Полип и "толстый" эндометрий — вопрос №574073

Question

Полип и "толстый" эндометрий — вопрос №574073

Лина

2083 просмотра

9 августа 2021

Здравствуйте!
Возраст 35 лет.
Беременностей не было.
Длина цикла 26-28 дней, регулярно
Жалобы: Около 3-х циклов назад были замечены мажущие выделения в середине цикла. В следующем цикле менструация была гораздо обильнее, чем всегда. Так же наблюдалась тянущая боль в середине цикла. Узи на 22 день цикла показало увеличение левого яичника (киста). Следующий цикл прошел нормально по объему выделений, но так же присутствовала некоторая болезненность в середине цикла.УЗИ показало в последующих двух циклах на 6 день м.ц. - толщина эндометрия 10 мм, полип (8,5*18) и на 7 день м.ц. - толщина эндометрия 16,2 мм и также полип (16*13,17). Кроме этого в правом яичнике наблюдалось кистозное образование в стадии рассасывания.
При этом последний цикл пришел как обычно, не обильно.
Врач предложил "понаблюдать", если не планируется беременность или удалять, если планируется. Назначил витамин е во вторую фазу цикла и тайм фактор. Пояснил, что эндометрий весь не выходит, поэтому "толстый". Есть ли альтернативные варианты, кроме как удалять оперативно? Какие обследования необходимы? Так же интересует возможная причина этого, т.к. врач узи предположил гормональный сбой, а гинеколог - воспаление.

Вопрос закрыт

гиперплазия

полип

гормональный сбой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Полип сам не рассасывается.
Поэтому к сожалению альтернатив нет.
Необходимо сделать гистерорезектоскопию.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! гиперпластические процессы это гормональные нарушения и полип никак нельзя убрать кроме как гистероскопия, планируете беременность или нет - вам его нужно убрать обязательно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лина, 9 августа 2021

Клиент

Светлана, спасибо! а что делать с "толстым" эндометрием?

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Его также удалят при гистероскопии и отправят на гистологию
Организм наращивает эндометрий, чтобы отторгнуть полип, потому что это инородное тело в полости матки, но он не сможет отторгнуть его, потому что у него есть сосудистая ножка - только гистероскопия нужна. После получения результата гистологии необходимо будет назначить против рецидивирующую терапию

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, у Вас УЗИ сделано в начале цикла, потому патология эндометрия есть, в этом цикле можно начать прием дюфастона с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней после на 5-7 день цикла повтоить УЗИ, если картина така же, то однозначно гистероскопи с удалением полипа , других методов лечения нет.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 9 августа 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результат УЗИ органов малого таза.
Полип в полости матки треубет удаления, он самостоятельно не проходит. Вам стоит провести гистероскопию с дальнейшей гистерорезектоскопией полипа. Также имеется гиперплазия эндометрия. Необходима вакуум аспирация полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием ткани
Перед проведением процедуры стоит сдать общий мазок из влагалища, мазок на онкоцитологию с экто и эндоцервикса, дополнительные анализы назначит ваш лечащий врач.
После удаления полипа, с целью профилактики появления новых полипов, развития гиперплазии эндометрия можно рассмотреть применение спирали с левоноргестрелом при не планировании беременности - Мирена. Устанавливается сроком на 5 лет
При планировании беременности можно расмоттеь приём препарата Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в с 16 по 25 дни цикла. Приём препарата Дюфастон можно начать и с этого менструального цикла.

+ 1

Пожаловаться

Лина, 9 августа 2021

Клиент

Светлана, спасибо. УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 9 августа 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Ознакомилась с результатом. По данным узи полип и гиперплазия эндометрия. Рекомендации выше

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 9 августа 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Полип удалять нужно, он по-другому никак не отвалится. А эндометрий можно отслоить приемом Дюфастона по 10 мг 2 раза в день с 16 по 25 дни цикла. Менструации будут обильнее, но зато и в кровотечение Вы потом не выйдете.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Полип только удалять. Ни какие таблетки не рассосут его к сожалению. Необходимо сделать гистероскопию с ударением полипа

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
1. Какой у вас рост и вес?
2. Сдавали ли ТТГ?

Пожаловаться

Лина, 9 августа 2021

Клиент

Валерия, рост 172, вес 47-48 практически всегда, сейчас на фоне стрессов сбросила 1-1,5 кг.
Гормоны щ.ж. сдавала несколько месяцев назад :
T3 свободный - 2.88пг/мл реф.:2.38 - 4.37
Т4 свободный - 1.15 нг/л реф.:0.80 - 2.10
ТТГ (Тиротропин) 1.660 мкМЕ/мл реф.: 0.27-4.2

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста, а цикл у вас регулярный?
Полип и гиперплазия - это результат гиперэстрогении. Вы же очень худенькая. Значит причина не в избытке жировой массы. Значит надо подождать, пока рассосутся кисты - они могут быть причиной. Также не написано про наличие питающего полип сосуда. Поэтому 100% сказать, что это он, мы не можем. Хотя по картинке, к сожалению, очень похоже
Вам сейчас необходимо решить вопрос: сразу привести гистероскопию с последующим противорецидивным лечением или попробовать подавить рост эндометрия, чтобы убедиться, что это полип. Если да - тактика не меняется. Если нет - тогда только медикаментозная терапия

Пожаловаться

Лина, 9 августа 2021

Клиент

Валерия, да цикл регулярный. иногда меняется продолжительность на 1-2 дня. но редко.
мне бы очень хотелось "подавить рост эндометрия" я правильно понимаю, это гормональная терапия дюфастоном.

+ 1

Пожаловаться

Лина, 10 августа 2021

Клиент

Валерия, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 9 августа 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Лина! Лечить полип консервативно смысла нет, его надо удалять оперативным путем. Важно его удалить методом гистерорезектоскопии: под контролем оптики специальной петлей полип удаляется вместе с ножкой и с этого места не будет рецидива. Принимать гормональной лечение с целью профилактики смысла нет, так как уровень гормоном у женщин с полипом такой же как у женщин без полипа. Точной причины образования полипов нет. Наиболее вероятное это повреждение эндометрия за счет воспаления, которое носит больше хронический характер и в большинстве случаев не требует лечения.

Пожаловаться

Лина, 9 августа 2021

Клиент

Олег, спасибо. Скажите, пожалуйста, а что "делать" с "толстым" эндометрием?

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Если бы была просто гиперплазия эндометрия, то можно было бы назначить дуфастон или норколут и попытаться отслоить ее с помощью гормонов. Но при наличии полипов - это гистерорезектоскопия и не надо ее откладывать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Внутренний геморрой 2 стадии и полип

8 ответов

30 октября 2019

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сбой цикла (похудение + стресс). Дюфастон не помог

7 ответов

14 октября 2021

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Полип желудка

6 ответов

23 мая 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Антибиотики после гистероскопии.

6 ответов

22 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Фовеолярная гиперплазия

5 ответов

16 октября 2024

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос