Что вас беспокоит?
Есть ли проблемы с почками?
Здравствуйте. Я женщина, в анамнезе трое родов, мой рост 160 см, вес 47 кг. Имеется невроз с паническими атаками. 16 лет назад перенесла острый пиелонефрит( был пролечен вовремя). 1,5 года назад был цистит ( острый геморрагический: в моче эритроциты, бактерии). Беспокоит иногда тянущая боль в пояснице, учащенное и временами обильное мочеиспускание ( особенно в дни менструации, в середине цикла и когда понервничаю). Уролог на очном приеме отправляет к неврологу и гинекологу. Анализы мочи в такие дни всегда хорошие. Изредка замечала дискомфорт в пояснице после соленой пищи ( но не каждый раз, совпадение?). Ещё смущают размеры почек (на последнем узи разница между левой и правой 1,8 см!!). Прикрепляю узи, сделанные в разные года на разных аппаратах ( года подписала красным цветом). Подскажите, связаны мои жалобы с почками или это неврология и гормональный дисбаланс ( к слову он у меня есть по - женски: эндометриоз)?
Принятый ответ
Здравствуйте. К по общему анализу мочи воспалительного процесса нет. В крови имеется дефицит витамина D, рекомендую принимать detrimax в течение месяца с последующим контролем витамина Д в крови. По УЗИ нет расширение чашечно-лоханочной системы - это хорошо, патологии, камней не выявлено. Размеры почек разные могут быть из-за того, что делали у разных специалистов на разных аппаратах - погрешность измерения. В заключении пишут также нефроптоз справа, но для постановки нефроптоза необходимо подтверждение рентгенологическое. Тем не менее, если нефроптоз и есть, то это первая степень, то есть нет нарушения отхождения мочи, что подтверждается тем, что нет расширение члс. Общие рекомендации - резко не худеть, если худощавого телосложения, то поправиться, тем самым увеличивается околожировая почечная клетчатка, являющаяся фиксирующим аппаратом почки. У гинеколога необходимо будет сдать мазки на микрофлору и фемофлор.
Галина, спасибо, что ответили. Подскажите удвоение члс чем грозит? И как можно понять есть у меня хронический пиелонефрит или нету?
Удвоение чашечно-лоханочной системы - это врождённая особенность. Ничего страшного в этом нет. По-поводу пиелонефрита - если общий анализ мочи в норме, то воспалительного процесса нет, значит пиелонефрит в стадии ремиссии.
Галина, получается хронический все таки есть? Просто я заметила, когда гинеколог спрашивала, чем я болела, когда услышала что был пиелонефрит, то пометила у себя в карте: хронический пиелонефрит. А уролог говорит, что у меня нету хронического пиелонефрита, так как острый при своевременном лечении в хронический не переходит. Начиталась, что хронический переходит в ХБП, теперь переживаю...
Если пиелонефрит у Вас был всего лишь один раз в жизни-это острый пиелонефрит. Если после этого пиелонефрита больше не было, то у вас хронического процесса нет. Но, если когда-нибудь снова будет воспалительный процесс, то поставят диагноз - хронический пиелонефрит, обострение.
Галина, и какова вероятность перехода его в почечную недостаточность?
И ещё ответьте пожалуйста, для оценки работы почек достаточно ОАМ?
Почему при пиелонефрите должна быть почечная недостаточность? Для оценки работы почек необходимо сдавать не только общий анализ мочи, но и биохимический анализ крови на креатинин и мочевину.
Галина, ну это же хронический воспалительный процесс и в итоге приводит к недостаточности органа, так написано на многих сайтах.. неправильно пишут?
Если пиелонефрит, осложненный мочекаменной болезнью, когда имеется обструктивная симптоматика, тогда начинает страдать выделительная функция почки и когда уже в тяжелых случаях может наступить ХПН.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20211 ответ
- 7 Декабря 202112 ответов
- 22 Мая 20241 ответ