СССУ имеется ли — вопрос №578637

Question

СССУ имеется ли — вопрос №578637

Дмитрий

606 просмотров

14 августа 2021

Здравствуйте! Мама сделала холтеровское монитоиирование, ей 62 года. По результатам холтера имеется диагноз СССУ или холтер в пределах нормы? То что эпизоды предсердного ритма, почти половина за сутки и редкие периоды миграции водителя ритма, но при этом пульс за сутки в норме, может быть эти показатели признаками СССУ? Чувствует себя хорошо, не было обмороков и слабости.

Вопрос закрыт

сссу

предсердный ритм

мвр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2021

Клиент

Марина, в период холтера лекарств никаких не принимала, УЗИ загрузил, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 августа 2021

Кардиолог

По УЗИ органической патологии сердца нет - камеры, сократимость в норме. Только есть начальные признаки атеросклероза (уплотнение аорты), но это обычные возрастные изменения, контролируйте холестерин. Так что никакого лечения не требуется. Повторите Холтер через полгода для оценки динамики.

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2021

Клиент

Марина, прикрепил биохимию. Глюкозу пересдавала дома, утром была 5,1

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2021

Клиент

Марина, от холестерина пьёт эдарби кло. Пропила фосфоглиф форте 2 недели по 1 табл 3 раза в день, на ночь пьёт урсодез по 500 мг на ночь, месяц пропьет. Эдарби кло 10 мг один раз в сутки четвертинку, кардиомагнил и оторвастатин.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 августа 2021

Кардиолог

Эдарби-кло от давления. От холестерина принимаете аторвастатин. Биохимический анализ невозможно рассмотреть, плохое качество снимка, попробуйте пожалуйста еще раз покрупнее.

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2021

Клиент

Марина, загрузил биохимию. Аторвастатин по сколько ей пить, скажите, пожалуйста. Сейчас пьёт 40 мг по четвертушки.

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2021

Клиент

Марина, не правильно написал. Эдарби кло четвертинку, 10 мг от 40. Аторвастатин 10 мг пьёт половинку от 20 мг.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 августа 2021

Кардиолог

Повышены АСТ и АЛТ - ферменты печени, поэтому дозу аторвастатина нельзя увеличить. Замените аторвастатин на розувастатин 10 мг (розукард) - он эффективнее. Холестерин повышен за счет ЛПНП.

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2021

Клиент

Марина, плохо что за счёт низкой плотности? От печени она пропила 2 недели фосфоглиф форте, ещё 2 недели пропить? На ночь пьёт Урсосан по 500 мг, месяц пропьет. Фосфоглиф форте ещё пропить ей 2 недели? Урсосан по 500 мг на ночь сколько пропить, до 3х месяцев?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 августа 2021

Кардиолог

Чаще всего холестерин повышен за счет ЛПНП. Думаю, что достаточно будет приема урсосана, именно он нужен (он тоже снижает ЛПНП). Фосфоглиф можно не продолжать. Пропейте урсосан месяц, сдайте биохимию и на основании результатов надо будет решать, сколько еще продолжать прием урсосана.

Пожаловаться

Дмитрий, 17 августа 2021

Клиент

Марина, скажите, пожалуйста, у мамы по обычной ЭКГ и у меня по холтеру преходящий, иногда на ЭКГ СРРЖ. Это не страшно?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 августа 2021

Кардиолог

Нет Дмитрий, это опасности не представляет. СРРЖ часто встречается, чаще всего он бессимптомный.

Пожаловаться

Дмитрий, 17 августа 2021

Клиент

Марина, я просто читал в Википедии, в интернете, что раньше считался данный синдром нормой, а сейчас он опасный, если какой то вариант, что-то с изолинией связано. Мне писали по холтеру 3 отведений:нарушения реполяризации, где-то отрицательные были зубцы, за сутки 5 минут вроде. По 12 отведениям писали, изменения сегмента ST не связаны с ищемией миокарда, это наверное был СРРЖ. На данный момент опасный это синдром или нет? Не может вызвать опасную аритмию?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 августа 2021

Кардиолог

Отрицательные зубцы и изменения сегмента СТ никак не связаны с СРРЖ. СРРЖ- это укорочение интервала PQ.

Пожаловаться

Дмитрий, 17 августа 2021

Клиент

Марина, если были нарушения реполяризации, 5 минут за сутки и СРРЖ, это норма получается? А какие могли быть изменения сегмента ST, которые не связаны с ишемией миокарда? В заключении ничего не написали.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 августа 2021

Кардиолог

Нарушение реполяризации и СРРЖ - это совершенно разные вещи. Депрессия сегмента СТ менее 2 мм не является ишемией.

Пожаловаться

Дмитрий, 17 августа 2021

Клиент

Марина, а нарушение реполяризации не страшно?

Пожаловаться

Дмитрий, 17 августа 2021

Клиент

Марина, за сутки совсем чуть-чуть

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 17 августа 2021

Кардиолог

Нарушение реполяризации совершенно не страшно!

