Что это за диагноз? Что нам делать? — вопрос №635759

Фамилия, имя, отчество: НИКОРА ИГОРЬ ГЕННАДЬЕВИЧ
Дата рождения: 12.11.1960 Пол: Мужской Номер медицинской карты: КМР_1372505
Номер исследования: 52250_rst_KT
Исследование: Компьютерная томография органов грудной полости
Время проведения исследования: 14.10.2021 10:45
Цель исследования: обследование
Жалобы: боли за грудиной, кашель, потливость
Ограничения визуализации: нет
Эффективная доза: 4,4
Исследование выполнено в мультиспиральном режиме по стандартной программе и в режиме высокого разрешения.
На серии МСКТ объем и воздушность легких сохранены. Легкие с обеих сторон плотно прилегают к стенке грудной клетки.
Слева в плевральной полости визуализируется свободная жидкость максимальной толщиной 69 мм с затеком по междолевой щели, легочная ткань нижней доли и S4-5 левого легкого компремирована, достоверная оценка структурных изменений невозможна. На остальном протяжении визуализируются множественные мелкокалиберные гомогенные очаги с четкими контурами, а также кальцинаты. Деструкций и полостей распада не визуализируется.
Легочный рисунок не деформирован.
Просвет трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов с двух сторон не сужен, ход их не изменен. Стенки трахеи, главных, долевых, сегментарных и субсегментарных бронхов не изменены.
Средостение расположено по средней линии, нормальной ширины. Диаметр: общего легочного ствола – 28 мм, правой легочной артерии – 26 мм, левой легочной артерии – 24 мм.
Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. Подмышечные лимфоузлы не увеличены.
Свободной жидкости в правой плевральных полостях нет.
Стенки аорты обызвествлены на уровне сканирования.
Костно-деструктивные изменения в зоне исследования не определяются.
Отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на уровне сканирования.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ-признаки левостороннего гидроторакса, диссеминированного процесса в легких неясной степени активности. Аортосклероз. КТ признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
КТ-контроль после эвакуации жидкости с последующей консультацией фтизиатра, онколога. 14.10.2021