Что вас беспокоит?
Рентген лёгких
Здравствуйте, болею вторую неделю температура 37-37,5, один раз поднималась до 38,7. Болит горло кашель сухой. Сегодня сделала рентген написали что нужна консультация пульмонолога, терепавта. Прикрепила фото.
Принятый ответ
Здравствуйте ,учитывая эпид обстановку не исключена коронавирусное поражение легких, вам нужно сдать мазок методом ПЦР , сдать ОАК , чтобы понять нужно вам назначать антибиотики или нет, потому что если это коронавирус то, антибиотики зачастую не нужны. При сухом кашле синекод 15 мл 4 раза в сутки, обильное питье, витамин Д 2000 мЕ , С 1000 мг во время болезни, цинк 50 мг . По поводу тени в верхней доли консультация фтизиатра.
Ксения, тест во вторник знавала отрицательный
Все-таки при классической пневмонии кашель с мокротой и температура длительно высокая. Сдайте ОАК . Можно ингаляции сделать с пульмикортом 500 мкг +2 мл физ.раствора 5 дней.
Принятый ответ
Сабина , добрый день!
Перефотографируйте , пожалуйста , рентгенографию на белом фоне.
И ,нужно дообследование ,чтобы решить вопрос в активной стадии сейчас Пневмония или нет ,и очаговая тень это Фиброз или Специфическое воспаление ( тубнастороженность .
онконастороженность).
Из дообследования: общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок, кровь на Прокальцитонин.
С уважением, Ольга.
Ольга, сфотографировала
Сабина , спасибо .
Верхушки лёгких теперь внизу.
Не буду больше ,Вас ,мучить.
Повторюсь ,что нужно дообследование : общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, кровь на Прокальцитонин .
С результатами - осмотр врача Пульмонолога очно для решения вопроса о назначении лечения при наличии активного воспалительного процесса или назначение КТ с контрастом ,при отсутствии активного воспалительного процесса.
С уважением, Ольга.
Ольга, хорошо спасибо
Сабина ,Вам , спасибо за обращение.
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас по заключекнию не исключается пневмония вирусного генеза очагового характера, либо очаговая тень это участок фиброза. Что необходимо для уточнения. Сдать ПЦР мазок на ковид 19. Сдать ОАК, СРБ , прокальцитонин, ферритин.. По анализам определитесь в необходимости антибиотиков если будут данные за присоединение бактериальной инфекции. Однозначно консультация очная пульмонолога, фтизиатра. Начинаем с ингаляций. Берем беродуал 20 капель и разводим 3 мл натрия хлорида дышим 10 минут, затем через 10-15 минут, берем пульмикорт -0,5 мкг разводим 2 мл натрия хлорида и дышим также 10 минут. Ингаляции делаем 7 дней. Беродуал сначала расширит бронхи, а пульмикорт это глюкокортикостероид с противовоспалительрным действием
Ольга, спасибо, подскажите пульмибуд0,25 мг, астмасол подойдут для ингаляций?
Да, пульмибуд можно, дозировка таже.
Ольга, спасибо
Не за что, выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентгену пневмония в стадии начала разрешения (рассасывания). Но кашель может ещё продолжаться. Сухой кашель снижается ингаляциями с физраствором в небулайзере 2-3 мл три раза в день. Дышать 5-7 минут до 10-14 дней. Физраствор смягчает слизистую бронхов, снижает интенсивность сухого кашля. Препараты при сухом кашле - Ренгалин рассасывающие таблетки, Бронхипрет сироп, Синекод сироп, Омнитус, Коделак нео и другие. Через 3-4 недели желателен повтор рентгена (или КТ) для определения эффективности лечения. Также определить состояние очаговой тени в динамике и сравнении с предыдущим снимком. Постарайтесь сдать ОАК СРБ Д-димер для определения реакции крови на инфекцию.
Елена, спасибо, а стоит делать ингаляции с буденитом и пульмибудом?
Да, Сабина. Действующим веществом препаратов Пульмикорт, Буденит, Пульмибуд является Будесонид. Это глюкокортикоид местного действия, действует на слизистую бронхов, смягчая ее, снимая воспаление. Применяется после ингаляций с физраствором через 15-20 минут. Также в небулайзере смешивается 1-1,5 мл препарата + 2-3 мл физраствора. Дышать 5-7 минут два раза в день. После ингаляции прополоскать рот тёплой водой.
Елена, спасибо.
Пожалуйста, Сабина. Выздоравливайте. Постарайтесь сделать рентген-контроль или КТ (лучше) через 3-4 недели. Признаки пневмонии уже должны полностью рассосаться. Будет лучше определяться единичная плотная тень. Если это поствоспалительный очаговый фиброз, то рентгена один раз в год будет достаточно. Но если рентгенолог назначит дообследование, чтобы уточнить природу очага, необходимо будет дообследоваться.
Елена, хорошо спасибо, но это не слишком серьезно до завтра доживу))),поражения лёгких нет, а то головокружение и тошнота присутствует, и ощущение что не хватает воздуха) может это конечно психосоматика)?
Сабина, в первую очередь это конечно психосоматика. И конечно интоксикационный синдром. Любая инфекция даёт симптомы интоксикации. Поэтому, питьевой режим, обильное теплое питье и антигистаминные любые по 1-2 таблетки в день. Также от тошноты Церукал, Метоклопрамид в таблетках, уколах.
Елена, спасибо
Картина лёгких не острая, не угрожающая. Просто, для собственного спокойствия, сделайте рентген или КТ. Плотный очаг не представляет опасности. Это поствоспалительный фиброз, но желательно в этом убедиться, чтобы не сомневаться.
Елена, успокоили меня спасибо большое)
На здоровье, Сабина, выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 4 ответа
- 6 Декабря 202514 ответов
- 15 Августа 202534 ответа
- 3 Апреля 20244 ответа
- 29 Декабря 202310 ответов
- 6 Июля 202314 ответов
- 1 Ноября 20222 ответа
- 8 Декабря 202017 ответов
- 24 Октября 202014 ответов
- 23 Октября 202011 ответов