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2021

Клиент

Юлия, биохимию прикрепил. Холестерин повышен. Пьёт оторвастатин 10 мг, половину от 20 мг. Эдарби кло 10 мг от 40 мг. и кардиомагнил.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 августа 2021

Кардиолог

Дмитрий, по данным липидограммы - общий холестерин повышен за счёт плохого холестерина- ЛПНП, необходимо увеличить дозу статина, но так как повышены ферменты печени АЛТ и АСТ - советую аторвастатин заменить на более щадящий статин - розувастатин 10 мг , он более эффективный и безопасный.
Нужно сделать узи органов брюшной полости, для оценки состояния печени и желчевыводящих путей

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 августа 2021

Кардиолог

Дмитрий, Повышение общего холестерина засчет ЛПНП не опасно, так происходит из-за развития атеросклероза.
Чтобы предотвратить прогрессирование атеросклероза нужен статин, в данном случае советую розувастатин 10 мг - препарат Крестор.
Фосфоглив можно отменить, особых показаний для его приема нет.
Урсосан - улучшает работу и моторику желчевыводящих путей, тем самым уменьшает уровень холестерина. Его нужно принимать ещё в течение месяца- затем нужно пересдать АЛТ , АСТ , билирубин ( общий и связанный). , после этого решать о возможности отмены.
Если делали узи брюшной полости, прикрепите, пожалуйста к вопросу

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 августа 2021

Кардиолог

Дмитрий, из розувастатина лучше оригинальный препарат Крестор 10 мг

Пожаловаться

Дмитрий, 15 августа 2021

Клиент

Юлия, а дисфункция СС может быть? У меня тоже были и миграция и предсердный, когда больше за сутки, когда меньше, потом делал 2 холтера в 16 году по 3 и 12 отведениям и все в норме было. Не были ни того, ни того. Почему предсердный эпизоды 9 часов и короткие миграции?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 августа 2021

Кардиолог

Дмитрий, дисфункция синусового узла - это нарушение выработки импульса сердца, проявляется брадикардией и гемодинамически значимыми паузами ( более 2,5 мсек), а в данном случае- это особенности вегетативной иннервации сердца, это не патология, а физиологическая особенность ритма сердца, не переживайте!

Пожаловаться

Дмитрий, 15 августа 2021

Клиент

Юлия, почему же мне Кардиолог, когда у меня не было брадикардии никогда и пауз, но предсердный ритм и миграция, ставил СССУ, а не ВСД, хотя у меня всегда ВСД ярко выраженный. Потом делал холтер, вообще не было ничего из перечисленного, Кардиолог спросила, зачем вы делаете, если все в норме.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 августа 2021

Кардиолог

Дмитрий. , честно говоря я не знаю, почему Вам кардиолог ставил СССУ. Ведь это очень серьёзный диагноз , ставится на основании Обследования и клинических симптомов, думаю, Вам нужно уточнить это у Вашего кардиолога. Но в данном случае- все в порядке, СССУ нет

Пожаловаться

Дмитрий, 15 августа 2021

Клиент

Юлия, да, серьёзный, я читал. Поставил, после второго холтера поставила СССУ? А потом вообще холтеры были в норме. Толерантность к нагрузке высокая.

Пожаловаться

Дмитрий, 15 августа 2021

Клиент

Юлия, между прочим маме тоже Кардиолог написала СССУ, потому что пульс у неё был 54. Почему Кардиолог и так разбрасываются этим диагнозом? Если нет симптомов у меня и у неё. Разные Кардиологи. Диагноз то серьёзный.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 августа 2021

Кардиолог

Да, Дмитрий, диагноз действительно серьёзный. И если снижен пульс 54 в минуту, то это всего лишь умеренная брадикардия, а не СССУ

Пожаловаться

Дмитрий, 17 августа 2021

Клиент

Юлия, скажите, пожалуйста, у мамы по обычной ЭКГ и у меня по холтеру преходящий, иногда на ЭКГ СРРЖ. Это не страшно?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 августа 2021

Кардиолог

Нет, это абсолютно не опасно, синдром ранней реполяризации желудочков не опасно, это является физиологической особенностью проведения импульса сердца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ПО ЭКГ МВР

4 ответа

15 сентября 2021

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

САБ, синусовая аритмия, тахикардия, СПВЖ, регургитация и т.д. Как быть?

3 ответа

2 декабря 2023

Георгий, Армавир

Вопрос закрыт

Можно ли исключить СССУ ?

4 ответа

23 февраля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

СССУ категория годности

4 ответа

13 августа 2024

Иван

Вопрос закрыт

Какие прогнозы после ранения?

1 ответ

21 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-08-14T12:19:50+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 августа 2021

Кардиолог

Здравствуйте сссу здесь нет, т к нет пауз более 2.5 секунд

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 14 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-14T12:20:42+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 августа 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Дмитрий.
Данных за диагноз СССУ, который бы требовал лечения, по этому Холтеру нет. Нет значимых блокад и пауз (более 2 с). Делали УЗИ сердца? Какие лекарства принимали, когда носили Холтер?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 14 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-14T13:03:45+03:00

Здравствуйте, Дмитрий.
По данным суточного монитора экг- без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый. Патологической аритмии нет, эпизоды миграции водителя ритма не опасны, умеренные минимальные признаки А-В блокады 1 степени. Количество экстрасистол минимальное- физиологически допустимое.
Данных за Синдром слабости синусового узла нет, нет гемодинамически значимых пауз и блокад!
. Ишемии миокарда нет.
По узи сердца- без органической патологии сердца . Умеренные признаки атеросклероза.
Какие препараты принимаете сейчас Ваша мама?
Липидограмму сдавали?