— по всем вопросам
181 просмотр

Добрый день, в конце августа делала фгс. Диагноз: поверхностный гастрит на фоне атрофии слизистой оболочки желудка. Взяли 4 кусочка биопсии тела желудка. Биопсия пришла отрицательная. И можно было расслабится. Но я решила ещё сдать гастропанель.
Результаты прикладываю. Низкий гастрит и хеликобактер + (хотя до этого сдавала дыхательный тест и хелик был отрицательный).
Пересдала отдельно гастрин. Тощаковый по нижней границе, стимулированный все равно низкий. Я так понимаю все это указывает на атрофию антрального отдела, хотя на фгс его не было видно. Это однозначный диагноз? Имеет ли смысл переделывать фгс? Если ли Надежда, что при таком гастрине атрофии там все-таки нет?

Хронические болезни: Гастрит. Жильбер
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Дарья Александровна!
В биопсии- ни слова про атрофию морфолог не пишет, и метаплазии кишечной тоже не описывает
Принятый ответ
Клиент
Елена, биопсию брали из тела желудка, тк она ему там показалась. Про антральный отдел он написал просто очаговая гиперемия. И на этом я выдохнула. Но тут низкий гастрин... он не может быть понижен на фоне воспаления? Иногда я чувствую болезненность желудка до сих пор
Врач УЗД, Хирург
Вот прямой корреляции воспаление- понижение секреции нет
А косвенная есть- воспаленная слизистая, естественно, выполняет свою секретную функцию не в полной мере
Хирург
Здравствуйте. Самый точный диагноз это диагноз патоморфолога который в биоптате описан. Стоит верить ему. Стоит конечно же соблюдать диету исключать острое копченое жареное алкоголь. Избегать стрессов. Диета частыми дробными мелкими порциями 5-6 раз в сутки. К лечению стоит пропить Дюспатолин по 1 капс 3 раза в сутки для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Стоит пить Омез по 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи. Будьте здоровы
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Марина !
Это однозначный диагноз(имеете в виду атрофию )?
Нет , это далеко не однозначный диагноз !

Имеет ли смысл переделывать фГДС?
Нет, если сделали в августе С БИОПСИЕЙ , то сейчас не имеет смысла сделать , можно отложить до после нового
года , - в январе !

Если ли Надежда, что при таком гастрине атрофии там все-таки нет?
Да, подобное встречается очень часто !

Необходимо соблюдать режим питания и принимать пищу каждый день в одно и то же время +/ - 10 минут !
Уровень гастрина во многом зависит от биологического ритма организма , а правильный режим питания нормализует биоритм !

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Скажите препараты на постоянной основе принимаете?
Нпвп ?
Что вас беспокоит?
Рекомендую пройти лечение с последующем контролем фэгдс в режимеNBL с биопсией!
Этот метод более визуален в плане патологии и позволяет взять биопсию именно из подозрительных участков!
Сейчас:
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели
-разо 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Нет, это конечно неоднозначный диагноз.
При биопсии у как ничего подобного не описали
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Что вас беспокоит? по поводу чего делали обследование?
Принятый ответ
Клиент
Марина, летом было сильное воспаление. Боли, привкус кислоты и горечи во рту, полный набор вообщем. Лечилась. Сейчас иногда бывает изжога и редкие покалывание в желудке. Ничего из таблеток уже не принимаю, кроме железа (тк низкий ферритин). Гастропанель сдавала для собственного успокоение, чтоб убедится, что желудок пришёл в норму. Но получила вот такой результат((
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам биопсии отсутствую признаки атрофии и метаплазии. Слабовыраженные воспалительные изменения слизистой оболочки желудка. Необходимо регулярное питание 4-5 раз в день, придерживаться диеты №5. Контроль ФГДС через 1 год.
Клиент
Марина, я так понимаю биопсия взята из тела желудка. А низкий гастрин указывает на процессы в антральном отделе.
Могут быть какие то причины низкого гастрина кроме атрофии?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Псориаз волосистой части головы
22 марта 2020
ЮЛИЯ
Вопрос закрыт
СРРЖ под вопросом
2 марта 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инесса Борисовна Загородина
143 отзыва
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Ольга Александровна Торозова
178 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Александровна Балышева
80 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Анна  Рудик
49 отзывов
Гастроэнтеролог
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Мамошина
Замечательный доктор, очень доволен консультацией, все чётко, по делу, профессионально!
— Михаил, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Горькова
Хочу сказать огромное спасибо, как минимум за отношение и удалённое время! Так же спасибо...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Балышева
Расширенный ответ. Спасибо доктору. Будем лечиться!
[email protected], г. Москва