё хуже пошла своим ходом а сейчас ходить не могу
Врач УЗД, Хирург
Посмотреда фото
Обнозначно госпитализация!
Внутривенное введение антибиотиков( кстпюати- Вам они подобраны совершенно неправильно), дезинтоксикационная терапия
И не будлезная рожа у Вас, а буллезно- некротическая.
Это- только стационар!
Клиент
Елена, здравствуйте я в стационаре 3 неделя но здесь такое отношение к пациентам, улучшения нету, ещё хуже и адские боли, боюсь что без ноги останусь
Врач УЗД, Хирург
Я не могу вмешиваться в лечение врачей офлайн. Но надо менять антибиотики .
Врач УЗД, Хирург
Родственники есть?
Могут Вам оекарства принести?
И разрешать их врачи?
Клиент
Елена, да есть и я могу все купить но я сказала что нужно менять антибиотики а он сказал не умничейте, а если что то не нравится лечитесь в другом месте.. Вот такое отношение
Врач УЗД, Хирург
Хорошо
Я рекомендую
А дальше- как договоритесь
Местно- на красные места- расивор димексида в разведении 1/ 3
На сам некроз- тонкий слой мази стелланин
Таб детралекс 1000 по 1 2 р в день- 30 дней
Омепразол 20 мг за 30 минут до еды утром и вечером
Ксефокам 8 мг утром и вечером после еды- 7 дней
Гидрокортизон 8 мг утром т вечером- 5 дней- далее снидать доду по 4 мг ежедневно до полноц отмены
По антмбиотикам " Вы не поверите, но рожа чувс вителтна к обычному пенициллину!
Да- да, именнл так!
Вициллин 3 раз в 3 дня - 3 раза
Т к макролидам- добавить тетрациклин
По 1 т 4 р в день

Цетрин 1 т утром- 5 дней
Клиент
Елена, спасибо вам большое!! Дай Бог вам здоровья
Врач УЗД, Хирург
Да главное, ч обы Вы поправились!
Почитайте пожалуйста еще внизу вопроса " комментарии" очень опытного доктора хирурга. Может, есть еще какие то вопросы?
Задавайте! Он проконсультирует дополнительно
Хирург
Вы сейчас находитесь дома?или в стпционаре?
Сколько болеете? Сахарным диабетом не болеете?, температура сейчас какая?
Клиент
Ольга, в стационаре 3 неделя, Сахара нету
Хирург
Процесс лечения достаточно длительный данной формы рожистого воспаления.
Рекомендую Вам добавить сосудистую терапию: 1.детралекс 1000мг 2 р. Д 3 мес.
2.актовегин 5.0 мл на 250мл 5%глюкозы в. В 10дн.
3.пентоксифиллин 5.0мл+250мл физ. Р-р 10дн.
4.местно, на рану Пронтосан гель под повязку 2 р. Д.
Хирург
Да, действительно и антибиотик необходимо менять, на меропенем или сульфаперазон
Клиент
Ольга, спасибо большое вам!! Дай Бог здоровья
Хирург
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Терапевт, Невролог
Здраствуйте. В/м колите меронем или его агалоги по 1г х 2 р/д в течение 1 недели + обработка, видимо к цефтриаксону резистентность, еще гентамицин эффективен в отношении рожистого воспаления.
Хирург
Здравствуйте, по фото буллезно некротическая форма похоже. Вы в стационаре вас доктора лечат правильно с учётом чувствительности посева из пузырей (надеюсь брали ), единственное если они не работают нужно их поменять с учётом чувствительности. Нужно набраться терпения конечно , процесс не быстрый. Потихоньку будет улучшаться все , важно чтобы лечение были комплексное - и антигистаминные препараты , и компенсация сердечных расстройств. Советовать что-то более радикальное с учётом того что вы в стационаре находитесь не зная всей ситуации было бы неправильно. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Согласен с коллегами - антибиотики и мазевые повязки надо менять.
Но дополнительно не помешает провести УЗИ мягких тканей стопы и голени, а также УЗДГ вен голени - это для исключения возможной флегмоны и тромбофлебита.
Сосудистая терапия просто необходима.
И все равно надо как то находить контакт с лечащим врачом (заведующим отделением).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
5
Александр
2021-03-27 08:03:10
27 марта 2021
Александр, 27 марта 2021
Вы, Елена Германовна, как что-то напишете, так что-то добавить еще уже невозможно) исчерпывающе для пациентов отвечаете. Понятно, что тут самолечение неуместно. А в стационаре я бы попробовал карбапенемы, хотя, может с АГ начать, при отсутствии эффекта - на резервные. Да и и с трофикой тут явные проблемы, потому сахар нужно смотреть + инфузионная терапия.
Александр
2021-03-27 08:03:02
27 марта 2021
Александр, 27 марта 2021
И ЦС - странный выбор, конечно
Елена
2021-03-27 08:03:36
27 марта 2021
Елена Самокиш, 27 марта 2021
Спасибо!!!!
Я вообще то тоже с ЦРБ начинала)))
Надеюсь- пациентка сейчас прочитает комментарий , и он окажется ей полезен
Александр
2021-03-27 08:03:34
27 марта 2021
Александр, 27 марта 2021
Димексид наружно (кроме участков некроза), думаю - это очень неплохо.
Наталия
2021-03-27 09:03:20
27 марта 2021
Наталия, 27 марта 2021
Спасибо большое всем!!
Похожие вопросы по теме
Дикая боль в горле, может омикрон
13 февраля 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Ожог 2 ст кипятком
9 июня 2022
Александр
Вопрос закрыт
Болят лобковые кости при беременности
13 февраля 2024
Эля
Вопрос закрыт
Обильная кровь на 6 день операции после удаления геморроя
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Цистит после полового акта
26 марта
Лайла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск